关于失眠,我应该怎么处理呢?

文 / 神经科医生周香雪
2019-04-23 08:08

对于失眠,其实与很多原因相关。所以,临床上我们在处理失眠时,会先明确失眠具体的原因是什么,然后再做针对性的处理。

功能性问题还是器质性问题?

(1)什么叫功能性的问题呢?

大家可以理解为精神、心理方面的问题。发生失眠的朋友最近是不是有较大的心理压力,或者工作压力,这就是我们说的功能性方面问题。

另外,我们还需要注意是不是器质性问题。

关于失眠,我应该怎么处理呢?

(2)什么叫器质性问题呢?

就是身体某个器官出现了异常致使我们失眠。从临床来看,失眠与疾病引起的器质性问题关系非常大。

比如,有些患者朋友有肺部相关问题,在夜晚容易咳嗽不断,或夜里常喘息的状态,这些都会影响患者本人的睡眠;

另外,也与我们的心脏有相关性。比如说心功能不好的患者,他们在晚上睡眠的时候,很多情况下是不能平卧的,必须要坐起来休息,这也会导致睡眠状态不佳;

关于失眠,我应该怎么处理呢?

除此之外,还必须重视比较肥胖的中年患者。他们往往容易在睡眠中出现舌根后坠,从而引起供氧不足、低氧等,容易把他自己给憋醒了,这个就是睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)

临床上的一些检查

因此我们首先要明确失眠的原因。在临床上,我们会采取一系列的相关检查,主要包括器质性失眠原因的一个巡查。如肺部、心脏的检查,根据患者具体情况,会做头部的影像学检查,以明确脑部是否存在器质性病变等。

针对部分失眠的朋友,我们也会建议做睡眠呼吸监测。

关于失眠,我应该怎么处理呢?

什么是睡眠呼吸检测?

就是通过穿戴指定的医疗仪器和装置,然后通过在一个晚上的睡眠中进行监测脑电图和血氧的改变。以及是不是有异常的腿动,即睡眠中自己觉得腿老是不舒服,需要动一动,即临床上称的不宁腿综合征。

写在最后

大家如果有什么神经科相关的问题,可以留言或私信我,我会抽时间尽快回复。

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