什么是失眠症？睡眠不好你需要知道这些

上一期讲了正常的睡眠过程，这一期来谈谈什么是失眠症？

很多朋友都经历失眠，如同经历过失恋一样常见。那么，到底什么是失眠症呢？仅仅是睡不着那么简单吗？其实不然，失眠症有个准确的概念和严格的标准。

失眠症的定义是指以频繁而持续的入睡困难和（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。这句话读起来有点拗口，我来分解一下，它包含有几个方面：

一是指入睡困难并导致睡眠感不满意；

二是指睡眠维持困难并导致睡眠感不满意；

三是入睡和睡眠维持都困难并导致睡眠感不满意。

以上三个方面都属于失眠，从中可以看出第三个方面最严重。

失眠症的定义中还出现了一个词语是“频繁而持续”，到底什么是“频繁而持续”，在《2017 年中国失眠症诊断和治疗指南》中提了一个概念，是“慢性失眠症和短期失眠症”。

慢性失眠症是指病程≥3个月以及频度≥3次/周；短期失眠症是指病程小于3个月以及频度小于3次/周，而短期失眠症的病程和频度的最低要求是多少，指南里根本没有提，所以我也无法回答。

失眠症的诊断是有标准的，这里以“慢性失眠症”为例，这个标准包括三个方面：第一是症状学标准；第二是排除标准；第三是时间标准。

症状学标准

第一条的症状学标准如下，且标准A-C都必须满足：

A. 患者报告，或患者的照顾者观察到患者存在下列1条或以上：

（1）入睡困难；

（2）睡眠维持困难；

（3）比期望的起床时间醒来早；

（4）在适当的时间点不肯上床睡觉；

（5）没有照顾者干预难以入睡。

B. 患者报告，或患者照顾者观察到患者存在下列与夜间睡眠困难相关的1条或以上：

（1）疲劳或萎靡不振；

（2）注意力、专注力或记忆力下降；

（3）社交、家庭、职业或学业等功能损害；

（4）情绪不稳或易激惹；

（5）日间瞌睡；

（6）行为问题（比如：活动过度、冲动或攻击性）；

（7）动力、精力或工作主动性下降；

（8）易犯错或易出事故；

（9）对自己的睡眠质量非常关切或不满意。

C. 这些睡眠/觉醒主诉不能完全由不合适的睡眠机会（如充足的睡眠时间）或环境（如黑暗、安静、安全、舒适的环境）解释。

排除标准

第二条的排除标准指这些睡眠困难和相关的日间症状不能被其他的睡眠障碍更好地解释。

时间标准

第三条的时间标准为：睡眠困难及相关日间症状持续至少3个月，至少每周出现 3 次。“短期失眠症”的诊断只是不要求第三条，其余完全同“慢性失眠症”

通过本期的内容，大家应该都明白什么是失眠症了吧，下一期咱们接着讲关于失眠症的机制的话题。