小医生告知：一般普通感冒不建议使用祛痰药，什么时候需要祛痰药

临床上常用的祛痰药物有哪些，药理机制是什么？

1、临床最常用的药物：粘液溶解剂，改变痰液理化性质，使痰液稀释，粘稠度下降，而起到祛痰作用。代表药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，

2、恶心祛痰药：刺激胃黏膜引起轻度恶心，反射性促进支气管腺体分泌，使痰液稀释，改善黏液清除功能。这类药物主要包括愈创木酚醚、氯化铵、碘化钾等。此类药物禁用于肺出血及胃肠道疾病患者，临床较少单独使用（常为各类复方止咳糖浆成分）。

呼吸道感染产生痰液的时候为什么要用祛痰药？

痰液是由人体呼吸道粘膜的粘液腺细胞及杯状细胞分泌的液体，起到湿润人体气道，粘附吸入气道的灰尘和微生物的作用。正常的痰液并没有各种细菌，人体通过气道纤毛的摆动、呼吸及咳嗽将痰液排除起到呼吸道自净的功能。

在呼吸道感染等病理情况下，人体的痰液增多、粘稠难以排出，造成呼吸困难、咳嗽等症状，痰液不及时排出会导致细菌继续生长，导致炎症加重、呼吸道感染的加重。祛痰药通过稀释痰液、降低痰液粘度等机理，使痰液易于排出，降低了以上风险。

什么时候需要使用祛痰药物？

1、对于一般的感冒并不需要使用祛痰药物，普通感冒、急性支气管炎多为自限性疾病，如痰液稀薄易于咳出，不必使用祛痰药物，很多患者喜欢使用止咳药水，咳嗽是咳出痰液的一种方式，过于止咳反而对病情不利，

2、对于肺部感染、肺炎这一类咳嗽、咳痰需要及时使用消炎、化痰药物，以免病情加重；

3、慢支、肺气肿患者，这一类患者因为气道容易产生大量粘液分泌物，容易激发感染，并影响气道通畅，应用祛痰药有利于气道引流通畅，改善肺功能，可服用 N- 乙酰半胱氨酸或羧甲司坦等既有祛痰，需要长期服用噻托溴铵、信必可或舒利迭长期控制疾病的进展。，