更年期长期失眠、焦虑？不要吃安眠药，但这3个注意事项要牢记
更年期长期失眠的症状：出现入睡困难，睡中易醒，醒后难以入睡，并伴有急躁易怒，烘热汗出等。每个月症状加重，每夜睡眠仅3小时，严重时彻夜不眠，经人介绍来诊。刻见夜不能寐，性情急躁，头目昏沉，面红，汗出，经期紊乱，经量少，色暗，舌红苔少，脉弦细数。
更年期失眠的病因病机及治疗的认识。其病机应着眼肝肾阴虚、虚热扰神，指出妇女七七之年，天癸逐渐枯竭，加之营血暗耗，脏腑失养，虚热扰神，发为更年期失眠。基于对更年期失眠病因病机的认识，治疗始终贯穿滋阴潜阳，宁心安神这一根本法则；并强调治神、得气、补泻，药食同源、针刺操作必先治神，手法得气为度，临证补泻为要；同时注重治疗与日常调护相结合，故收效显著。
更年期综合征，中医称绝经前后诸证，是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。其临床症状主要表现为心悸失眠、头晕耳鸣、烘热汗出、烦躁易怒或忧郁健忘、潮红阵热、周身酸楚、肢体浮肿等。《素问·上古天真论》记载：“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子”；《金匮要略·妇人杂病脉证并治》记载：“妇人脏燥，喜悲伤欲哭”。其诸多症状中又以失眠表现最为突出和多见，究其缘由，实因更年期妇女一生经历经、孕、产、乳，数伤于阴血，易处于“阴常不足”的状态。对此《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也，起居衰矣”；《灵枢·寒热病第二十一》载：“阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目”；清代《医效秘传·不得眠》也有记载：“夜以阴为主，阴气盛则目闭而安卧，若阴虚为阳所胜，则终夜烦扰而不得眠也”。
根据历代文献记载，结合临床经验，指出肾为先天之本，主藏精，主生长发育生殖。妇女七七之年，随着肾精肾气的衰减，冲任虚损，天癸逐渐枯竭。女子以血为本，肝主藏血，肾主藏精，精血互生。肾精衰减，必致肝血不足。阴虚于内，劳神于外，加之营血暗耗，脏腑失养，虚热内扰，则发为更年期失眠。邵素菊指出引起本病的原因虽然众多，但肝肾阴虚、虚热扰神是其病机关键。明确病机是正确治疗的前提，只有做到理清证明，才能依法施术。
治法着眼滋阴潜阳、宁心安神
基于对更年期失眠病因病机的认识，在治疗过程中始终贯穿滋阴潜阳、宁心安神这一根本法则。使失衡的阴阳气血趋向平衡是治疗本病的基本原则。取穴以背俞穴为主，伍用治疗脑府、心神之要穴，随症加减。
如何改善失眠呢？给大家说一下治疗更年期失眠的经验，改善更年期会有事半功倍的效果。
1、主穴
常选取肝俞、肾俞、大椎、风池、神门、内关、三阴交。
强调背俞穴是脏腑之气输注于背部的特定穴，与脏腑密切相关，具有直接调理脏腑功能的作用。本病乃由肝肾精血不足，虚阳上扰心神，使心神不宁，则卧不安。取肝肾之背俞穴肝俞、肾俞可调补肝肾、滋阴潜阳、宁神定志；大椎为督脉穴，可宣阳泻热、通督镇静、平衡阴阳，使心神得宁；风池是足少阳胆经穴，位居脑后，能清利头目，醒脑益聪；三阴交为足三阴经交会穴，能滋补肝肾，健脾生血；《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官，神明出焉”，取心经之原穴神门与心包经之络穴内关，二穴并用，共奏清心泻火、宁心安神之功。大椎、风池、神门、内关、三阴交此五穴为邵经明老先生治疗失眠之常用组合，邵素菊在继承其主要学术思想基础上，结合更年期失眠的病机，重用肝俞、肾俞，诸穴合用，其功效相得益彰，使阴能潜阳，阳可入阴，阴阳协调，心神得宁，即可入寐。
2、补充中医里的药食同源食物芝宁多糖
A:中医方面：肾阴阳虚衰人体阴阳失调是更年期失眠发生的内在因素，其关键在于肾气虚衰的总体生理趋势， 导致气血、脏腑的失调，并伴随有病理产物等，影响营卫之气 的节律运行，从而引发失眠。《素问•上古天真 论》说“女子七岁 ,肾气盛, 齿更发长 ;二七而天癸至 , 任脉通, 太冲脉盛, 月事以时下 ,故有子 ……五七, 阳 明脉衰, 面始焦 , 发始堕;六七, 三阳脉衰于上 , 面皆 焦,发始白;七七, 任脉虚 ,太冲脉衰少 ,天癸竭 ,地道 不通 ,故形坏而无子也。”
