幼儿得急性肠胃炎，慎喂水、禁共食

开学以后，除了手足口病变多以外，呕吐或是肚子痛的病人最近也开始变多‚有碰到全家庭都沦陷的情况，有家长问我说这是不是所谓的‘肠胃型感冒’？

其实在教科书上是没有所谓的‘肠胃型感冒’这种疾病，有些医生所说的‘肠胃型感冒’就是一种急性肠胃炎，会有发烧、恶心、呕吐、肚子痛或是腹泻等肠胃道症状，而且会有传染力，但是很多家长听到急性肠胃炎，会误以为只是吃坏肚子而已，往往忽略其实传染力还蛮高的，所以造成全家都中标的情形，或许使用‘肠胃型感冒’这个名词，家长比较听得懂。

最近病人以呕吐居多，拉肚子情形比较少，最常见的病菌是‘诺罗病毒’，诺罗病毒主要是借由‘粪口传染’，也就是吃进去病毒而被传染，病毒的来源可能是被病毒污染的食物（食用虾、蟹、牡蛎、贝类等海鲜，感染的风险较高），或是手碰到被病毒污染的环境，很多小孩生病以后吃不下东西，家长把小孩吃剩的东西吃下肚，常常就被感染了。

家长在照顾呕吐的病人，最常出现的错误行为，就是赶快给他喝水，其实这个动作可能会让小朋友继续吐，肠胃道因为发炎了，所以没法工作，你强迫他工作的后果，就是继续吐，连药物都需要肠胃道吸收，所以吐的严重的时候，连药物都没法吸收。

家长碰到小孩呕吐，赶快给小孩喝水，一方面是担心吐完口腔味道不太好，另一方面是想补充水分，但这个动作反而会诱发第二次呕吐，这时候喝水50CC可能呕吐100CC，反而会加重电解质不均衡跟脱水的现象，所以吐的严重的时候，最好的方式反而是‘什么都不要吃’。

如果小朋友口渴的话，可以用水漱口或是沾湿嘴唇就好，禁食时间不一定，可能是二到八小时，但是禁食时间过久的话，真的会发生脱水现象（例如哭没有眼泪、没有小便、嘴唇干裂等等），所以禁食之后还是一吃就吐的话，合并有脱水的症状，可能就需要打点滴了。