感冒了怎么办？吃感冒药，你了解你吃的感冒药吗？感冒药大探秘

近年来，随着我国医疗体制改革的逐渐深入，我国居民逐渐形成了“大病去医院、小病自己治”的医疗理念。感冒是临床上最常见的呼吸系统疾病。此病可分为病毒性感冒和细菌性感冒两大类，其中病毒性感冒的发病率要远远高于细菌性感冒。感冒的高发病率使得抗感冒药成为了临床上使用频率最高的一类药物。

临床研究发现，病毒性感冒患者即使在不使用药物的情况下，其病情也会在一周左右自行痊愈。因此，抗感冒药的主要作用并非治疗感冒，而是缓解感冒患者出现的头痛、头晕、打喷嚏、发热、咳嗽和全身乏力等不适的症状。目前临床上常用的抗感冒药种类繁多，其成分和功效也不尽相同。一旦选用抗感冒药不当，轻则会影响治疗的效果，重则会发生严重不良反应。为了促进抗感冒药的合理使用，提高人们使用抗感冒药的安全性，本文就抗感冒药的用药常见误区及如何合理使用抗感冒药进行阐述。

1. 常用抗感冒药成分分析

1.1 解热镇痛成分

从上表1 中可知，几种常用抗感冒药中的解热镇痛成分都采用对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可以对抗感冒引起的发热疼痛症状[2]。对乙酰氨基酚与其他解热镇痛药相比对胃肠的刺激小。

1.2 抗过敏成分

大部分抗感冒药的抗过敏成分是马来酸氯苯钠敏，有些也会应用苯海拉明。二者都具有中枢抑制作用，后者更强一些，使用以后会出现嗜睡的不良反应。还有一种比较新的抗过敏药是氯雷他定，作用强且基本没有嗜睡的不良反应。抗过敏成分主要作用是可以改善流鼻涕、打喷嚏等症状。

1.3 减轻鼻腔充血成分

该种成分主要是改善由于鼻腔黏膜中小血管充血、肿胀导致的鼻塞症状。其中比较常用的药物成分是盐酸伪麻黄碱，其可激动α 受体来改善鼻塞症状，而且对于中枢神经系统也具有较强的兴奋作用。

1.4 镇咳成分

大多数感冒患者有咳嗽症状，镇咳作用中最为常用的成分是氢溴酸右美沙芬，其药理作用主要是对延髓咳嗽中枢起到抑制作用而达中枢性镇咳效果，对无痰干咳患者应用比较多，对于肺结核、支气管哮喘、急性或者慢性支气管炎、感冒、咽喉炎等患者比较适用。该种药物的不良反应相对较少，少数患者可能会出现嗳气、嗜睡、食欲下降、头晕、头痛、恶心、易激动、皮肤过敏及便秘等不良反应，但停药后会自行消退。假如过量服药可能会引起呼吸抑制、支气管痉挛、意识不清等严重不良反应。该种药物对于痰多的患者、孕妇慎用。

1.5 祛痰成分祛痰成分可稀释痰液，便于咳出痰液。按照不同的祛痰机制可以划分为痰液稀释药和痰液溶解药两种类型。其中痰液稀释药主要包括愈创木酚甘油醚及氯化铵等，而痰液溶解药主要包括乙酰半胱氨酸等。

1.6 抗病毒成分

主要会应用到金刚烷胺，其对于A 型流感病毒导致的呼吸道感染具有良好的防治效果，常会出现恶心呕吐、眩晕、便秘、厌食、神经质、口干等不良反应。

2. 常用感冒药的用药误区

2.1 “多药齐下”见效更快

当受到鼻塞、头痛、发烧等感冒症状折磨时，为了快速消除这些恼人的症状，不少患者甚至同时服用几种感冒药，以求快点达到效果。从表1 中我们不难看出感冒药有许多成分是类似的，所以会导致用药剂量偏大。

2.2 吃感冒药易犯困

不少人觉得，吃了感冒药都会想睡觉，以致很多开车的人感冒了也不敢吃药。并不是所有的感冒药吃了都会产生嗜睡的不良反应。

2.3 感冒就要先消炎

很多患者认为感冒了就是身体有了炎症，必须服用抗生素。大多数的感冒是病毒感染所引起的，所以只要感冒就用抗生素是不合理的。

2.4 复方药效果更好

在选择感冒药时，很多人认为针对多种症状的复方感冒药效果更佳。

2.5 儿童与成人用药不加区分，误认为儿童是成人的缩小版

将成人感冒药分成小剂量喂给孩子，孩子服用成人药物会造成药物蓄积且无法保证剂量准确。

2.6 超推荐剂量使用

不按照药品说明书规定的剂量或不按医师指导服用药品，错误地认为“感冒药多吃一点也无妨”，甚至以为服用药物量越大好得越快。

3. 抗感冒药的合理使用

3.1 原则上多喝水、多休息、补充维生素C，少用药感冒时，原则上多喝水、多休息、补充维生素C 即可，不需要一感冒就立即大量用药。

3.2 结合患者临床症状采用抗感冒药

假如患者主要表现出头痛、肌肉痛、发热等症状，应该选择带有解热镇痛成分的抗感冒药物。如果患者主要表现出流鼻涕、咽部发痒、鼻塞及流眼泪等临床症状，应该选择减轻鼻充血成分及抗过敏成分的抗感冒药。如果患者主要表现出咳嗽的症状，应该选择带有镇咳药的抗感冒药。

3.3 结合病因进行对因治疗

感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒，病毒性感冒选用抗病毒药，细菌性感冒选用抗生素。

3.4 结合患者个人情况用药

如果患者伴有严重冠心病、高血压，禁止采用添加盐酸伪麻黄碱成分的抗感冒药，因为盐酸伪麻黄碱可以兴奋心脏还可以使血压升高。如果是需要危险作业，如高空作业、车辆驾驶员等，禁止采用添加具有中枢抑制作用的抗感冒药。从事驾驶工作或进行高空作业的感冒患者在服用此类药物后工作容易发生意外。这类感冒的患者如需使用抗过敏药可以选择氯雷他定。

3.5 结合不同人群的生理特点用药

婴幼儿由于神经系统尚未发育成熟，不能服用添加咖啡因成分的药物，孕妇也应该避免服用含咖啡因的药物。老年人在选用抗感冒药时，不宜选用含有伪麻黄碱的减轻黏膜充血类抗感冒药。这是因为此类抗感冒药具有兴奋神经中枢和升血压的作用。老年人的代谢能力较差，故使用此类抗感冒药容易发生失眠和高血压等不良反应。此外，患有糖尿病的感冒患者也不宜使用含有伪麻黄碱的减轻黏膜充血类抗感冒药。

3.6 不可同时服用同类型的抗感冒药

同类型的抗感冒药其主要成分大多相同。感冒患者若同时服用同类型的抗感冒药，会过量摄入某一药物成分，从而引起更多的不良反应。

4. 结语

总之，抗感冒药的种类繁多，其成分和功效也不尽相同。因此，人们在选用抗感冒药时，一定要准确地了解其有效成分，并根据自己的症状和身体情况合理地选用抗感冒药，这样才能最大限度地发挥抗感冒药的作用，确保用药的安全性。