珠海大学生感冒后突发昏迷60余天,医生提醒要警惕这个病……

文 / 南方Plus
2019-07-17 17:29

3个月前,大学生刘某感冒后出现构音不清、吞咽困难、四肢乏力等症状,到中大五院神经内科,被诊断为中枢神经系统脱髓鞘疾病。

据了解,中枢神经系统脱髓鞘疾病是一种主要侵犯脑部和脊髓的自身免疫性疾病,是由于机体的免疫系统出现了功能异常,不能正确识别自身的神经系统,从而对脑和脊髓进行免疫攻击所致。

“这种疾病多见于年轻女性,部分病例是由于上呼吸道感染等疾病所诱发。”中大五院神经内科副主任张雷介绍,常见的临床表现有肢体瘫痪、视力下降、感觉障碍、大小便功能障碍等,经治疗后多数患者可恢复,部分患者病情进展迅速,出现意识障碍甚至死亡。

昏迷是最严重的一种意识障碍,其原因众多,常见于脑血管病、脑炎、脑外伤、神经免疫性疾病、癫痫、肿瘤、中毒、内分泌及代谢性疾病,快速的病因诊断是救治的关键。

紧急救治让患者昏迷60余天后醒过来

该患者入院后病情加重,出现了昏迷、呼吸衰竭、四肢瘫痪等症状,随后转入急诊重症监护病房。

张雷回忆,“患者接受了两个疗程的激素冲击治疗和两个疗程的免疫球蛋白冲击治疗后,还是没醒来,她的父母当时很绝望,但我们始终没有放弃。”

期间,神经内科和急危重症医学部在该患者昏迷的60多天内进行了多次会诊,常规的治疗未能有效抑制免疫系统对脑部的攻击,需要使用效力更强的免疫抑制剂,但免疫系统的功能被抑制后很可能会出现严重的感染。

尽管治疗上存在很大的风险,但患者已危在旦夕,医护人员当机立断,使用了两个疗程的免疫抑制剂,一旦出现感染的迹象,则及时使用抗菌素。经过了2个多月的对症治疗后,刘某终于醒了过来。

转回普通病房后,经过神经内科医务人员的精心治疗、护理和康复训练,她的病情继续好转,逐渐恢复了进食,一个月过后,刘某身上的胃管、尿管、气管插管已全部拔除,康复出院。

【记者】黄鹤林

【通讯员】姜鑫

【作者】 黄鹤林

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