岁数大了,怎么还有梅毒?为什么男性患者更多?医生:真相很复杂

文 / 康复Therapy
2021-02-27 01:02

前一阵子碰到了一个很棘手的问题。

有一个朋友的家属在医院做手术的时候发现竟然有梅毒,这其实也不是什么光彩的事,毕竟是一种传染病。

不过说起患者的年龄,这个事情似乎就没那么简单了,因为患者现在已经70多岁了

年轻的时候还没病,怎么年老了,突然就患上梅毒了呢?

要说患者老了之后犯错误,这不太可能。

其实这个问题挺复杂的,可真不是一句两句话能说清楚的,今天我们就一起看一下,为什么老年人也会有梅毒,而且男性更多。

一、梅毒,可不只是性传播。

对于大多数人梅毒的获得和性传播是画等号的,听说谁患有梅毒了,那肯定是生活作风有问题。

但其实并不是梅毒的传播,是有很多种类的。

和很多传染性疾病一样,梅毒传播主要包括以下三种方式。

  • 1.性传播。

  • 2.母婴传播。

  • 3.血液传播。

患者在传染期的时候,可以通过这些方式把梅毒螺旋体传染给别人。

在这里应该特别注意一下血液传播,我们所说的血液传播包括很多种,并不只有输血。

不正规的牙科手术,在小诊所重复多次使用同一个注射器,这些都可能传播。

发现梅毒的时候,多想想看看是不是其他方式传播的,不完全都是性传播。

以前我们认为输血可以传播梅毒,但实际上这种情况是比较少见的。

现在的血库储存方式是非常严格的,血液中即使有梅毒螺旋体,在目前的存储方式当中,也无法存活两天。

所以在医院输血的时候可以放心一点,并不是那么危险。

另外以前我们认为马桶坐垫,门把手或者共用衣物可能会传播梅毒,但其实这些方式是不会传播的,可以放心地进行日常生活。

如果梅毒这么轻易就传播了,那还了得?

不过话说回来,老年人患有梅毒也是比较常见的,并不是很罕见。

虽然在应用青霉素治疗梅毒以后,梅毒发病率一直在下降,不过最近几年有死灰复燃的迹象。

60岁以上的中老年人当中,梅毒的发病率越来越高了,很多人去医院一检查就会发现有梅毒。

不过仔细想想为什么梅毒发生了,很多患者自己都不知道,只有在医院体检或者在术前常规检查的时候才发现梅毒呢?

二、梅毒为什么很容易潜伏?

有研究表明梅毒在人群中的潜伏能力是很强的,在中老年人当中,潜伏梅毒的发生率甚至达到了68%,试图分析一下,可能有以下几个原因。

  • 1.早期有症状,不过患者以为是感冒,所以用了消炎药,消炎药的作用就掩盖了临床上本该出现的问题,所以发现不及时。

  • 2.侵入老年人中的梅毒病原体是分很多类型的,有的类型毒性比较弱,所以不容易被发现。

  • 3.虽然感染梅毒之后表现了一些症状,不过中老年人在其他疾病同时存在的情况下,由于症状很多,相互混淆了。

  • 4.虽然心脑血管以及神经系统被梅毒所侵袭,但是在看病就诊的时候被误诊为其他疾病,也没有做梅毒相关检查,所以并未发现。

  • 5.患者由于年龄较高,所以自身免疫能力有所不同,有的患者免疫能力低下,根本没有明显的抗原抗体反应,即使做了检查也没有发现。

生命中必须小心,尤其是中老年人,感染梅毒的人数不少,很多人是偶然发现的。

太隐秘了,太难发现了。

但是接下来这个问题挺有意思,在很多研究和报告当中,男性感染梅毒的可能性会更高,而女性患者的数量会较少,这是为什么呢?

三、为什么男性容易感染梅毒?

比如在一份报道中,回顾皮肤性病科所收治的50名老年梅毒患者,发现男性患者是很多的,有31例,而女性只有19例。

看到这个数字我挺好奇,为什么男性患者这么多呢?

其实这个问题真的有人想过,而且已经分析过了。

其实这段我不想写,我怕过不了审,但既然已经查到了,而且挺有意思的,还是写出来吧。

  • 1.男性的性欲较强,即使年龄很大,也有90.4%的中老年人仍有性欲,归根结底还是性传播。

  • 2.老年男性有可能发生婚外性行为,有研究曾经报道过,中国女性性工作者发生梅毒的感染率只有5%,男性顾客患病率是3%。

  • 3.很多老年人的文化水平不高,在生活中并不太注意防范性传播疾病。

  • 4.其实大部分的老年女性梅毒都是由配偶传染所致

以上的原因,我放在这里,细思极恐,我就不多说了,感兴趣的人可以推理了。

梅毒作为一种非常常见的慢性性传播疾病,直到现在也是流行性非常广的,而且逐年发病率都有所升高。

我国也正在步入老年化社会,老年人发现梅毒的情况时有发生。

以往老年人被认为是非性活跃群体,所以特别容易被忽视。

不过根据目前的研究报道,老年人也是性传播疾病的重灾区。

当然如果说所有的梅毒都是由性传播的,这也很偏激,以偏概全了,也有很多老年人是因为血液传播导致的。