咳嗽小常识:正确认识气道高反应,这5个真相您不可不知

文 / 湖南医聊
2020-10-10 11:24

自从入秋以来,小刘就开始出现咽痛,之后开始咳嗽喉咙一痒立刻诱发剧烈咳嗽,咳得呼吸都不畅了,有时候睡到半夜也会咳醒,睡眠不好,连白天工作也受到了影响。

小刘自己买了感冒药,但效果并不好,他只能求助于呼吸科医师。

当小刘完善了肺功能检查后,湖南旺旺医院呼吸科医师告诉他,咳嗽是气道高反应造成的

那么什么是气道高反应呢?

气道高反应是指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的收缩反应。

伴随着收缩反应的出现,便会出现一系列症状。

因此,气道高反应也可以通俗地理解为气管或是支气管的过敏。

气道高反应有哪些表现?

最常见的就是咳嗽,大多为干咳,接触了一些刺激性气体或物质后可以诱发,或者是温度的改变(吸入冷空气)也可以诱发。

如果气道收缩反应进一步升高,气道可以出现狭窄,呼吸时气体流通不畅,可能出现气短胸闷,可以出现喘鸣。

如果气道收缩反应持续未得到控制,患者可能出现缺氧,表现为呼吸困难,如不及时治疗有生命危险。

怎样明确是否有气道高反应?

呼吸专业的医师通过肺功能和呼出气一氧化氮测定等无创性检查,并结合症状、体征、既往病史、过敏史、家族史等信息综合判断。

气道高反应性是怎样造成的?

气道高反应属于过敏性疾病,它的病因很复杂,既受遗传因素的影响,也有外来刺激和炎症因子的影响,其中后者更重要。

气道高反应怎样治疗?

大部分患者是由于急性上呼吸道感染,包括病毒,细菌,支原体等病原体感染后,各种病原体和炎症因子刺激了呼吸道上皮和上皮内神经,导致气道反应性升高。

通常是短暂性,一过性的,可以给与控制感染、降低气道过敏反应的药物,症状就能缓解。

而一部分哮喘患者由于接触过敏原,或是先天因素,自身气道存在炎症反应。

即使去除诱发因素,气道收缩仍有持续,就必须长期使用降低气道过敏反应和舒张气道的药物。

对于大部分气道高反应患者来说,上呼吸道感染是最常见诱发因素,因此要积极预防感染。

怎样预防感染?

注意保暖,保持充足的睡眠,人群聚集时带口罩,注射流感和/或肺炎疫苗啊!

(编辑zebra。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 呼吸内科 袁雪芳