感冒老是咳嗽咳不停,慢性咳嗽到底应该如何处理呢?

文 / 张富全医生
2018-07-26 17:36

感冒时喉咙老是痒痒的,总是忍不住一直咳嗽,咳到腹肌痛、咳到胸闷胸痛,甚至咳到有血丝,这些都是非常常见的状况。尤其是感冒后的咳嗽,有时候还会拖一、两个月才好,真的很困扰!有句俗话说:「医生怕治嗽」。慢性咳嗽真的很难治疗!所以止咳药才会有那么多种!

感冒老是咳嗽咳不停,慢性咳嗽到底应该如何处理呢?

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咳嗽其实是把「坏病菌」排掉

咳嗽其实是身体自我保护的方式。气管和肺不像肠胃道,有个出口,有脏东西进来可以拉出去。脏东西进到气管和肺以后,就只能从原来的入口位置再送出去,这就是为什么人会咳嗽(想像你吃东西呛到的时候),因为人体想把进到肺部的细菌病毒给排掉。

这样一想,如果一味地止咳,不去处理让身体想咳嗽的根本原因,不就可能反而让脏东西积到肺里,更容易变成肺炎吗?

治疗咳嗽的方法

所以,其实拍痰、姿位引流、多喝水或吸蒸气让痰比较水,可以让痰比较容易排出来,这才是真正「好起来」的作法哦!我们应该是要治疗病人的病因,而不是治疗「咳嗽现象」哦!!

感冒老是咳嗽咳不停,慢性咳嗽到底应该如何处理呢?

总体来说,大部分的慢性咳嗽是因为感冒后、引发短期的鼻子过敏或气管过敏现象(这种的咳嗽,两个月内即使不治疗也会自己好),而有的时候若是真的被感染而形成肺炎了,这时候就要使用口服或针剂的抗生素治疗!也需要一定的时间(至少三天到一个礼拜,依病情需要可能会延长)才会好转。但是,在治疗肺炎时,千万别因为吃了一、两天的药觉得比较好就停药,不然会有抗药性哦!

根据痰液分泌的情况,又可以分为干咳和痰咳,干咳以镇咳治疗为主,而痰咳则以祛痰为主。而药店的大多数药物都是以祛痰止咳药为主,针对咳嗽的药有哪些呢?

化学药物类

1、氢溴酸右美沙芬

作用方式:抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

作用特点:镇咳作用明显,尤其对夜间咳嗽效果好,口服吸收好,15-30分钟起效,作用可维持3-6小时,30mg的剂量可以镇咳8-12小时,无成瘾性和耐受性。

用法用量:口服。成人,一次1-2(15-30mg)片,一日3-4次。

使用注意:1、妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。2、服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。

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2、枸橼酸喷托维林(咳必清)

作用方式:兼有中枢和外周镇咳作用,对延髓呼吸中枢有直接抑制作用。

作用特点:镇咳作用不及右美沙芬,还具有部分缓解支气管痉挛的作用,可降低呼吸道阻力,无成瘾性。一次给药作用可持续4-6小时。

用法用量:成人一次1片(25没mg),一日3-4次。儿童,5岁以上儿童一次0.5片,一日2-3次。

使用注意:孕妇及哺乳期妇女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。

3、那可丁

作用方式:外周性镇咳药物,可抑制肺牵张反射引起的咳嗽。

作用特点:那可丁适用于干咳和阵发性咳嗽,镇咳作用一般维持4小时,无耐受性和依赖性。

用法用量:口服.成人一次10-20毫克,一日3次。

使用注意:孕妇及哺乳期妇女、痰多患者、服用中枢性兴奋药物的人群慎用,大剂量可能兴奋呼吸,引起支气管痉挛。

4、磷酸苯丙哌林

作用方式:苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动,同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用。

作用特点:镇咳作用强于右美沙芬,对刺激性干咳、剧咳效果较好,尤其适用于白天干咳剧烈患者。

用法用量:口服,每次1-2片,一日3次。

使用注意:1、苯丙哌林对口腔可产生麻醉作用,服用时不可嚼碎,应整片服用。2、孕妇、咳痰患者慎用。

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5、左羟丙哌嗪

作用方式:外周性镇咳药,通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用。

作用特点:口服吸收迅速,生物利用度高,不良反应较少,适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。

用法用量:口服,成人,每次1片(60mg),每日3次。

使用注意:1、痰多者、粘膜纤毛清除功能减退者、孕妇及哺乳妇女禁用。2、2岁以下儿童、肝肾功能减退者慎用。

中成药类

1、养阴清肺糖浆

功能主治:养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。

用法用量:口服,一次20毫升,一日2次。

使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者及孕妇,应在医师指导下服用,口服半小时内不饮水。

2、川贝清肺糖浆

功能主治:清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。

用法用量:口服,一次15-30毫升,一日3次,小儿酌减。

使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用,口服半小时内不饮水。

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3、雪梨膏

功能主治:清肺热,润燥止咳。用于干咳、久咳。

用法用量:开水冲服。一次9-15克,一日2-3次。

使用注意:支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。

4、百合固金片

功能主治:养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干喉痛。

用法用量:口服,一次5片,一日3次。

使用注意:痰多者,风寒咳嗽者,脾胃虚弱者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用。

以上就是药店常见的治疗干咳的药物,在推荐干咳患者使用前还应询问其是否有引起干咳的其他原因,如肺部肿瘤等。