福建16岁少年发热出疹,一度昏迷!竟是这种传染病!症状很像感冒

文 / 福建卫生报
2019-12-11 17:17

孩子发热、咽喉痛、出疹

很多家长会想到感冒、水痘、

手足口病或者过敏

但要小心

也有可能是这种传染病!

近日

漳州16岁少年小徐(化名)

出现发热、全身大面积皮疹

发病四天后家长才送医

引起严重并发症

甚至一度昏迷不醒。

最终确诊为猩红热!

需要提醒的是!

猩红热的初期症状

和感冒相似

非常容易被家长忽视

该病目前尚无疫苗可预防!

16岁少年莫名发热出疹

发病凶险,一度昏迷

前不久,小徐出现了乏力、食量减少、发热、全身大面积皮疹等不适症状。恰逢周末,父母又耽搁了下,等到四天后到解放军第909医院就诊时,小徐已经呈昏迷状态,血压和血氧饱和度明显下降。

医务人员立即对小徐进行对症处理,发现小徐合并严重代谢性酸中毒、高乳酸血症、急性肾功能不全、电解质紊乱。

经过详细地排查,医技人员在患者的血液培养中检测出了溶血性链球菌,加上合并全身红疹,最终确诊引发上述一系列并发症的罪魁祸首居然是猩红热。这也是第909医院重症医学科近年来接诊的首例最严重的猩红热病。

“可能是由于小徐是个唐氏儿,基础抵抗力差,加上疾病拖了4天。父母又喂了隔夜的决明子茶,加重了病程。”接诊的重症医学科主治医师谢婷表示,目前,经过一周多的治疗,小徐病情趋于平稳。

小徐皮疹已愈合,但仍有偶尔发热及肾功能损伤的情况,还在后续治疗中。

目前尚无疫苗可预防

初期症状和感冒相似

冬春季高发

猩红热是A型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,一年四季均可发生,但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。发病年龄以3~8岁小儿为主。

由于易感人群较为集中,该病多发生在托幼机构和小学。今年以来,第909医院共收治22名猩红热患者。从10月底起,发病略有增多。

猩红热目前尚无疫苗可预防

猩红热特异性治疗首选青霉素,一般用药1天后发热消退,皮疹很快消失。

因为抗生素治疗见效快,大多数猩红热被很好地控制住,因而很多家长没有引起重视。若不及时治疗,有可能造成变态反应性心、肾、关节损害等并发症。

谢医师提醒,在高发季节,尤其是周围出现猩红热患者时,家长要密切关注儿童的身体状况。

些症状要小心!别和感冒混淆

早期表现:发热、咽喉痛,易与感冒混淆。

发病1-2天内:针尖大小的红色皮疹从颈部扩散至躯干、四肢;舌头起初覆盖白苔,乳头红肿,称“草莓舌”,之后白苔脱落舌面光滑呈肉红色,称“杨梅舌”。

恢复期:疹退、脱皮。

严重表现:出现感染性休克、心肌炎、脓毒血症等。

所以,孩子一旦出现发热或皮疹,

应及时送医诊断和治疗。

否则可能和案例中的小徐一样

出现严重并发症!

发病后隔离不少于10天

1、患病期间要卧床休息,清淡饮食,增加营养。

2、猩红热患者体内细菌多集中在咽部,早晚饭后用淡盐水漱口。

3、因有皮疹的出现,患者会感觉瘙痒,可用柔软毛巾仔细擦洗皮肤,不要将皮肤弄破,以免引起皮肤感染。

4、患儿隔离时间自发病之日起不少于10天。

除了及时就医、隔离患者外

预防性措施

应以加强儿童个人卫生

和环境卫生为主

编辑:小枫

福建卫生报记者:刘伟芳

通讯员:黎 斌、曾露娜