流感的威胁被严重低估,权威专家推荐的预防方法,这六类人最该看!

文 / 心医学院
2019-08-21 05:10

从流感到去世,只有29天,去年一篇《流感下的北京中年》刷爆朋友圈。

此前,一位急诊科医生曾分享了一个真实案例,老人从发热到死亡仅13天,由于误以为是普通“受凉”,耽误了最佳就诊时机。

虽然季节性流感会在每年冬春两季来袭,但它的危害并没有引起公众的足够重视。据权威疾控专家估测,再有两个月就要进入流感的高发期了,而且这段时间会持续到明年的二三月份。所以,趁着流感尚未来袭,赶紧把自己和家人“武装”起来。

流感杀伤力大

流感和普通感冒不同, 其发生重症和死亡的风险远大于普通感冒。

普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。

而流感是一种急性呼吸道传染病,可表现为全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、 流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,流感病毒直接侵袭人体的呼吸系统,可引起病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血等多种威胁生命的严重并发症。

流感病毒会在每年秋冬以一种全新的面貌如约而至,直到来年春天发病高峰才会逐渐平息,如此周而复始,引发季节性流行。

一直以来,流感及其并发症被全社会严重低估。世界卫生组织(WHO)估计,全球范围内,每年流感季节性流行可导致65万例死亡①,相当于每48秒就有1人因流感死亡。

中国疾病预防控制中心免疫规划高级顾问Lance E. Rodewald博士

中国疾病预防控制中心免疫规划高级顾问Lance E. Rodewald博士在中华预防医学会主办、赛诺菲巴斯德支持的2019年季节性流感防控策略学术交流会报告中介绍,近年来,中国的流感发病率和死亡率总体呈陡峭上升趋势。中国疾病预防控制中心数据显示,仅2019年前5个月,流感上报发病病例已达177万,超过了过去四年的流感上报人数总和②。

六类高危人群需格外注意

6类人需注意

婴幼儿:儿童的季节性流感罹患率是成人的1.5-3倍,疾病负担也会更重。

在校学生:学生因为经常聚集在教室上课,很容易互相传染流感。

医务工作者:医务人员属于高暴露人群,在流感季节的感染风险比一般人群要高3-4倍。

孕妇:孕期感染流感,不但会大大损伤孕妇的身体健康,还会危及到胎儿的健康。

慢病患者:特别是有慢阻肺、哮喘等慢性呼吸疾病、心脑血管疾病、糖尿病患者,一旦患流感,死亡率会增加数倍。

60岁以上老年人:老年人的免疫力相对较弱,更容易感染流感病毒。

预防流感,接种疫苗最有效

中国疾病预防控制中心传防处冯录召主任指出,疫苗是流感防控最经济、有效的干预措施,优先推荐高危人群接种。

北京儿童医院重症医学科钱素云教授介绍,40%发生严重并发症的儿童在发病前没有任何潜在疾病③。要降低重症流感和死亡的发生率,关键在于早诊断、早治疗、早预防,重视疫苗接种。6月龄-5岁儿童是流感疫苗接种的重点人群,如果家有6月龄以下的婴儿,其家庭成员、看护人员则应及时接种疫苗,为宝宝提供安全放心的看护环境。

北京安贞医院心内科主任杜昕教授告诉记者,资料显示我国医务人员流感疫苗接种率仅为5-15%。很多医务人员和普通大众一样存在着侥幸心理,认为流感疫苗是预防性的措施,不打也没有关系,因此需要开展教育,让医务人员也认识到流感疫苗的预防价值。同时,她也认为医务人员对患者的医疗推荐也非常重要,医生应在医嘱里科学推荐高危患者及时接种疫苗。

然而,流感疫苗的重要性尚未被全社会充分认知。目前中国流感疫苗总覆盖率不足2%④,远远落后于发达国家平均水平。

冯录召主任认为,国家层面的支持对提升疫苗接种率意义重大,需要大力开展健康教育,强化对流感疫苗接种必要性的认识。此外,应鼓励加强对公费疫苗的投入,推动惠民政策,进一步建设更为方便、可及的疫苗接种服务体系。

中国疾病预防控制中心传防处冯录召主任

关于流感疫苗最常见的误区

1.打了流感疫苗还得病,疫苗打了等于白打

除了流感病毒外,还有很多病毒也会引起发热咳嗽等感冒症状,我们要首先区分得的是流感,还是普通感冒。

其次,接种流感疫苗后保护率的确不是100%,但是打过疫苗后再得流感的话,临床表现常常相对较轻,发生肺炎等严重并发症的几率也比没打小很多,而得流感最让人害怕的正是这些严重并发症。

此外,流感疫苗对于心脏病和其它很多疾病都具有保护作用。杜昕教授介绍,流感会使心肌梗死的发病风险增加6倍。中国因心力衰竭住院的患者中,33%是因为包括流感在内的感染诱发的。要从源头上控制感染,控制流感也是其中非常重要的因素。

2.我很健康,没必要打流感疫苗

流感病毒相对普通感冒而言,不是小麻烦,人群普遍易感,不管你是健康人,还是有疾病的人群,都有可能中招。就算自身健康也要为身边人考虑,如果家有老人、儿童,或是经常出入公共场所,接触体弱多病者,就有可能把流感病毒传染给他人。

专家建议,大众应在11月前接种疫苗,留出几周时间让身体产生抵抗力。但是即使没有在流感流行季到来前完成接种,只要没有发生流感感染,在整个流行季节中都可以接种。早接种比晚接种好,晚接种比不接种好。

3.四价的流感疫苗一定比三价的好

目前,我国批准上市的流感疫苗分别为三价灭活流感疫苗和四价灭活流感疫苗。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》提示,对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任一种流感疫苗,无优先推荐。

居民可前往所在辖区内的社区卫生服务中心接种点及部分私立医院预约、接种流感疫苗。

1995年,赛诺菲巴斯德将第一支流感疫苗引入中国,至今已累计供应超过8000万剂。资料显示,全球每2.5支季节性流感疫苗中就有1支由赛诺菲巴斯德出品。

中华预防医学会授予赛诺菲巴斯德“抗击流感科普宣传先锋”

赛诺菲巴斯德中国区总经理张和平表示,赛诺菲巴斯德致力以先进的生产工艺与严格的质控标准,研发具有广泛保护力的高品质流感疫苗,帮助中国公众预防流感及其严重并发症,挽救更多生命。未来将继续推动中国流感健康教育及防控事业发展。

参考资料:

① WorldHealth Organization.Fact sheet>② 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况.July,2019.

③Pediatrics 2014 Aug.4 [doi:10.1542/peds.2014-0505]

④ Yang J, et al. Vaccine 2016;34:5724-5735

1