冬季宝宝反复呼吸道感染、咳嗽迁延不愈的罪魁祸首原来是它.....

进入冬季，接连不断的冷空气，

让不少疾病有了“可乘之机”。

以强传染、易反复、症状消退慢为三大绝招的

小儿支原体肺炎，

占据着呼吸系统疾病不可动摇的C位，

是不少宝爸妈的心头大患！

那么，究竟什么是小儿支原体肺炎？

支原体？是细菌还是病毒？

它严重吗？咋护理咋预防呢？

肺炎支原体感染概述

支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原微生物，其特点为无细胞壁、可独立存活，是已知的可独立存活的最小微生物。目前临床研究可知，可对人体致病的支原体主要包括3种，即肺炎支原体、人型支原体以及解脲支原体。

肺炎支原体是临床常见致病菌之一，肺炎支原体感染约占小儿呼吸道感染总数的10%，且除呼吸系统疾病外，肺炎支原体还可造成机体其他系统严重并发症，如肝炎、脑炎、肾炎以及心肌炎等。

研究表明，近年来，由于人们生活方式的改变，以及抗生素的广泛应用，小儿肺炎支原体感染发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。

小儿支原体肺炎严重吗？

如果孩子感染了小儿支原体肺炎，肯定会对孩子的健康有一定的损害，但是通过治疗是可以痊愈的。先为大家介绍一下小儿支原体肺炎的严重程度以及相关知识点。

▶ 支原体肺炎是一种非常常见的疾病。特别是针对新生儿来说由于免疫系统还未形成正式的防御体系，所以一般比较容易感染。

▶ 患病其实并不可怕，很多孩子都曾经出现过不同程度的支原体肺炎，问题的重点是要采取切实有效的治疗方法，如果因为家长的不重视导致病情的进一步恶化，或者是导致附近器官也发生病变的话，那么患病当然就会变得更加严重。

▶ 孩子患病之后，家长采取积极的治疗方式是一个方面，另外还需要照顾好孩子的日常起居，因为患有支原体肺炎一个重要的表现就是咳嗽，在这个时候一定要少吃含糖多的食物或者是过于咸辣的食物，同时要出门佩戴口罩，避免空气的污染加重病情。

小儿肺炎支原体感染临床特点

1发病机制

肺炎支原体主要通过飞沫传播，当人体随飞沫吸入肺炎支原体后，其可通过滑行进入纤维毛细胞的隐窝中，并紧密结合人体呼吸道黏膜上皮细胞的神经氨酸受体，从而可有效抵挡人体中的纤毛清除作用以及避免吞噬细胞将其吞噬。

肺炎支原体黏附于呼吸道黏膜上皮细胞并将其破坏，且可释放多种有毒代谢产物，如蛋白酶、过氧化氢、氨以及神经毒素，使患者呼吸道发生病变。

研究表明，虽然大部分肺炎支原体于人体细胞外发挥致病性，但少数肺炎支原体还可入侵宿主细胞或将其融合，从而发生病变。

2临床表现

肺炎支原体主要对人体呼吸道产生致病作用，因此患儿常表现为上呼吸道感染、肺炎、支气管炎或气管炎等临床疾病。

研究表明，患儿发生肺炎支原体感染导致下呼吸道相关疾病临床表现与其年龄密切相关：

①若患儿年龄偏大，则疾病早期表现为阵发性干咳，且干咳程度剧烈，可对其睡眠质量造成一定影响，后期则痰量显著增加，且痰液较黏稠，偶尔可见少量血丝，若患儿病情较重则可能发生喘息情况。

②婴幼儿肺炎支原体所致下呼吸道感染疾病临床表现可未具有典型特征，多伴有呼吸困难或喘息现象。有研究显示，肺炎支原体感染除可引起肺部损伤外，还可对患儿肺外系统造成一定损伤，如皮肤黏膜、神经系统、血液系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统以及关节和肌肉损害等。

3诊断鉴别

研究表明，对肺炎支原体进行分离培养及鉴别是支原体进行临床鉴定的金标准，但此法所需时间较长，且培养过程复杂困难，易贻误患儿治疗时机。因此，目前临床多采用血清学方法对肺炎支原体进行诊断鉴别，即双份血清对照+定量PCR技术。

4治疗方法

由于肺炎支原体无细胞壁，因此可使用对细菌蛋白质合成过程具有显著抑制作用的抗生素类药物进行治疗，可起到较为有效的临床效果，如大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类以及喹诺酮类等，且有研究显示，由于患儿是临床特殊群体，身体各器官生长发育尚未完善，因此选择药物时应尽量避免对其生长发育造成危害，临床常应用大环内酯类抗生素药物进行治疗。

小儿支原体肺炎的预防

儿童得了支原体肺炎的话，情况是非常糟糕的，因为儿童的抵抗力也不是很高，所以对于这种病痛来说，无不是一种折磨，所以家庭知道如何预防和应对，是很有必要的。

▶ 如果儿童得了支原体性肺炎必须要进行及早的治疗，在生病的护理期间，家长一定要让孩子尽量卧床多休息，要保持室内空气流通的顺畅，且最佳室温是在十八摄氏度到二十摄氏度之间，要保持百分之六十的湿度，这样可以在环境上保证孩子呼吸的顺畅。

▶ 还要注意的是，孩子的饮食状况和营养的摄入，要多鼓励孩子多喝水，给孩子做一些可以保证营养且容易消化的食物，不要让孩子少餐多吃而是要多餐少吃。在患病期间要注意隔离，避免发生传染的扩散。

▶ 增强孩子的体质，多带着孩子去户外进行有氧活动，从而增强孩子抗病毒的抵抗力和免疫力，并且随时注意气候的变化，及时增减衣物，避免感冒。

小结

综上所述，肺炎支原体感染除可引起呼吸系统病变外，还可破坏机体其他系统。因此，临床医师应根据患儿具体临床表现，结合实验室检查结果，对其病情进行综合判断，并对患儿进行耐药性检验，选取合适治疗药物，最终达到提高患儿治疗效果、保障患儿生活质量与生命安全的目的。

素材来源：济南市疾病预防控制中心