【大众健康】“缺觉”人群失眠、打呼噜还烦躁焦虑？别大意严重者会猝死

2019年3月21日是世界睡眠日。睡眠是人体必不可少的生理活动，人的一生大约1/3的时间是在睡眠中度过的，人体大部分自我修复工作也需要在睡眠中进行。

想要有个好身体，必须先有个好睡眠。充足的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一。

然而，如今很多人却难以睡个健康觉，普遍存在失眠、睡不着，或是打呼噜、睡眠浅等症状。不管是失眠，还是睡眠浅，都对健康不利。

失眠有病理性和原发性两种

陈阿姨今年62岁，平时除了带孙女，就是去社区的老年活动中心跟朋友聊聊天、跳跳舞。

“在大家眼中，我是该享福的时候了，可是这几年我的睡眠质量一直不好。”陈阿姨告诉记者，“大约从2015年年底开始，晚上就睡不着觉了，每天最多就睡五个小时，夜里稍有一点动静我就醒了，一直到天亮都睡不着。”

自从患了失眠，陈阿姨不仅人瘦了一圈，精神也越来越恍惚，出门不是忘带钥匙就是忘锁门，带个孩子都感觉力不从心，心情不好时，还会因为一点小事冲儿子、儿媳发脾气。陈阿姨试了很多治疗失眠的方法，但效果并不明显。

郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师李青菊表示，失眠通常表现为入睡困难或睡眠时间减少，一般分为病理性和原发性。病理性失眠主要由疾病导致，在治疗时需要从根源上控制病因。而原发性失眠则与情绪、生活习惯、环境有关，其中，情绪是影响睡眠质量的最重要的因素，如过度兴奋、紧张、担心，都会引起暂时性失眠。作息不良、生物钟紊乱、环境改变等都可能引发或加重失眠。

长期失眠危害大易致高血压、糖尿病

李青菊讲道，经常失眠的人很容易出现焦虑的情绪，白天经常会莫名烦躁、抑郁，面对不顺心的事儿，更容易闹脾气，严重时还可能产生厌世情绪。长期失眠，还会出现记忆力减退、精神不集中、食欲下降等问题。

除此之外，失眠还与以下两种慢病息息相关：

高血压。失眠是导致高血压的危险因素之一。长期失眠带来的负面情绪会导致大脑皮质的平衡调节机制紊乱，引发静息状态下动脉收缩压或舒张压增高，从而使血压升高。长期高血压可导致大脑皮层和自主神经出现功能失调，从而引发失眠、易醒等症状。

糖尿病。长期失眠时人体的应激系统被激活，交感神经兴奋性增强，肾上腺素等升血糖激素分泌增加，引起糖代谢紊乱，因此长期失眠可能诱发或加重糖尿病。

药物是治疗失眠的主要手段之一

河南中医药大学第一附属医院脑病科主任医师王新志表示，病理性失眠应先选择治疗原发病，再治疗失眠。

药物是治疗失眠的主要手段之一，也是多数失眠患者的首选治疗方案，但在服药后，可能给患者带来头晕、反应迟钝、走路不稳等副作用，且在长期、大量服药的情况下还可能产生药物成瘾性和依赖性。

因此，患者在使用药物时，应先咨询医生，根据症状和病情选择适当的安眠药。

原发性失眠在接受正规医院治疗的同时还应注意养成良好的生活习惯以改善睡眠：

作息时间规律。要想保证睡眠质量，尽量在晚上10点前洗漱上床。若因各种原因导致无法入眠，第二天早晨也应早起，避免赖床。长期坚持早睡早起，养成规律的作息习惯，避免对身体的过度消耗。此外，还应限制白天睡眠时间，除了老年人，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

晚饭后适当运动。人在白天时通常脑力活动较多，再加上各种压力，大脑处于紧张状态，晚上躺在床上便很难入睡。如果睡前增加体力活动，进行一些简单的运动，如散步、打太极拳等，身体乏了，就更容易入眠。

腹式呼吸。睡前有意识地做几组，可以使人身心放松，情绪更加平稳，从而减轻压力，加快睡眠。腹式呼吸需要全身放松并平躺在床上，闭上双眼，屈膝，左手放于腹部，用鼻子呼吸，缓慢深吸气，让肚子慢慢鼓起来，然后慢慢地呼气，让肚子收回来。

打呼噜也影响睡眠 严重可致猝死

41岁的娄先生体形肥胖，有8年打鼾历史，每次喝酒或工作劳累后打鼾情况会更严重。

三个月前，他因受凉出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，自行吃了感冒药后，症状有所好转，可是到了晚上睡觉时，娄先生却因呼吸不畅被憋醒，醒后呼吸非常急促，还有心悸的症状，早晨起床后他觉得头晕，还很健忘。

娄先生意识到了问题的严重性，于是来到郑州人民医院呼吸内科就诊。

该科副主任医师李利华检查发现，娄先生咽部充血，双侧扁桃体肿大。为了进一步治疗，李利华对娄先生进行睡眠监测，结果显示，他患有中度睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾主要分为两种形式，一种是由于疲劳、劳累引起的良性打鼾，属于一种生理现象。还有一种打鼾是因为呼吸暂停、低通气引起的，称为睡眠呼吸暂停综合征，是睡眠时呼吸停止、减弱的睡眠障碍，属于一种疾病。

长期打鼾者或是打鼾严重的人往往伴有睡眠呼吸暂停综合征。这类患者由于打鼾时呼吸反复暂停，会造成大脑缺氧，形成低氧血症，从而诱发高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、心绞痛，甚至诱发全身性功能疾病。

此外，专家提醒，夜间呼吸暂停时间超过120秒容易发生猝死。

打鼾严不严重做个睡眠监测就知道

郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师张卫东提醒，很多人对打鼾这种情况不在意，等到真正影响到自己生活的时候已经严重了。

遇到有打鼾的症状时，建议一定要到正规医院去做睡眠监测，确诊是否患上睡眠呼吸暂停综合征。

“打鼾不是特别严重者，可以从生活细节上注意，杜绝打鼾的诱因。首先，要注意减肥，减少呼吸道堵塞的概率。其次，在睡觉时，保持侧卧位，尤以右侧卧位最为适宜。再次，还要戒烟，因为吸烟会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道更加糟糕。最后，睡前不要喝浓茶、咖啡或吃镇静剂、安眠药等，因为酒精、镇静剂、安眠药等会让肌肉更加松弛，更容易堵住呼吸道。”

张卫东讲道，“对于严重的睡眠呼吸暂停综合征患者，可以采用呼吸机治疗或手术治疗。呼吸机治疗是让患者在睡觉时戴上呼吸机，通过呼吸机正压通气，使患者的气道打开，不再阻塞，治愈呼吸道阻塞缺氧引起的打鼾。手术治疗通常针对鼻子通气差、扁桃体肥大、咽腔狭窄、软腭肥厚下垂的患者。”

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