抑郁症是一场“精神感冒”！医生细数抑郁症类型，全面预防

曾几何时，抑郁症已不再是一个陌生的名词，而是一种时常能在身边听到的常见疾病。娱乐圈像是抑郁症的“重灾区”，隔三差五就有关于明星名人疑患抑郁症的报道；生活中也有许多人存在着不同程度的抑郁情绪、抑郁倾向，不乏有微笑抑郁症、产后抑郁症、老年抑郁症等，甚至因为不堪忍受疾病的痛苦折磨而了结生命的案例并不少见。

抑郁，已经成为一种人们十分抗又挥之不去的“精神感冒”，每时每刻，被这种“精神感冒”击垮的人，可能比我们想象的还要多。

全球有超3亿抑郁症患者 60%有自杀倾向

2017年世界卫生组织统计数据显示，全球有超过3亿人罹患抑郁症，这个数值占据了全球人口的4.3%，在2005-2015的十年时间内，抑郁症发病率迅速增加了18%以上。预计在2030年将上升至世界疾病负担的首位。

在抑郁症患者中，有60%的人具有自杀的倾向，全球每年因为抑郁症而轻生、死亡的人数高达100万人，其中超过四分之一是中国人。而目前我国抑郁症的识别率仅有30%，抑郁症的就医率不到10%。

中国虽然是抑郁症患病人数最多的国家之一，却还是有很多人对抑郁症一知半解，不以为然，甚至嗤之以鼻。

“就是太闲了，容易想太多，看开点就好了”

“多愁善感，太矫情，内心太脆弱了”

“压力太大，自己调节一下就能好”

......

诸如此类，人们对抑郁症的不了解产生了很多错误的认知。很多人不明白，喜怒哀乐是人之常情，每个人都有不良的情绪发生。而情绪上的不开心，怎么可以说成是一种疾病呢。更有人认为，抑郁症只要去看看心理医生就能好，根据不需要吃药。

抑郁症患者眼中的“崩溃” 却被认为是“矫情”

“我死了，他们才相信我病了……”2018年9月4日，在峨眉山金顶，一位21岁的年轻姑娘不顾身边游客的阻拦，终身一跃跳入悬崖，等待医务人员到场时已无生命体征。随后女孩留下的四页遗书中被传播开，引起舆论关注，其中第一行写着：“我得了一种病，叫抑郁症。”女孩在遗书中表示，自己从来都不是脆弱的人，并呼吁大家能多多关注抑郁症这个群体。

“如人饮水，冷暖自知”，这句话道出了很多抑郁症患者的心声，没有得过抑郁症的人，很难能体会到这种疾病带来的痛苦。一味地劝说“开心点”、“想开点”不仅是徒劳，更容易产生反效果，给抑郁症患者一种得不到理解、总是被误解的感觉，加重抑郁的病情。

中山大学附属第三医院副主任医师甘照宇在接受采访时表示，“抑郁症是一种大脑性缺失的精神疾病，患者已经丧失了让自己开心的能力，即使重复做着和以前一样开心的事情，也无法再从中体会到快乐感。”换句话说，如果患者可以自己“看开点”，这就不是抑郁症了。

“抑郁症是一种生理性精神障碍疾病，以显著而持续的情绪低落为核心的症状表现。从精神科诊断角度来讲，具备症状，症状持续时间，同时排除其它器质性病变引起的情绪问题，可以诊断为抑郁症。”

至于很多人认为的抑郁症只要找心理医生看看就好，是一个普遍的误区。甘照宇解释说，只有轻度的抑郁症患者才可能通过心理治疗来治愈，中重度以上抑郁症患者需要考虑进行药物干预治疗。

开心点就不会得抑郁症？警惕“微笑抑郁症”

抑郁症是抑郁体质的专属？看起来每天都很开心的人总不会得抑郁症吧？其实不然。表面上看起来有说有笑可能只是伪装出来的假象，在微笑过后，可能是内心深重的孤独和哀伤。不过，暨南大学附属第一医院潘集阳教授提醒，“微笑抑郁症”是通俗的说法，在医学上并没有这个名词，更多时候是“双相抑郁”的表现。

“国外有许多相关研究表明，在青少年期间的出现的抑郁症症状，很多时候会被诊断为双相抑郁障碍，这个比例占据了50%-70%。”

常说的“抑郁症”，一般是指单相障碍，而双相抑郁症常表现为情绪起伏大，时而亢奋时而抑郁，常误诊为单向障碍。潘集阳教授表示，两者在治疗方式上有很大的差别，双相抑郁并不主张使用抗抑郁药治疗，如果按照抑郁症治疗，易让治疗难度加大，患者自杀风险增高。

