孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

文 / 崔玉涛育学园
2019-08-13 18:18
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孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

自从有了娃以后,孩子的健康就是家长最关注的事。

如果孩子咳嗽、流鼻涕了,再有点发热,家长一般认为就是患感冒了。

此时,家长的心也会跟着悬在半空中,最怕的是,孩子得的并不是感冒,而可能是另一种比感冒更严重的病——急性支气管炎

因为它的症状和感冒的类似,很难区分,很容易被家长误认为感冒,而延误治疗。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

今天我们来聊一聊,这个烦人的急性支气管炎,是咋回事。

01急性支气管炎是个什么鬼?

急性支气管炎是孩子的支气管黏膜发生了炎症和感染,是一种很容易发生孩子身上的呼吸道疾病。

这是因为小孩子的呼吸道发育还不成熟,如果感冒没有得到及时地治疗,就可能导致炎症由上呼吸道往下走,到了支气管,从而引起病症。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

大多数的急性支气管炎都是由病毒引起的,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、腺病毒等病毒,少数是细菌或是病毒和细菌合并感染引起的。

02急性支气管炎有哪些症状?

流鼻涕、打喷嚏:早期出现的症状,跟普通感冒很像。

发热:温度可达到38~39℃,有时甚至可以达到40℃。不过通常持续时间不会太长,多在2~3天即退。

咳嗽:早期以干咳为主,1~2天后,支气管分泌物增多,咳有痰声,咳重时可引起呕吐。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

医生在给孩子查体时,可以发现孩子胸部可闻及不固定的中、粗湿啰音(又称中、大水泡音,主要是由于呼吸道内存在较多液体,,呼吸时气体穿过呼吸道内的液体,形成水泡并破裂而产生的声音)。

  • “不固定”的意思是,变换体位或咳嗽后,啰音可能会有变化。
  • “中、粗湿啰音”就表明炎症在气管和支气管。早期胸部X线检查可正常,或表现为两肺纹理增粗。

为了便于区分感冒和支气管炎,家长可以参考下表。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

二者症状较难区分,当孩子比较符合上述症状,家长又比较担心时,最好能带他去医院查明原因,针对性治疗。

03急性支气管炎该如何治疗?

之前我们已经说过了,绝大多数的感染是病毒引起的,也可能是细菌或病毒和细菌合并感染引起的,因此我们分为2种情况。

病毒引起时

由病毒引起的急性支气管炎,和感冒一样,是自限性疾病,通常都会自愈。

通常10天左右,炎症就减轻了,咳嗽、咳痰也就减轻了,个别孩子可以持续2~3周,病症就会自行缓解了。 因为有炎症,很多家长可能想用抗生素来治疗,这是不对的。

因为,抗生素只对细菌有效,并不能消灭病毒,因病毒感染引起的支气管炎,使用抗生素不但没用,抗生素还会杀死体内的有益细菌,对健康的肠道菌群环境不利。

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细菌或细菌混合病毒引起时

如果孩子咳出黄色的痰液,则可能合并了细菌感染。

如果医生检查后,发现孩子确实合并了细菌感染,则可以针对性地使用一些抗生素。

此时,家长要遵医嘱使用抗生素,不要随意停药或减少药量。

急性支气管炎最麻烦的是,孩子有时咳嗽比较剧烈,而且呼吸道因为炎症而发生充血水肿,会有呼吸比较困难的症状,因此,医生通常也会使用一些减充血剂、短效的支气管扩充剂,来减轻呼吸道的充血水肿,来缓解孩子呼吸困难等症状。

如果治疗后,孩子仍有呼吸困难的症状,影响了孩子正常的饮食、睡眠,要及时就医。

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04急性支气管炎该如何护理?

当家长在医生的帮助下找到病因后,需要严格按照医嘱来治疗。

除此之外,孩子通常会有以下症状,家长可以掌握相关护理方法,来更好地帮助孩子的恢复。

咳嗽、咳痰护理

多喝水:

可以少量多次喂水,还在吃母乳或配方奶的孩子要多喂奶,保持呼吸道的湿润能使孩子更加舒适。

雾化+拍背:

先雾化吸入生理盐水,让孩子呼吸道内的分泌物变湿、变稀,然后我们再通过拍背,促进痰液排出。

具体的方法,我们在之前的文章《宝宝咳嗽有痰咳不出,怎么办?这些方法,家长再急也别用,很危险》,已经详细地回答过了,大家可以使用其中的技巧。

需要注意的是,通过雾化吸入给药,要经过医生的诊断指导。如经诊断,宝宝需要雾化治疗,一定要跟医生确认所需药物名称和剂量,不能自己的随意使用。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

发热护理

如果体温>38.5℃,孩子精神状态也很差,可以考虑使用退热药物。

对于3个月以下的孩子,要及时带去看医生,对于3个月以上的孩子,可以首选泰诺林(对乙酰氨基酚);对于6个月以上的孩子,如果服用泰诺林退烧效果不明显时,可以考虑用美林(布洛芬)。

需要注意的是,孩子在服用退热药物后会大量出汗,应多给孩子多喂水或奶,以保证退烧的效果。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

其他护理

远离二手烟:二手烟不仅会加重咳嗽,还能诱发其他多种疾病。

保持室内空气流通:天气良好时,应多开窗通风,保持空气清新;天气不佳,则可以用空气净化器来改善室内空气。

增加空气湿度:家长可以用湿拖布将房间拖湿一些,或使用空气加湿器增加湿度,让孩子吸入湿润的空气可以减少其呼吸道的刺激,会更加舒适。

孩子得了感冒还是支气管炎?看这点最靠谱

05急性支气管炎会变成肺炎吗?

如果急性支气管炎没有得到及时治疗或治疗不当,而孩子自身抵抗力又比较差,是有可能发展为肺炎的。

但是咳嗽是不会咳出肺炎的,咳嗽本身不是疾病,而是症状。

肺炎是由多种病原微生物感染引起的,其中以病毒或细菌造成的肺部感染最为常见,肺炎早期就可能出现咳嗽,从而让家长们误以为孩子因为咳嗽咳成了肺炎。

最后,如果孩子得了急性支气管炎,家长可以通过多给孩子喂水,并用雾化+拍背的方式,帮助宝宝排痰。

如果孩子有发热的情况,可以根据医嘱喂一些退热药物,同时保持室内空气流通并增加空气湿度,来使孩子更加舒适一些。

只要及时治疗与护理,绝大多数最终都能痊愈,也无需对这类疾病特别紧张。

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