小心！这些药物会引起“失眠”！

随着人们对健康的广泛关注，尤其是在高血压、糖尿病等慢性病盛行的年代，人们口服药物的品种和数量越来越多，人们第一时间都会在药物说明书中查看不良反应，但药物引起的失眠问题又有多少被关注过？

1.抗高血压药

高血压病的高发，使得抗高血压药物应用实在普遍。但抗高血压药物用量不当，常能造成 夜间低血压，同样可以引起失眠。如 β受体阻滞药（如倍他乐克）在降压的同时，还有可能引起低血糖和诱发抑郁症状，这些副作用同样会引起失眠。另外，目前已经用的较少的如甲基多巴、萝芙木甲素和可乐宁等不但可引起失眠，还可以产生抑郁症状，造成严重失眠。

2.利尿药

尤其是联合用药时，可引起夜间多尿，频繁起夜，因而扰乱睡眠；利尿后，排钾过多，可以导致心血管节律性障碍，亦可引起失眠。

3.抗心律失常药

可影响睡眠质量，如双异丙吡胺和普鲁卡因酰胺。

4.糖皮质激素

如 强的松、甲基强的松龙等药物，大剂量应用可引起机体的兴奋性增高而导致失眠、多汗等症状。

5.平喘药物

有些平喘药物对中枢神经系统具有兴奋作用，如 氨茶碱、麻黄素等，夜晚服用，常常导致失眠。

6.催眠药物

如安定类药物，如果用量不当，偶可导致老年人 睡眠倒错，即白天镇静，全身活动减少，摄入液体量减少，进而出现夜间烦躁不安和精神错乱。

7.抗抑郁药

在抗抑郁治疗过程中，一些有镇静作用的抗抑郁药可改善睡眠，如米氮平、曲唑酮等。但一些具有激活作用的抗抑郁药会诱发或加重失眠，如 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要有帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，所以要切记： 这类药物应该在早上服用！

8.健脑药物

如吡烷酮醋胺为Y-氨基丁酸的衍生物，可直接作用于大脑皮质，具有修复、激活和保护神经细胞的作用。晚上服用此药会引起烦躁而进入兴奋状态，导致失眠。

9.治疗帕金森病药物

多数治疗帕金森病的药物可引起夜间烦躁不安和精神错乱而导致失眠，如 拟多巴胺类药物可以出现失眠、焦虑或噩梦等症状； 左旋多巴增效剂(司来吉兰)的代谢产物苯丙胺类有兴奋作用，可引起失眠； 金刚烷胺亦可引起失眠、运动障碍或精神不安等症状。

10.其他

如抗结核药、 抗癌药、抗癫痫药物、 口服避孕药、甲状腺素制剂及某些 含咖啡因的药物等，均可因兴奋大脑皮层而影响夜间睡眠。此外，过量服用一些刺激性饮料，如茶、咖啡、可可或滥用酒精、毒品等都会诱发失眠。

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