从感冒到气管炎，我只用了3天
作为一名资深的妇科医生，在这个闷热潮湿的三伏天，付虹医生再次与感冒不期而遇。
说来话长，长话短说。上周六，付虹医生休息。辣么热的天气，一出门，就被热浪冲回屋里的付虹医生决定打开空调，写文章。
就这样，沐浴在空调的凉风下，周六一天的时间里，三篇科普文章华丽丽的完成了。
高兴之余，为了庆祝文章的顺利完成，晚上睡觉的时候，我的嗓子开始冒火，就这样嗓子疼了一夜后，它终于败下阵来。随后我出现的就是咳嗽、鼻塞、流鼻涕等感冒症状。
上周日，感冒症状还不太重的我就开启了吃药生涯，一开始吃的是中成药，服药后症状有缓解。下午，我又吃了半个西瓜，感觉状态良好。
周一限行，早上一出门，头痛、头晕、恶心、胃痛、乏力就围绕着我。幸好公交车上一位好心人让了座。
到了医院，吃了药，症状有缓解。上周约好的小美女带着妈妈过来复查，这是一个连续剧。
忙碌如常的日常工作……
夜班因为一个合并糖尿病的病人监测血糖低了，护士妹妹拿出自己的巧克力给患者吃。
凌晨一点四十坐轮椅来的急诊病人，看她的表情比我早上还要痛苦。困意全无的我对她更多了一份关心！
于是问病史、查体，收她住院……
医渡有缘人！我们接受着别人善意的同时，也传递着善良、温暖和帮助！
终于下夜班了！交班，查房，我的大专车（公共汽车）如时到达。
回到家里，我的感冒似乎好些了。
于是下午等彤爸下班，我们一家三口又去了某瑞水世界，下水游泳。刚学会游泳的彤宝教我游泳，结果没游两圈的我累的上了岸。
晚上回家，咳嗽加重的我就出现了悲痛，真正体会到no zuo no die 的我马上开启求助模式，给在呼吸内科的师姐发去微信询问，得到的答复是建议我查个血常规+CRP。
周三依旧咳嗽且逐渐加重的我给自己下了“急性支气管炎”的诊断。因为毕竟是医学科班出身，我没有百度。翻开第九版《内科学》，翻到急性气管-支气管炎那一章，分析到自己同时合并细菌感染，给自己同时开了“阿奇霉素”+“右美沙芬愈创甘油醚糖浆”。
老实说，因为买的是儿童可以同时服用的阿奇霉素，这两种药的味道都是好极了。
服药三天后，也就是本周五，我的咳嗽依旧，没有最重，只有更重。
此时忽然想到呼吸内科翠姐的指示查血，于是没有按时遵医嘱查血的我义无反顾的奔向化验室，抽了指血，结果如下图。
这次我决定不去翻书了，直接拿着化验结果找翠姐看病去了，测了体温，听了心肺。翠姐也给我下了“急性气管炎”的诊断。
“可是，我已经吃阿奇霉素了，止咳药也喝了，怎么不见好转？”我问翠姐。
“对于急性气管-支气管炎，仅在有细菌感染证据时才可以在医生的指导下服用，不能自己想当然的想吃就吃。你的血常规提示中性粒细胞百分比还是高的，代表炎症还没得到完全的控制。建议更换抗生素，止咳药可以右美沙芬愈创甘油醚糖浆继续。”翠姐解释道。
拿药回家，我决定遵医嘱继续吃药。
效果好不好？继续口服药物3天，今天是周日，我的咳嗽已经缓解，急性气管炎啥时好？继续关注我的头条号，答案马上揭晓！
急性气管-支气管炎又是什么病？
1.定义：由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。此病多散发，无流行倾向，年老体弱者易感。
2.特点：主要为咳嗽和咳痰，常发生于寒冷季节或气候突变时，也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。
3.病因：1）微生物：病原体与上呼吸道感染类似，病毒常为腺病毒、流感病毒（甲、乙型）、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。细菌常为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。近年来衣原体和支原体感染明显增加，在病毒感染的基础上继发细菌感染亦较多见。
2）理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等）吸入，可刺激气管-支气管粘膜引起急性损伤和炎症反应。
3）过敏反应：机体对吸入性致敏原如花粉、有机粉尘、真菌袍子、动物皮毛及排泄物等过敏。钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移形也可引起气管-支气管急性炎症反应。
4.表现：通常起病较急，全身症状较轻，可有发热。初为干咳或少量黏痰，随后痰量增多，咳嗽加重，偶伴痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2~3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷气促。
5.化验检查：血白细胞计数可正常，细菌感染者，可伴白细胞总数和中性粒细胞百分比升高，血沉加快，痰培养可见致病菌。X线胸片大多为肺纹理增强，少数无异常发现。
6.治疗：1）对症治疗：咳嗽无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴已新，也可雾化祛痰。也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、β2受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。
2）抗生素治疗：仅在有细菌感染证据时使用。
3）多休息，多饮水，避免劳累。
7.如何预防？
增强体质，避免劳累，防止感冒。改善生活卫生环境，避免接触污染空气及过敏物质。
温馨提示：感冒不是小问题，久治不愈找医生！专业的问题交给专业的人！
参考文献：第九版《内科学》。
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