一场感冒得了肾病？10块钱就能预防！你还不知道？

琳琳2岁时一场感冒后，没多久出现面部水肿，经检查，琳琳竟然患上了肾病综合征。

因为一次感冒再次引发了琳琳的肾病，她又住进了湖南省儿童医院肾脏风湿科。

肾病不是大人才会得的病吗？怎么孩子也会得？小小感冒怎么会引起肾病？

其实肾病不是成年人的专利，我国肾病患儿多达300多万，上呼吸道感染、皮肤感染、扁桃体炎等是引起肾脏疾病的重要诱因，也是造成肾脏病反复发作不易治疗的因素之一，严重感染甚至危及生命。

面对肾脏疾病这个凶险又沉默的对手，完全小白或者一知半解可不行！

比如下面这几个问题，你不一定都知道。

1.体检发现尿常规潜血（隐血）有加号，这种情况要不要紧？

10块钱的尿常规检查是早期发现肾病最经济最便捷的方式之一。

现在家长和学校对健康很重视，入学入园时都将尿常规纳入体检项目，这样也将一些平时看起来没什么异常但尿有异常的孩子给筛查出来。

常见的就是发现尿检潜血（隐血）有加号这种情况。

正常人尿中一般没有血、蛋白这些，潜血加号提示可能有血尿，蛋白加号可能是蛋白尿。

碰到这种情况，作为家长，我们首先要做的是复查，不在同一天里复查3-5次，如果有3次或以上检查结果都显示尿有问题，家长当然要重视，建议要去肾脏专科进一步检查。

2.孩子经常尿床，是不是有肾病？

孩子5岁前有一定频次的尿床，多与发育、习惯等相关。

5岁以上，仍有尿床，需要去医院完善一些尿常规、泌尿系超声等检查，有没有肾病、泌尿系感染这些器质性病变。

3.我家孩子怎么老是血尿？吃了药还不好？

儿童肾脏疾病多分为急性、慢性，一般维持3个月以上，称为慢性肾脏病。

除了典型急性肾炎或一过性肾脏损害，多数肾病起病隐匿，病程缓慢，持续时间长。

血尿这种表现也多是慢性肾脏病的表现，还是要肾脏专科医师去查找原因与明确病变，给予合适的治疗。

4.孩子出现什么症状就要考虑肾病了？

患儿肾脏病急性的表现往往有尿色改变（比如说拉血尿）、尿量变少、眼睑颜面水肿甚至全身都水肿，这些情况多半家长容易注意，会及时就医治疗。

但慢性肾病往往比较隐匿，不一定平时有症状，很多时候就是体检发现有血尿、蛋白尿，超声检查发现有肾脏改变。

所以对于大多数孩子，我们建议常规一年至少查1-2次尿常规、肾功能和泌尿系超声。

5.多喝水是不是就对肾好？

正常情况下适度喝水，对身体代谢有好处，一般一日内摄水量大约400-1000ml水。

只是我们饭菜、汤、牛奶、水果这些食物中都有水分，一般也无需刻意补充过多水分。

喝水也视天气、运动等多因素决定。

有肾功能不好、尿量比较少时，还需要限制水。

6.吃咸了是不是对肾不好？

我们每个人都需要补充一定盐分，但不宜过多。

一般不超过6克/天（大约一个啤酒盖铺平的量），过多可能影响血压，也可加重肾脏负担，尤其肾病患者，更要注意。

7.有人说尿检有问题可能是没有留好尿，那怎样才能留好尿？

正确留取尿标本，有助于我们节约检查成本，更早发现问题，并及时处理。

对于血尿，最好留取晨尿，一般清洁外阴后，用干净清洁的容器接，清晨早起后第一次排尿，取中段尿。也可取随机留中段尿。

标本留取后尽快送去化验，30分钟为佳，超过2小时往往可能红细胞破坏出现检查假阴性。

如果留取蛋白尿，最好3天内避免过多进食海鲜、大量蛋白饮食。

留取24小时尿，如果从第一日的7点开始留取，第一次尿弃掉，到第二日7点让患儿解尿，所有尿液均收集其中，量取尿量后混匀，取中间尿液送检。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 肾脏风湿科 吴天慧