产后妈妈：迎来的不止新生命 还有产后抑郁症

多项数据表明，成年女性抑郁症的患病率是男性的两倍，这往往与女性一生中经历的多个特殊时期有关，尤其是生育时期。据统计，我国女性产后抑郁的倾向高达50%-70%，产后抑郁症发病率为10%-15%。

在网上一搜，关于产后抑郁的新闻层出不穷：2月24日，南宁25岁妈妈罗某在与丈夫发生口角后，将4岁儿子从31楼抛下，自己也坠楼死亡；2月20日，杭州萧山一位28岁的女子在给孩子喂完奶后从23楼跳下死亡，谁能想到襁褓中的婴儿上一秒还在母亲温暖的怀抱里，下一秒就就天人永隔。就连娱乐圈的许多女明星，袁咏仪、张嘉倪、章子怡等也被爆出曾患有产后抑郁症。

产后抑郁症是否有迹可循？甘照宇表示，产后抑郁症常表现为情绪不佳，自我评价差，对于任何事物都毫无兴趣，在身体方面上通常有失眠、头痛、头昏、耳鸣等症状。

“产后抑郁症会使产妇身心备受煎熬，有时候自己一个人坐着默默伤心流泪，有时也会莫名发脾气；由于家庭成员的关系变化，容易产生言语冲突，做出伤害别人的行为，导致家庭破裂；对于刚出生的宝宝，也会产生厌恶的情绪，无法正常哺乳，影响母子关系的建立，让孩子缺乏安全感，对以后的成长带来严重的心理危害。”

当产后抑郁症严重时，产妇还会出现虐待孩子的行为，甚至产生厌世的想法，出现扩大性自杀，觉得自己死后孩子会没人照顾，干脆把他也一起带走的可怕想法，最后导致“母子俱损”的悲剧。

甘照宇提醒，产后抑郁症并非是生产之后才出现，往往在产妇怀孕期间就已经面临着精神障碍，但却容易被忽视，一直到生产后才爆发出来。想要避免产后抑郁症带来的悲剧，需要及时察觉到产妇的异常情况，然后及早治疗。

目前治疗产后抑郁症的方法有心理治疗、物理治疗和药物治疗。心理治疗是帮助产妇正确认识怀孕和生产，对于自己的新身份能树立自信；物理治疗是通过音乐、外界环境刺激、经颅磁刺激等让患者控制自己的情绪；而药物治疗带来的效果会更加有效，当然在一定程度上会影响哺乳，所以医生会根据产妇的实际情况来择合适的治疗方法。

老年人：晚年难道只能与“抑郁症”作伴？

老年人一直是容易被忽视的群体，除了身体每况愈下带来的许多慢性疾病，在精神方面上，许多老年人也常饱受抑郁症之苦。

国外流行病学调查显示，65岁以上人群中重症抑郁的患病率为1%~5%，到了70岁以上还会增加一倍。老年人之所以备受抑郁症的青睐，主要与退休后脱离社会，精神上失去寄托，身体上长期患有多种疾病，经济上有些出现困难等因素有关。

潘集阳教授指出，一般老年人在刚退休的5年内尚且还能适应退休生活，因为这时候他们可能会在生活中帮忙买菜做饭照顾孙子，但随着年龄的增长，他们能做、需要做的事情也越来越少，失去价值感、孤独感等都会袭击老年人，再加上身体的病痛，诸多因素使他们陷入抑郁。

“其中丧偶是老年抑郁的一大诱因，配偶的离世对于老人来说是沉重的打击。”调查发现，老年人在经历了丧偶之后，有接近14%的老年人无法承受这份打击而患上重度抑郁症，并且在重度抑郁症时常常会想不开，想自杀。在65岁以上老人群体中，自杀率可高达29.3/10万，远远高于一般人群。更让人惋惜的是，这部分老年人的自杀成功率往往也很高。

老年人抑郁症在治疗上与青年抑郁有所不同，潘集阳教授指出，治疗老年抑郁首先在药量上不同于一般的成年人，一般药量减半，由于许多老年人还有服用其他药物的习惯，所以也要考虑到是否会和其他药物产生反应。

抑郁症是一种常见疾病，人人都有可能受抑郁症困扰。当出现情绪低落、丧失兴趣持续2周以上，应及时就医。建议在日常中多交友、勤运动、规律作息和饮食，可有效降低患抑郁症的风险。