有一种粗心，叫“把鼻咽癌当作鼻炎”，可从这2个症状进行区分

“怎么又出血了？”

近段时间，30岁的阿华每天早上起来的第一件事就是擦鼻涕，但奇怪的是，鼻涕中都有些血丝。不过阿华觉得应该是天气干燥，上火导致的鼻炎发作，就没太在意，到楼下喝了碗凉茶降火就算了。

不过两个星期过去，阿华发现鼻涕带血的情况越来越严重，有时难以止血，鼻塞的时候还伴有头痛，阿华觉得越来越不对劲，但也还在可以接受的范围内。

直到某天洗澡的时候，阿华摸到脖子上有一个小小的肿块，他开始慌了。经过医院详细的检查，显示阿华有中期鼻咽癌伴颈部淋巴结转移。

阿华不敢相信，自己才30岁，还没结婚生子就患上这个病。鼻咽癌和鼻炎这么像，到底应该怎么辨别？

世界卫生组织数据统计显示，全世界50%的鼻咽癌都发生在我国，鼻咽癌发病率占据我国耳鼻咽喉恶性肿瘤首位。由于鼻咽癌早期与鼻炎的症状相似，不少患者会将两者混淆，所以没有重视。当症状加重时，往往已是晚期。

鼻炎与鼻咽癌傻傻分不清？可从2大症状辨别

一般来说，鼻咽癌患者和鼻炎患者一样，也会出现耳鸣、鼻塞、鼻涕带血等相似症状。不过两者在出血和鼻塞的具体表现上有较大的差异。

在出血方面，由于鼻炎患者的涕中带血是由用力过度伤及毛细血管导致，所以可以短时间内止血；

而鼻咽癌病人通常是在回吸鼻涕后再次咳出时出现鼻出血，这种情况可能会持续较长时间，并伴随耳鸣、颈部肿块等症状。

对于鼻塞方面的表现差异，鼻炎病人表现为间歇性和交替性。有的患者在白天、天气炎热、劳动或运动期间鼻塞症状有所减缓，但到了晚上、静坐或感到寒冷时鼻塞症状会变得严重；交替性表现为病人侧卧期间，面对地面那一侧的鼻腔容易堵塞，上侧鼻腔则通畅。

相比鼻炎，鼻咽癌病人的鼻腔多数是单侧鼻塞，但如果患者鼻咽肿瘤增大，则可能出现双侧鼻塞症状。

此外，鼻咽癌患者还可能出现耳鸣、头痛以及淋巴结转移等症状。当鼻咽中出现新生物阻塞侧咽鼓管咽口时，将会导致耳闷，耳鸣。而头疼主要是因为鼻咽中的肿瘤干涉到颅底的骨质。另外，80%左右的鼻咽癌患者会在临床上出现颈淋巴结转移的情况。

鼻炎和鼻咽癌的症状那么相似，那鼻炎会演变成鼻咽癌吗？

研究证实：过敏性鼻炎有可能发展成鼻咽癌

中国台湾一项研究成果显示，过敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的几率更高。

台北国防医学中心的研究团队在排除混杂因素之后，对比6万多名过敏性鼻炎患者和13万多年龄和性别相对应的对照数据，发现过敏性鼻炎人群罹患鼻炎癌的风险高出2.33倍。每年发生4次及以上过敏性鼻炎的患者患鼻咽癌的风险更高。

虽然鼻炎不一定会导致鼻咽癌，但若鼻炎长久不治也会增加鼻咽癌的风险。

从鼻炎发展成鼻咽癌前，一般会分5个阶段，包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、多种并发性鼻炎和萎缩性鼻炎。如果这五种鼻炎长期得不到根本解决，将会增大鼻咽癌的风险。

鼻咽癌不可怕，早期治愈率可达90%

虽然目前有一半的鼻咽癌患者都在中国，但北京世纪坛医院耳鼻喉科主任医师彭洪表示，目前的鼻咽癌治疗已经比较成熟，早期治疗可使治愈率高达90%左右。即使是晚期癌症，通过放疗的主要综合手段也可以达到很好的效果。

早发现早治疗是治愈一切疾病的关键，因此早筛对鼻咽癌高危人群而言很重要，例如有鼻咽癌家族史的人群、长期食用腌制食物的人群。这些人群除了可以进行常规的鼻内窥镜检查外，还可以做人类疱疹病毒（EB）的筛查。

预防鼻咽癌需从源头做起，在日常生活中，要学会辨别自身出现的相关症状，发现疑似症状马上就医。如果患有鼻炎也要及时医治，防止病情严重化，高危人群则需要定期检查，排除病因。

参考资料：

[1]《小小鼻炎症状不可忽视 警惕鼻咽癌“藏身其后”》.人民网-科普中国.2018-08-02

[2]《不可不防！过敏性鼻炎可能发展为鼻咽癌》.人民网-生命时报.2015-03-13

[3]《李宗伟花936万抗癌成功，有这些症状警惕鼻咽癌，早发现可治愈》.健康时报网.2019-09-28

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