芝宁多糖自古对于改善失眠具有很好的作用。芝宁多糖性温、味甘、甘苦、涩、无毒，因此不会存在上火的顾虑。芝宁多糖归心、肺、肝、肾经。更年期女性大都为为心悸失眠、多梦易 醒、头晕四肢乏力、面色少华患者心脾两 虚、气血不足，不能滋养心神、神不宁而不致。
B:西医方面：芝宁多糖，具有抗氧化作用，能够清除身体自由基防止脂质过氧化反应，延缓器官衰老，保护心、肾，心肾交合。 女性更年期因为卵巢退化甚至萎缩, 雌性激素功能分泌下降, 从而导致身体一系列的结构与功能的变化, 如骨质疏松、子宫内膜萎缩、血压不稳、失眠、心悸等。目前,在临床上广泛应用激素替代疗法来改善绝经期女性的这些症状, 但是外源性雌激素（如褪黑素）具有较强的副作用, 特别是容易引发子宫AI和乳腺AI,
芝宁多糖可改善中老年更年期综合征, 能使血中性激素水平提高, 并改善体能、性功能等, 可显著改善去势大鼠的内分泌功能, 并可缓解因雌激素水平下降引起的生殖器官萎缩及骨质疏松的发生。芝宁多糖会激发其他内分泌细胞的代偿,如肾上腺皮质网状带及子宫等处分泌产生更多的雄激素, 然后转化为雌激素。
3、配穴
更年期失眠的病因病机较为复杂，其伴随症诸多。头晕头痛配太阳、百会，以清利头目、健脑宁神；烘热汗出配合谷、复溜，以扶正祛邪、固卫敛阴；急躁易怒配阳陵泉、太冲，以疏肝理气、引火下行；心虚胆怯、善惊易恐者配心俞、胆俞以强心益胆、安神定志；体虚胃弱、腹胀纳差配足三里以健脾和胃、消食导滞。
治病求本，紧扣病机，主配结合，辨证施治。真正做到汪机《针灸问对》所言“病变无穷，灸刺之法亦无穷。或在上下取之，或在下上取之，或正取之，或直取之。审经与络，分血与气。病随经所在，穴随经而取，庶得随机应变之理”。
针刺重视治神、得气、补泻
1、针刺必先治神
《素问·宝命全形论》说：“凡刺之真，必先治神”。治神是针灸治病获效之重要环节，临证时必须做到进针前的审神，要求医者不仅要了解患者病情之虚实，气机之变化，且要仔细观察、掌握其精神情志，注重心理疏导；进针时宜调神，要求医者不仅要做到全神贯注，注意力集中，而且要仔细领会患者的神气，在患者聚精会神的情况下方可刺入；进针后要守神，行针时既要精神集中，目无外视，意在针身，又要密切注意患者的反应，引导其精神专一，意守病所，医患配合，神气相通，易于经气疏调，直达病所；出针后宜养神，调摄精神、安神定志，可以增强防御外邪的能力，有益于身心健康。总之，治神贯穿于整个治疗的全过程，做到“必一其神，令志在针”，定会提高临床疗效，事半功倍。
2、手法得气为度
明代著名针灸学家杨继洲在《针灸大成》中强调了针刺手法：“轻浮、滑虚、慢迟，入针之后值此三者，乃真气之未到；沉重、涩滞、紧实，入针之后值此三者，是正气之已来”。针下沉、涩、紧，患者有酸、麻、沉、胀等感觉。对得气较缓的患者常采用留针候气，或搓捻催气促使针感出现；对于进针后反应迟钝，甚至难以找到针感的患者，则常采用探寻、进退、运气逼针的手法使经气来复。《灵枢·九针十二原》曰：“刺之要，气至而有效；效之信，若风之吹云。”邵素菊认为得气是提高临床疗效的关键，但因更年期失眠患者天癸竭、真阴之亏虚非短期能速效，指出对于此类患者刺激量不宜过大，得气应以患者耐受为度。
3、临证补泻为要
补泻效果的产生与患者的体质密切相关，患者体质各异，疾病虚实有别，手法自当不同。明辨病性，实施补泻是治疗更年期失眠取效的关键。早在《灵枢·九针十二原》篇即云：“凡用针者，虚则实之，满则泄之”。针对更年期失眠的病机，肝俞、肾俞、三阴交用补法，大椎、风池用泻法，神门、内关用平补平泻。其它腧穴的操作则根据病情而采用虚补实泻法。
治疗与生活调护结合
随着现代医学模式的转变，社会心理因素对健康的影响越来越引起重视，情志因素成为失眠的重要病因之一。邵素菊强调有效的心理沟通、疏导是治疗疾病的重要组成部分。失眠的患者常因不能获得正常睡眠而苦恼、烦躁，甚者处于抑郁、焦虑状态。而它们之间又互为因果，从而形成了恶性循环。《黄帝内经》云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。邵素菊经常告诫患者要自我调节情绪，尽量保持精神愉悦舒畅，要避免过度兴奋、抑郁、焦虑等不良情绪的刺激，以放松的心态对待睡眠。嘱咐患者平时要尽量保持较规律的作息制度，做到晚餐清淡，不过饥过饱，不饮咖啡、茶水，保持卧室环境的安静；注重体育锻炼，增强患者体质。在每一次治疗过程中，医者要注意与患者沟通，帮助患者排解病情忧虑、舒缓心理压力、改善精神状态，使其神志安定，以加速康复。