17岁患肾病，不吃激素很多年，尿蛋白还是阴性，他奔跑在阳光下

葛同学是一名高中学生，来诊时17岁。大家的17岁是什么样的呢？葛同学做梦也没想到自己的17岁会和IgA肾病联系在一起，明明开始的时候只是感冒，后来就开始了激素治疗的日子。

激素无效，患者体弱，感冒是常事，家人带他求助于中医！

2013年3月葛同学感冒后出现肉眼血尿，经过检查和肾穿刺，结果为IgA肾病Ⅲ级，予激素及雷公藤多苷片治疗，尿蛋白和血尿未缓解，患者体弱，经常感冒。

后来葛同学的家人带着他来到北京，希望进行中医药治疗，所以于2014年8月至莫主任处首诊。当地医院查尿红细胞70.8个/高倍视野，尿蛋白（++）肾功能及血压正常。

葛同学的主要症状表现为乏力口干，偶尔会出现咽痛和食欲不振消化不良。自述睡眠还可以，莫主任观察患者舌头，葛同学舌淡舌苔薄黄，脉细数。舌象及症状均为气阴两虚，兼有内热的表现。中医治疗以益气养阴，兼清内热为主。

中医治疗健脾益肾，调理患者体质！

莫主任以益气滋肾汤进行变阵加减治疗。选用中药太子参、生黄芪、芡实、旱莲草、炒栀子、鸡内金、牛蒡子等多种中药治疗4个月。

二诊时，葛同学复查结果为尿红细胞8~12个/高倍视野，血尿情况大为改善。这个时候的主要症状为乏力伴恶心呕吐，咽痛咳痰，食欲和睡眠较差。舌象为：舌淡边有齿痕，苔薄黄，脉沉弱。此时患者处于脾胃虚弱，兼挟肺热的情况。中医治疗转为健脾养胃，兼清肺热。遂以香砂六君子汤作为基础方进行加减为患者健脾养胃，兼清肺热治疗6个月。

7年来坚持复查，尿检正常，他很少再感冒！

三诊时，葛同学复查尿红细胞转阴，尿蛋白转阴，葛同学身体已经恢复，自觉无不适症状，此后门诊随访中，葛同学病情稳定，至今已经快7年，葛同学七年来坚持定期复查，尿检均为正常，平时精力体力都和常人一样，以前特别容易感冒，现在也很少再出现了。

葛同学初诊时气阴两虚，兼有内热，以益气滋肾汤加味益气养阴，兼以清热，药后血尿症状减轻。症状转变为脾胃虚弱，兼挟肺热，所以改为香砂六君子汤健脾养胃，兼清肺热。取得了控制血尿的满意效果。

就目前来看，IgA肾病的治疗,中医药具有明显优势，西药能够及时控制患者临床上常出现的炎性反应，但是对炎性反应的根本原因如肾脏内的多种毒性物质不能进行全面的清理，而中药中的活性物质会对产生炎性反应的各种毒性物质进行比较彻底的清除，并且更加注重对肾脏功能的修复。

中医对患者的治疗是从一个整体出发，调理患者五脏功能，提高患者免疫力，通过辨证施治来修复肾组织，改善肾功能，提高患者的治疗效率，改善患者体质，提高患者生活质量。