这5个原因，解释了你为什么会失眠
本 期 导 读
睡眠，本是补充体力最好的方式，然而失眠似乎永远是一个流行的话题。我们每一个人，或多或少都有过失眠，失了眠的夜，格外漫长。本文聊聊，是什么导致我们失眠。
作者：李岸
一、冬不藏精，常见表现为失眠
前面我们提到过「冬不藏精，春必病温」，冬季肾精没有休养、蓄藏好，春季会造成阴虚火旺的阴阳失调状态，其中最常见的就是失眠。
3月21日是国际睡眠日，2018年公布的《中国睡眠诊疗现状调查报告》和《2018中国互联网网民睡眠白皮书》显示，56%的网友感觉自己睡眠有问题。
我们常说，睡眠不是把身体开进了停车场，而是开进了加油站。因为在睡眠中，我们的身体会自动进行「修复」。
失眠所引发的问题比失眠更严重，白天在消耗体力，精气神，晚上还失眠，带来的不仅蜡黄脸、黑眼圈、痘痘，还有焦虑、抑郁、五脏不和等生理、心理上的变化。
（睡眠充足vs睡眠不足的样貌）
其实，失眠是一个症状，中医讲求通过辨证，了解症状背后的病机，对症诊治。除了肾精不足产生的虚火外，还有很多病机都会导致失眠。下面我们就来归纳一下还有哪些原因会导致失眠。
二、肝血虚
肝肾同源，肾精亏虚会导致肝血不足，而肝脏为刚脏，为将军之官，主藏魂。肝血不足时，我们入睡的时候，魂不归肝，就会造成入睡困难。
肝火没有足够的肝血来滋润，就会虚火上炎并影响心，心肝火旺会同时影响睡眠质量，导致梦多，睡眠质量不佳。另外还易产生头晕、耳鸣等一系列症状。那么针对这种情况，如果症状严重的可以少量服用龙胆泻肝丸，可按说明书一半的量服用，同时配合杞菊地黄丸或明目地黄丸。症状轻一些的可以每天用夏枯草10克泡水喝。
医案：
张某（女/43岁）
✎ 主诉：失眠、耳鸣，眼干。
✎ 辩证：舌淡白，胎薄，脉左关尺虚。
✎ 用方：生地20克，当归9克，白芍15克，郁金12克， 菊花6克，生牡蛎20克， 石决明20克， 怀牛膝20克， 钩藤6克后下。5剂症状消失，偶有耳鸣，嘱服用杞菊地黄丸一个月，症状消失。
（方剂为大夫辩证后开出，请勿私自用药）
三、胆火扰心
中医有「胆火扰心」的病证，现代人不论在哪个季节都常出现这种情况，原因就是饮食。
我们平日的饮食，油腻过重，会导致胆汁稠厚，胆火淤积就会扰乱心神。
心藏神，心神不安，就会造成失眠以及心悸、头晕等症状。胆结石是胆火造成的较严重的其中一种疾病，也是常见病。胆汁长时间被胆火烁炼，炼液为痰，痰凝成块，就产生胆囊壁结晶以及最终的胆结石。
所以饮食过于肥甘厚腻，不仅会影响睡眠，更会导致严重的疾病，应该引起我们的重视，及时调整饮食，少吃油腻、辛辣的食物。
生活中还有很多不易发现的油脂摄入，除了炒菜油之外，瓜子、花生、核桃、松子等坚果，面包、糕点等甜食，还有各种奶制品，油脂含量都较高。
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症状较重如口苦口干，可以服用消炎利胆片加二陈丸。症状较轻的可以用陈皮10克、茯苓粉20克加入适量小米煮粥，也可用栀子6克、茵陈12克在一天内泡水服用。另外可以配合敲打两腿外侧的胆经。
胆经循行（点击看大图）
医案：
陈某（男/34岁）
✎ 主诉：睡眠多梦，口苦，肩酸困，小便黄。
✎ 辩证：舌淡红，胎黄厚，脉右关滑，左关弦数。
✎ 用方：陈皮15克，清半夏15克，茯苓30克，竹茹12克，炒枳壳9克，郁金15克，栀子6克，山楂15克，神曲15克，苍术20克，厚朴12克，金钱草15克。
7剂后，口苦减轻，睡眠质量有所好转。原方继服5剂后症状消失。
（方剂为大夫辨证后开出，请勿私自用药）
