“药”战疫丨抗“疫”不含糊！“千年名方”藿香正气为什么能用来治疗新冠肺炎？

文 / 药葫芦娃

2020-03-22 08:21

在国家卫健委和国家中医药管理局联合发布的《新型冠状病毒诊疗方案》中，藿香正气胶囊（丸、水、口服液）自“试行第四版”到最新的“试行第七版”，连续4次被列为医学观察期乏力伴胃肠不适者的推荐中成药。藿香正气类药物是许多家庭的常备药，一般用于治疗胃肠型感冒。藿香正气治疗新冠肺炎的消息一出，很多小伙伴都有些惊讶，这一耳熟能详的中成药对传染病能起到什么作用呢？

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近年来，藿香正气类药物频频走上抗“疫”一线，多次被国家卫健委、国家中医药管理局列入“非典”、禽流感、甲型H1N1流感等传染病诊疗方案。它到底有什么神奇之处？

藿香正气方来源于我国第一部官方颁布的药典——宋代《太平惠民和剂局方》中的藿香正气散，是驱邪化湿扶正名方，临床应用已达上千年。

藿香正气方由藿香、紫苏、大腹皮、白芷、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草组成。藿香为正气类药物，以藿香为君药，能够化湿醒脾，辟秽和中，又有辛温解表散风寒的作用；半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆以止呕；白术、茯苓健脾运湿以止泻，共助藿香内化湿浊而止吐泻，俱为臣药。佐以大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气行则湿化之义；紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒，紫苏醒脾宽中，行气止呕，白芷兼能燥湿化浊；桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿。

藿香正气方为祛湿剂，具有解表化湿、理气和中的功效，主治外感风寒、内伤湿滞，多用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻，不仅能够和胃止呕，用于湿浊过盛引起的恶心呕吐，亦可芳香化浊，用于脾湿胃浊引起的食欲不振、舌苔厚腻、腹泻等症。

那么，藿香正气方是如何应用到新冠肺炎治疗中的呢？

此次新冠肺炎属于中医范畴的“疫”，“疫病流行也”。根据国家卫健委、国家中医药管理局高级专家组对新冠肺炎患者的诊治经验，新冠肺炎属于“寒湿疫”，系感受寒湿疫毒而发病。寒湿之邪最容易伤害脾胃。据报道，纳入医学观察期的患者，脾胃寒湿重，周身倦怠乏力，食欲不好，很多都有胃肠道疾病。所以，对有这一类症状的观察期人群的治疗原则应是散寒除湿、避秽化浊、驱邪扶正。

千年名方藿香正气中的“正气”二字，即是能“正”体内的“不正之气”——邪气。所以，只要有乏力伴胃肠不适的症状，不论是确诊病例、疑似病例还是高危人群、隔离人群，都可以应用藿香正气类药物。

软胶囊：一次2～4粒，一日2次。滴丸：一次2.6g，一日2次。水、口服液：一次5～10mL，一日2次，用时摇匀。

藿香正气类药物的不良反应有药疹、紫癜、休克等过敏反应及肠梗阻、上消化道出血、过敏性哮喘、过敏性休克等。服药期间如若出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等不良反应，需及时停药或及时就医。藿香正气类药物并不是所有人都适合服用，使用前应接受医师或药师的专业指导。风热感冒者，有严重高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者及孕妇应谨慎使用。藿香正气水因含酒精，酒精过敏者禁用。服药后不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，不可与替硝唑、甲硝唑等药物合并使用。