咳嗽、发热,是不是得了新冠肺炎?如何区别普通感冒和新型肺炎?

文 / 吉米大夫
2020-01-27 16:18

这两天不停有网友留言给我,问我自己的这个症状是不是得了新冠肺炎。昨天参加了“爱问医生”组织的免费咨询,看着他们的文字,隔着屏幕我都能感受到他们的焦躁和绝望。今天一早,一个好朋友给我发来了一长段的消息,也同样是这样的问题。我赶紧把我昨天在今日头条上紧急码的文字发给了她,她一下子放心了。

他们都有一个共同的特征,把自己的症状和新型肺炎进行对照,越看越像,怀疑自己得了这个病,陷入深深地自责和恐惧。《健康时报》在1月26日也发表了一篇类似的文章《线上问诊医生:60%问诊是焦虑所致》,本来网络上上就存在一种病,叫做查出来的病。现在这个情况就更加严重了,因为现在还是感冒、流感的高发期。

大家怀疑自己得了新冠肺炎,主要是分不清普通感冒、流感和它的区别,不知道自己是去医院还是怎么办。那么,既然大家都是家里蹲(当然,我是天天上班),那就一起看看这些问题的答案。

因为新冠病毒是个新病毒,我们对它的认识是在不断的完善中的,所以就我们科学家目前的了解,对于三种病的区分,这张表格,总结得比较的全面。

但具体,我们应该怎么去区分呢?

早期都可能有头痛、鼻塞、打喷嚏、咳嗽。早期症状都很相似,所以刚刚开始几天,很难分清楚到底是什么病。

新型肺炎:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》告诉我们,新型肺炎主要是发热、乏力、干咳为主,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者起病症状轻微,可无发热。

最重要的是:感染新型冠状病毒后约50%的患者多在3--5天后出现胸闷、呼吸困难。

普通感冒:早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕。一开始是清水样鼻涕,2--3天后变稠,可以同时有咽痛。一般没有发热及全身不舒服,或仅有低热、头痛。

最重要的是:如果没有合并有细菌感染,一般5--7天可痊愈。

流感:早期表现为畏寒、发热,体温可高达39℃--40℃,同时有头痛、全身酸痛,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。

最重要的是:体温突然一下子很高,头痛不舒服,全身症状较重而呼吸症状较轻。(来源:生命时报)

首先,我们要看是不是高危人群,也就是得这个病的几率高的人。

高危的人群:

在症状出现前的最近14天里去过武汉、或者在14天里面曾经和正在诊断种的疑似/确认的新型肺炎感染者有过亲密接触。那么什么是亲密接触呢?

据武汉卫健委官网,目前本次疫情所定义的“密切接触者”是指:

与患者共同生活、同室工作学习、同室居住的人员,在诊治病例时未采取有效防护措施的医护人员、照料人员,未采取有效防护措施的实验室检测人员,同病房的其他患者或陪护人员,与患者乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,由疾病控制专业人员判定的其他接触情形。

此外,美国CDC对“密切接触者”定义还包括:曾与患者或疑似患者的传染性分泌物有过直接接触(如接触到患者咳出来的飞沫),而当时并没有穿戴规定的个人防护设备。

所以,对照一下,你属于这一类么?

有了发热咳嗽,也不是急着去医院,需要先做个自我判断:(见下图)

去了医院怎么确诊呢?

确诊的方法:

从上面可以看到,如果从症状上看,早期是很难分的。李兰娟院士说,最重要的就是咽拭子取个样,做病毒检测。通过检测,能报告出你是甲流、乙流还是新型冠状病毒,非常清楚。现在新型冠状病毒的试剂应该定点的医院也有,都能检测。(来源:央视新闻)

1、早期症状不典型,三种病都有可能;

2、观察最重要,三种病都有不同特点;

3、首先要先看自己是不是高危的人群;

4、有了发热咳嗽做个自我评估很重要。

不要什么都去看发热门诊

不要什么都觉得感染病毒