10岁女孩因“感冒”被频下病危,花费上十来万救命,家属奔溃

文 / 蔡医生
2019-07-16 17:23

在大多数人的心目中,普通感冒是一种没有什么特殊药物可治的小病,只要多喝点开水,好好休息,一个星期就会自然病愈,但不重视感冒也有可能演变成“致命杀手”,全世界每年死于感冒的人在200万以上。

婷婷就是感冒后患了心电图酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎。

还记得上门诊时婷婷前来就诊的那一幕:苍白的脸庞饱含痛苦,一坐下来,就连忙告诉我病情:“医生,1周前发烧感冒了,我平时身体好,想着一个小小感冒,扛扛就好了。我现在感觉胸闷心慌很不舒服,身上软没力气,还胸痛得很!”

一听到这我心里咯嘣一声,心想坏了,现在是夏天,1周前有感冒病史,现在又心慌胸闷,这孩子病毒肯定侵犯心脏了,估计患病毒性心肌炎了。

我连忙开始体检,发现其血压92/58mmHg,第一心音明显减弱。让其赶快去做个心电图,心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,一眼望去就是一个急性下壁心肌梗死的图像。当时看到这个结果,我愣了,心肌梗死不是中老年人得的疾病吗,她才多大啊?这不可能!我又仔细看了看,突然反应过来这可能是假性心梗,可能是感染的病毒随着血液循环播散到心肌,心肌受损缺血坏死引起的。我让婷婷立即入院诊治。

住院期间因为婷婷心肌坏死,病情进展迅速、一度恶化发生休克、心衰,甚至下了病危通知书,她的父母一度崩溃,还好花费上十万终于死里逃生,被医生抢救过来,病情逐渐好转。住院期间经过心肌酶谱、肌钙蛋白、动态心电图、超声心动图等一系列检查明确婷婷确诊为病毒性心肌炎。

什么是病毒性心肌炎?

病毒性心肌炎是病毒感染心肌导致局限性或者弥漫性的心肌炎性病变。通俗地说,就是病毒侵犯心脏引起心肌炎症,是一种感染性心肌疾病。

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病毒性心肌炎有哪些表现?

病毒性心肌炎临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。注意:病毒性心肌炎的前驱表现类似“感冒”。

多数病毒性心肌炎病例在发病前数天可有发热、咳嗽、头痛、咽喉疼痛、关节痛、肌肉痛、全身不适等表现,这些表现与感冒症状类似,部分病人则可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道感染症状;“感冒”或胃肠道症状好转或消失后,心脏异常的征象开始显现,比如心跳加快或明显减慢、胸闷、胸痛、心慌、头晕、呼吸困难、精神萎靡或烦躁不安、面色苍白、出冷汗、食欲不振或反复出现恶心呕吐、上腹部疼痛;严重时可出现气促、晕厥,甚至猝死。

病毒性心肌炎作为一种常见的心脏病,可发生在婴幼儿到老年人的各个年龄段,积极治疗大都可以治愈,但也有部分人可能发生心律失常、心衰、猝死等严重后果,建议大家还是要及时就医。

参考文献 :

1. 叶琤 .临床表现疑似前侧壁心肌梗死的急性心肌炎一例分析 [J]. 临床误诊误治, 2016, 29(12) doi:10.3969/j.issn.1002-3429.2016.12.001

2. 肖云彬 .『感冒』与心肌炎[J]. 家庭医生,2019, (2) .doi:10.3969/j.issn.1001-0203.2019.02.003

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