三伏天转立秋,感冒病人大增!孕妇感冒了如何用药?看专家怎么说

文 / 药师方健
2019-08-08 23:16

目前正值立秋时节,但天气依然酷热难当,感冒的人非常多,而很多准妈妈们在十月怀胎过程中有时会因各种各样的原因而患上感冒,这时就有点左右为难:不吃药怕感冒影响胎儿,吃药又怕药物副作用影响胎儿,非常纠结,今天我们就来探讨孕妇感冒该怎么办?

孕妇感冒后首先需要判断感冒的严重程度

1)症状轻的普通感冒

有人说,感冒后还是去医院由医生判断为好吧,确实如此,最安全的办法是去医院诊治,但是,对于一些症状比较轻微的普通感冒,可以自行先多喝水、多休息处理。

普通感冒多为病毒感染引起,主要表现为鼻部症状,如鼻塞、流鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干等症状。

2)症状重的感冒

如果发热头痛较重,建议去医院,需要检查血象等感染指标,判断感冒有无可能细菌感染,如有白细胞升高、咳黄浓痰等细菌感染表现,可经验性应用抗菌药物。有很多孕妇朋友想通过自己抵抗力扛住,这种想法是好的,但是要知道,高热等感冒不适症状本身对自己对胎儿都不利,如果硬扛,怕会损伤胎儿健康。因此不能完全回避治疗和用药。

孕妇感冒如何选药?

1)孕期药物安全性分级

孕妇作为特殊人群,因药物可能对胎儿产生影响,故药物选择需十分谨慎,需要专业人士指导下选择A或B类药物,尽量避免C类,严禁使用X类药物。

我国目前将妊娠期可用药物分为A、B、C、D、X级5类。其中A类药物最安全,正常剂量下未发现药物对人类胎儿有毒副作用,如维生素类药物、叶酸等。B类药物较安全,正常剂量下在动物实验中未发现对胎儿有毒副作用,但人类用药安全性数据未知,如青霉素、头孢类抗生素等。C类药物有风险,正常剂量下在动物实验中发现对胎儿有毒副作用,但人类用药安全性数据未知,如喹诺酮类抗生素等。D类药物风险较大,正常剂量下发现药物对人类胎儿有毒副作用(相对较轻),但使用该药获益大于对胎儿的危害时,仍可使用。X类药物为孕妇禁忌,通常都需要绝对避免此类药物。

例如常见的退热药物中宜选择对乙酰氨基酚,而不选择阿司匹林,因较大剂量阿司匹林有致胎儿畸形的报道,而对乙酰氨基酚则相对安全。普通感冒并发细菌感染时经验性应用抗菌药物时禁忌较少,因为普通感冒一般选择如青霉素或头孢类药物(大部分为B类药物),安全性相对较好。

2)警惕误用利巴韦林

这里特别要着重指出的是,孕妇禁用利巴韦林。利巴韦林作可以说是胎儿的天敌,是为数不多的X类药物之一,致畸风险极高,但我国很多地方多年来一直有误传它有广谱抗病毒功效,实在需要警惕!

结语:总的来说,孕期感冒了轻微的可以先不用药,如若自觉病情较重,需要用药,还是建议前往专业医疗机构就诊后在医师或药师的指导下用药。