一岁半宝宝口服泡腾片死亡，还有多少错误的用药方式你不知道？

央视有一部纪录片报道了这样一则新闻事件——

一个18个月大的孩子经抢救无效死亡，起因就是孩子妈妈直接让孩子口服泡腾片，导致孩子窒息并最终因脑部缺氧时间过长死亡。

在这起让人心痛的事故中，孩子的妈妈是怎么做的呢？

从标明“口服”的“泡腾片”盒子里拿出一粒直径约6毫米的药片，在没看说明书的情况下，直接放进宝宝嘴巴后，喂了一口水。没过多久，孩子就剧烈咳嗽起来，手脚抖动，嘴角也慢慢变成青色。

很多人都知道泡腾片需要用水溶解，等气泡都跑完后再服用，但却不知道为何要如此操作。

在媒体采访时，上海市第十人民医院药学部临床药师费轶博解释称，“泡腾片属特殊剂型，含有泡腾崩解剂，一般是有机酸和碳酸钠或碳酸氢钠的混合物，遇水后，二者发生化学反应，产生大量的二氧化碳，若直接将其放入口中，大量气体急剧充斥气道，有引起窒息的风险。”

对此，常爸先强调一点，民间所谓维生素C可以提高免疫力或者预防感冒的说法，迄今没有任何确凿证据去证实，加上维C泡腾片中钠含量较高，所以，不建议给孩子吃。

补充维C，多吃水果、蔬菜就足够了，玫瑰色水果、叶菜、番茄等含量丰富。此外，如果摄入量过多，过量的维生素C会经尿液排出，大量摄入反而会引起腹泻、泌尿系统结石，诱发痛风、加重胃溃疡。

或许，很多人都跟常爸一样，以为这种错误服药导致的事故只是偶发事件，然而，查阅资料不难发现，这类事故的发生率竟然数据惊人！

国内每年死于不良用药的人群中，儿童占到了30%。国家卫计委发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示，因用药不当，中国每年约有3万儿童陷入无声的世界。造成的肝肾功能、神经系统损伤更是难以计数。

曾经红遍全国的舞蹈《千手观音》，领舞邰丽华两岁时，因一次高烧注射链霉素失去了听力。参与这个舞蹈团的所有20多个聋哑演员中，18个是因为药物致聋，且大多都是在幼儿时期因发烧使用抗生素所致。

又是一组让人心痛又难以置信的数据！

为了提醒更多的家长，避免类似事故的发生，常爸请来北京市朝阳医院药事部的于晓佳药师，请她来介绍儿童服药的常见误区。

专家介绍

于晓佳：北京市朝阳医院药事部主管药师，毕业于天津大学药物化学专业，药学硕士，从业12年，现为急诊科临床药师，擅长治疗药物监测、抗感染、镇痛、营养支持等药物治疗，与医护人员密切配合为患者提供优质药学服务

误区 1

迷信“纯天然”、“纯植物”，轻信他人推荐

用药和育儿，其实是一样的道理，每个孩子都有自己的情况，治病也要根据孩子不同的病情来用药。切忌盲从他人，别人的用药经验不一定适合你或者你的孩子，更要防止被不良商家蒙骗。

有些商家打着“纯天然”、“纯植物”的旗号，实则要么疗效全无，要么有这样那样的毒副作用。也有些家长偏爱“祖传秘方”、各种渠道打听来的“偏方”，殊不知却是在让自己的孩子以身试毒。

2016年11月，深圳3名幼儿因使用一款问题喷鼻剂，导致严重的铅中毒，并一度病危。媒体报道显示，儿童血铅中毒标准为200微克/升，而深圳的这3名患儿，体内的铅含量都接近1300微克/升的死亡线。

原因就是家长带孩子到一家药店就诊，听信“坐堂医生”推荐，给孩子使用了这款问题喷鼻剂。而这款问题喷鼻剂中的铅含量约为10%，砷、汞也是含量超标。后经查实，该药堂使用的三种药品都没有批号，属于假药。

其实，类似的事件并不鲜见，假药也越做越真。对于家长来说，到底该如何分辨？

首先，一定通过正规药店、医院购买药品，不要轻信路边小诊所和所谓的祖传秘方。

其次，拿到药后，要仔细鉴别。

外包装上印有“卫药健字”的，一定是假货。“卫药健字”是已经废除的批准文号。

标有“国食健字”的，是保健食品，并非药品。

正规药品都会有“国药准字”的标注，标注格式为，国药准（试）字+ 1 个字母+ 8 位数字，字母代表的是药的种类，H 是最常见的化学药，Z 是中成药，S 是生物制品，B 是保健药，T 是体外化学诊断试剂，F 是药用辅料，J 是进口分包装药品。8位数字，多一位少一位都不行。

