维C搭配4种常见药，你学到了吗？

▍作者：李思博 执业中药师

维生素C是药店常销售的药品，为水溶性维生素，无法在人体内贮存。维生素C是维持人体健康重要的维生素之一，每人每天都应该补充足够的量。同时维生素C一般可以同四种常销售的药品进行联合用药，药店人你知道吗？

关于维生素C

维生素C在白细胞中协助噬食细菌、病毒及毒素，维持免疫系统。免疫系统的主要工作是由白细胞和淋巴细胞来完成的。这两者中维生素C的含量是血液中的30倍。

白细胞和淋巴细胞必须有足够维生素C才能吞噬滤过性病毒与细菌。维生素C有很强的还原能力，体内许多生化反应都需要维生素C的帮助才得以完成。维生素C可避免白细胞受自体氧化的伤害，因此可强化免疫系统。

搭配感冒用药

常用药物：感冒灵颗粒、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、复方氨酚烷胺片、酚麻美敏混悬液、氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片、复方氨酚烷胺胶囊等。

搭配原因：现在还没有实锤能证明维生素C预防和治疗感冒，但人体的免疫力是和维生素C的存量密切相关的，维生素C有很强的还原能力，体内许多生化反应都需要维生素C的帮助才得以完成。

维生素C可避免白细胞受自体氧化的伤害，因此可强化免疫系统。免疫力提升了，感冒就能好得快，减轻感冒症状。

温馨提示：感冒药分为单方制剂及复方制剂，复方制剂往往含有解热镇痛抗炎药、抗组胺药、镇咳药、抗病毒药、收缩微血管药以及中西药复方制剂等药物成份。

如果不加选择随意联合用药，容易导致某些成分叠加，服用过量，引起药物不良反应。为了用药安全，维生素C与上述感冒药一般都单独联合用药。

搭配抗生素类药物

常用药物：阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素、头孢克肟等。

搭配原因：维生素C是一种抗氧化剂,参与氨基酸代谢，神经递质的合成，胶原蛋白细胞间质的合成，具有降低毛细血管的通透性、刺激凝血功能、增加对感染的抵抗作用。

维生素C是“天然的抗生素”，能提高免疫力。抗生素在杀死病菌的同时，也会损伤人体自身的免疫细胞。维生素C能改善白细胞的抗病能力,与抗生素一起使用，增强免疫力，炎症好得相对快些。

温馨提示：维生素C属酸性物质，而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，而形成泌尿系结石，导致肾脏损害。如病情需要同用，可间隔2小时服药。

搭配避孕药

常用药物：左炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。

搭配原因：长期口服避孕药，容易发生血栓栓塞性疾病，这与雌激素有关，也与血液中维生素C浓度下降有关。这时会增加机体对维生素的需求，若不及时补充可能会引起相关的维生素C等的缺乏。

温馨提示：避孕药（雌激素）可加速维生素 C 的代谢，并抑制其在肠道的吸收，从而减低维生素 C 在血浆中的正常水平。同时维生素 C 可提高雌激素在体内血药浓度，所以专家指出合用宜酌情减少雌激素的剂量。

另外少数女性在服用避孕药的初期有类似早孕的反应，如恶心、呕吐、头昏、嗜睡、乏力等。也有会出现忧郁、悲观、易激动、脾气暴躁等反应。这时除了服用维生素C外，还应该在医生指导下服用其它一些维生素。

搭配心脑血管用药

常用药物：复方丹参滴丸、心脑康胶囊、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片、复方利血平片等。

搭配原因：近年发现，在猝发心脑血管病的因素中，维生素C缺乏是重要因素之一，维生素C有降低胆固醇、保护血管壁、改善冠状动脉循环的作用。

当维生素C摄入过少，血中维生素C浓度越低，心脑血管病的致病因子的浓度越高，会增加心肌梗塞和脑血管梗塞猝发的危险。

维生素C对心血管健康有很大帮助。维生素C是一种水溶性的强有力的抗氧化剂，可以保护其它抗氧化剂，如维生素A、维生素E、不饱和脂肪酸，防止自由基对人体的伤害。其次，抗氧化剂是一种强大的血压调节器，它有助于降低高血压。

温馨提示：维生素C参与机体的氧化还原过程，是机体代谢不可缺少的，而且具有抗感染的作用。其原因是：呼吸道感染（冬季更常见）可增加血液凝集，从而导致心肌梗死或脑卒中的发生，所以药店人在冬季的时候可以推荐维生素C与心脑血管用药进行合理搭配。

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