这个方子仅仅四味药,居然能补肾气、胃气和肺气

文 / 云南中医
2018-02-22 07:01

一般提到保元汤这个方子,估计很多人都会想到当年慈禧太后的驻颜养生汤,所用的材料是鲫鱼、牛肉、猪蹄、山楂和大枣,这样的组合,的确可以美容养颜。但是真正的保元汤,并不是什么驻颜养生汤,而是一个补气温阳的方子。

保元汤相传是金元四大家之一的李东垣创建的,后来被记录在《景岳全书》,再后来在《汤头歌诀》中记载,从此被广为流传。在《汤头歌诀》中对此有一段朗朗上口的口诀,即“保元补益总偏温,桂草参芪四味存,男妇虚劳幼科痘,持刚三气妙难言”。

这个方子仅仅四味药,居然能补肾气、胃气和肺气

保元汤由“黄芪三钱,人参二钱,甘草一钱,肉桂(春夏二至三分,秋冬七至八分)”四味药组成,具有补气温阳的作用,适用于虚损劳怯、元气不足等证,也可用于小儿痘疮、阳虚顶陷、血虚浆清、不能发起灌浆等症。

保元汤的补气作用主要体现在补肾气、补胃气和补肺气三个方面。肾主先天真元之气,胃主水谷之气,肺主宗气和呼吸之气,这三种气对人体对内的各种重要生理功能都有着主宰作用。这个方子能补这肾、胃、肺三气,能使真元之气得到保护,所以被称之为“保元汤”再合适不过。

这个方子仅仅四味药,居然能补肾气、胃气和肺气

保元汤中黄芪补肺固表,增强卫外功能;人参、甘草补气益胃,固里和中;肉桂“治血以推动其毒,扶阳益气以充达周身”。而整个方子里最妙的在于肉桂这味药,正如清代著名医学家柯韵伯所说,保元汤中“参芪非桂引导,不能独树其功。桂不得甘草和平气血,亦不能绪其条理”

保元汤最早在李东垣时期,只有人参、黄芪和甘草三味药,能泻火、补金、培土,为除烦热之圣药,镇小儿之惊,效如桴鼓。后来在魏桂岩时期,用来治疗痘疹虚证,对于阳虚顶陷,血虚浆清,皮薄发痒,难灌难敛等症比较适合。

这个方子仅仅四味药,居然能补肾气、胃气和肺气

保元汤方中的四味药可谓是搭配的十分经典与巧妙,比如黄芪保在外一切之气,甘草保在中一切之气,人参保上中下、内外一切之气,诸气得到治理而元气自然就充足了。但黄芪、甘草、人参三味药补后天水谷之气则有余,生先天命门之气则不足,所以加肉桂以鼓肾间动气,如此堪称完美。

后世医家在临床实践中发现,保元汤还可以用来治疗再生障碍性贫血、慢性肾炎、慢性肾衰竭、冠心病、乙型肝炎、白细胞减少等多种疾病,正是运用了保元汤的温补元气、增强全身功能活动、相应改善造血功能的作用,这也符合中医的“补益阳气以生阴血”的理论。