如果还不放心，可以将8位数字输入食药监总局官网，查询该药的批准文号，看药名、剂型、规格、生产厂家等是否对得上。

此外，假药的包装印刷质量较差，会出现字迹模糊、叠影的情况；包装盒如果缺少药名、规格和生产批号三个中的任何一个，都可能是假药。

误区 2

含激素的药副作用太大，都不能给孩子用

很多家长，尤其是老人，一听说激素药，就唯恐避之不及，觉得激素一定是不好的，副作用大的。

其实，只要在医生的指导下针对病情、年龄用药，既可以有效治病，又能避免不良反应。

就拿常见的婴幼儿湿疹来说吧，比较轻微的湿疹，通过合理的生活护理和皮肤护理就能好转；严重的湿疹治疗，还是需要使用激素类药膏，外用糖皮质激素通常是湿疹首选药物。

首都儿研所皮肤科主任、儿童皮肤科资深专家刘晓雁曾说，临床上证实激素药物治疗湿疹确实有效，在医生指导针对病情有针对性的用药，可以放心给孩子使用。

只是在药物选择上，要首选中效和短效的激素类药膏，使用时根据皮损的恢复情况逐渐减低外用激素的浓度或强度，在使用量和使用周期上也会严格把控。

所以，不要害怕激素，不要以为坚决不给孩子用激素类药物就是为他好，该用的时候不用，会导致病情更加严重，进而影响到孩子的睡眠、饮食，甚至是生长发育，得不偿失。

另外，也不要在病情稍有好转时，就因为害怕激素的副作用立刻停药，这样不但对病情没有好处，反而容易造成反复，用药方法、剂量、时长，一定要遵医嘱。

误区 3

一生病就吃药or是药三分毒，抗抗就好了

好多家长，不光是老人，甚至包括年轻的爸爸妈妈在内，都有这样的观念：孩子一感冒，赶紧喂药，“吃药好得快！”孩子一咳嗽，赶紧吃药，理论依据是“不吃药咳成肺炎更麻烦！”

如果有家人表示反对，“吃药党”往往振振有词，你看上次不就是听了你的话，刚开始没及时用药，结果变成肺炎了吗?

其实，这里需要强调一点，感冒≠细菌感染。普通感冒是自愈型疾病，咳嗽也是身体的自然反应，咳嗽对清理呼吸道有好处，吃药镇咳只是抑制咳嗽中枢，使病原菌没法排出，有时反而会延长病程。

儿童最常见的急性上呼吸道感染和急性支气管炎，大多数时候都是病毒感染，病毒感染是没有特效药的，更多靠自身的免疫力来愈合。

所以病毒引起的上呼吸道的感染是几天后痊愈，还是加重变成支气管炎或肺炎，从根本上取决于免疫系统跟入侵的病毒相比哪个更强大，跟吃药与否关系不大。

所以，除了流感引起的肺炎需要抗病毒治疗外，孩子的感冒即使真的发展到了肺炎，如果还是病毒感染，也一样没有特效的药物，只能对症支持治疗等待自愈。

上呼吸道感染主要是病毒引起，使用抗菌药物无效，而这是抗菌药滥用的一个原因。

但是，如果孩子的上呼吸道感染有明确的细菌感染症状，比如化脓性扁桃体炎、细菌性鼻窦炎等情况，或者衣原体肺炎等，就一定遵医嘱按量按疗程使用抗生素。

这个观念的另一个反面，是“生病硬抗派”，这个“小分队”以年轻的家长居多，也是朝另一个方向用力过猛的一个典型。

有些家长甚至在孩子出现高烧的情况时，仍旧拒绝吃药，往往引发意想不到的后果。

实际上，对于大部分孩子来说，普通感冒可以先抗一抗。但如果出现发烧超过39℃以上或发烧高热惊厥、发热超过3天、6个月内小婴儿发烧等情况，就需要尽快对症下药，严重者需尽快就医。

所以，一有感冒迹象就给孩子吃药和一直硬扛着不吃药，都是不对的。

家长只要了解什么时候该吃药、什么时候可以稍微抗一抗，根据孩子的具体情况来具体分析，才能尽量避免意外的发生。

写在最后

最后，再次强调一个连常识都算不上的常识：

药品如何使用要向医生问清楚或咨询药师、用前看说明书，弄清剂量、用法，然后再给孩子吃。

同时，给孩子喂药要使用专业的量取器具，使用非处方药时要选择儿童剂型，切勿将成人用药减量给孩子服用，避免剂量靠猜、吃药靠掰的情况。

就像文章开头提到的这个案例，急于给孩子喂维生素C泡腾片的妈妈如果能停下来，仔细看一下说明书，或许就能避免这处悲剧的发生。

不光要看说明书，而且用量上也要严格遵照说明书或者医嘱来。

孩子生病，每个家长都会着急，有的家长会因此擅自给孩子加大剂量，却不知这样可能导致孩子脏器中毒。还有的家长觉得成人药的药效更快，无视说明书的提醒，给孩子吃成人药，给孩子带来不必要的伤害。

孩子的身体器官功能发育尚不完善，肝脏的药物代谢酶活性较弱或数量较少，很多药物不能被完全代谢失活；肾脏排泄能力较弱，活性药物在体内大量蓄积，血药浓度升高，极易超过最低毒性浓度，引起不良反应，甚至引发死亡。

所以，不管在多紧急的情况下，给孩子用药一定要看明白说明书。

对于剂量、用药风险说明书上都会有明确的说明，尤其是儿童用药时，一定要细看。如果遇到医嘱和说明书不一样的地方，要向医生问清楚原因。