【儿研所儿医说】鼻喷流感疫苗是什么？

导言

随着天气逐渐转凉，流感季节即将“拉开序幕”，流感疫苗的预防接种是预防流感病毒感染重要的措施。在今年批准生产使用的流感疫苗中，增加了一种“不太常见”的流感疫苗——鼻喷流感疫苗。

鼻喷流感疫苗到底是什么呢？它又是怎样发挥作用的呢？今天我们学习相关小知识~~~

01 什么是鼻喷流感疫苗？

在国外，鼻喷流感疫苗的应用已有很长时间，美国和欧盟国家先后于2003年和2012年批准使用，英国、芬兰等国家推荐优先接种鼻喷流感疫苗，我国今年首次批准鼻喷流感疫苗上市。

今年的鼻喷流感疫苗是三价减毒活疫苗，含有H3N2、H1N1和Victoria三种减毒流感病毒毒株。

目前我国上市流感疫苗（红色标注为鼻喷流感疫苗）：

02 鼻喷流感疫苗是如何发挥作用的呢？

鼻喷流感疫苗通过鼻腔给药，疫苗毒株到达鼻腔粘膜后，刺激机体形成第一道免疫防线——粘膜免疫。

之后，疫苗毒株通过激活体内的淋巴细胞，产生细胞免疫和体液免疫，形成第二道免疫防线。

接种流感疫苗后，空气中的流感病毒如果进入体内引起感染，人体中已经被激活的细胞免疫和体液免疫可以迅速清除病毒，减轻甚至不发生感染症状，从而起到预防作用。

鼻喷流感疫苗适合3-17岁的人群接种。

04 接种程序

每年流感流行季节前均需接种一剂次流感疫苗。研究显示，流感疫苗接种后每个月效果约下降2-5%，接种后2个月时疫苗效果估计为79%，接种后6个月约45%，所以无论上一年疫苗接种状态如何，当年均需要重新接种流感疫苗。

鼻喷流感疫苗配备喷鼻装置，接种前受种者宜采取头后仰的坐姿，之后将喷鼻装置放置到受种者鼻内深约0.5cm处喷雾接种，两个鼻孔中各喷入0.1ml。接种后，受种者应头部向后仰坐姿至少1分钟，以便鼻粘膜充分吸收。

05 常见不良反应

鼻喷流感疫苗常见的不良反应包括发热、鼻塞、流涕、头痛等，多为一过性症状，还可能出现暂时性轻微过敏反应，通常可自行消退。

06 禁忌症

1、处于鼻炎急性发作期、或者各种急慢性疾病的急性发作期患者；

2、对疫苗中所含成分过敏的患者，比如对各种辅料过敏；

3、免疫缺陷或免疫功能低下者不适合使用减毒活疫苗；

4、正在使用或接种前48小时内使用过抗流感病毒药物（如奥司他韦）的患者不宜接种，以免影响接种效果。