四、胃积食
「胃不和则卧不安」，大小肠皆属于胃。
食物摄入过多，或吃进难以消化的油腻食物，都会造成「胃不和」的状态。因为现代人的饮食习惯，所以我们这里还是要着重强调油腻食物的摄入，尤其是动物油。
动物油的摄入包括点心当中的动物油，以及各种肉类食物。动物油为饱和脂肪酸，在一定温度下会凝结成块。当食物温度偏低，或人体体温偏低是容易沉积在肠道内，难以消化。大肠是最容易受这类饮食伤害的，因为在人体的各脏腑中，大肠属于冷脏，在小肠火的充分运化和吸收后，食物残渣在这里冷却，大部分水分被吸收，所以这里极易造成油脂变稠甚至凝固。
在中医的概念中，此类物质属于「痰湿」的范畴，而痰湿长时间未被清理，就会产生大量热毒。这些热毒的危害很多也很严重，轻则导致易感冒、皮肤暗沉，面部痤疮及腰部红疹，重则导致大肠癌。
在临床中我们发现，大部分大肠癌患者都有肉食较多的饮食习惯。同时这些热毒也会影响小肠的运化，也是失眠的一个重要原因。通常的积食可用保和丸加平胃丸按说明书服用3到5天，症状较轻的可用山楂12克、陈皮12克泡水服用。如果出现痤疮、腰腹部红疹则需要专业的中医师开处方治疗。
医案：
张某（男/36岁）
✎ 主诉：食后腹胀，食欲减退，口黏腻，睡眠多梦易醒，偶有反酸烧心。
✎ 辩证：舌苔淡红，胎白厚，脉右关浮滑数。
✎ 用方：山楂15克，神曲15克，莱菔子30克，炒麦芽20克，陈皮15克，清半夏20克，茯苓30克，竹茹9克，苍术30克，厚朴15克，怀牛膝30克， 淡豆豉9克，栀子9克，佩兰12克，后下。12剂后症状消失，嘱服用保和丸半月。
7剂后，口苦减轻，睡眠质量有所好转。原方继服5剂后症状消失。
（方剂为大夫辨证后开出，请勿私自用药）
五、阳气虚
这类情况相对较少。当阳气亏损到很严重的程度，虚阳浮越，不仅入睡困难，还会出现大汗，心悸，甚至神乱焦躁的状态。
这种情况就需要「大补阳气，安定军心」。
虽然我们并不容易出现这种危急的状况，但阳虚结合其他的病机，也常常会造成失眠问题。
简单的食疗方：
可用黄芪20克，当归6克加入适量大米、小米、少量红豆煮粥服用，日常可用党参9克在一天内泡水服用。
症状较重的可服用补中益气丸加柏子养心丸。
医案：
孙某（男/62岁）
✎ 主诉：神疲乏力，腰膝酸软，心慌气短，入睡困难。
✎ 辩证：舌淡白，胎少，脉整体虚数。
✎ 用方：黄芪90克，桂枝15克，当归12克，党参15克，陈皮12克，升麻9克，柴胡12克，怀牛膝30克，生牡蛎20克，龟板12克，鳖甲20克，干姜6克，黄连3克，清半夏12克，生龙骨30克，生山萸肉15克，七剂后症状缓解，精力仍不足，偶有失眠。
二诊处方：
黄芪40克，桂枝12克，当归12克，党参15克，陈皮12克，升麻3克，柴胡12克，怀牛膝30克，生牡蛎20克，龟板12克，鳖甲20克，干姜3克，生龙骨30克，生山萸肉15克，琥珀2克冲服。服用两周后症状消失，精力仍欠佳，嘱服用补中益气丸2个月。
（方剂为大夫辨证后开出，请勿私自用药）
六、饮食有节，起居有常，自然好眠
想要有好的睡眠，说起来也很简单，就是要严格做到「饮食有节，起居有常」。
上面说的这几种情况都可配合太极拳、八段锦等辅助治疗。八段锦中的摇头摆尾和双手拖天以及简单的瑜伽拉伸动作都有很好的辅助效果。
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我们要借助春季升发之阳气，早睡早起，广步于庭，常常拉伸全身的韧带，让全身的气血运行通畅，气脉通利，即便有脏腑之虚，人体也能更好的吸收营养，补充气血。