艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

文 / 锦医尉
2018-06-13 14:55

儿科常用感冒药艾畅被下市

小儿版吗丁啉也同时被注销

双黄连注射液4岁以下儿童禁用

加上早先的小儿柴胡注射液禁用

……

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

最近,一波波关于儿科常用药的注销、禁用刷爆了不少宝妈的朋友圈。宝妈就有疑问:

这些药效果还不错,如果艾畅不能吃了,小朋友能吃的药本来就少,以后要是感冒了,还能给他们吃什么药呢?emm,容好妈先卖个关子。

艾畅等儿科用药被注销

来回顾下国家药监局的这一波操作。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

此次被注销的5个药品分别为:

西安杨森制药的多潘立酮混悬液(“吗丁啉”小儿版)、

强生制药的小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)、

默克的注射用重组人生长激素(思真)、

强生的西美瑞韦胶囊(奥莱森)、

诺和诺德的门冬胰岛素注射液(诺和瑞)。

就在昨天下午,药监局又发出最新公告,另一款儿童常用注射液—— 双黄连注射液 也被拉入「儿童禁用黑名单」!

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】进行修订,明确 4 周岁及以下儿童、孕妇禁用双黄连注射剂。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

艾畅主要成分有副作用

药品批文的注销意味着该药品不允许生产销售了,那药品本身是否存在问题呢?

目前从网上可以查证的专业渠道信息来看,艾畅并不是没有疗效,也不是“毒药”。我们在给孩子使用药物是要权衡利弊,如果弊大于利,存在潜在风险,能避免就避免。

武汉大学人民医院儿Ⅱ科主任姜毅表示,艾畅不是不能用,它有中枢镇咳作用,主要用来缓解咳嗽症状。但镇咳同时也可能会抑制中枢神经,有抑制呼吸的风险,有的孩子用得不恰当,容易出问题。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

“艾畅是处方药,但之前药店却能岔着买,这就存在一定风险。很多小孩感冒时家长自行购买一些感冒药服用,所以出了问题。”姜毅提醒,含有类似成分的其他药物,也一定要在医生指导下使用。

目前,武汉大学人民医院药学部已停用这些药物。在同济医院,该药上周已开始停用。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

双黄连注射液曾发生致死事件

双黄连注射剂,是由金银花、黄芩、连翘提取物制备的中药制剂,主要用于发热、咳嗽、咽痛等。

双黄连注射液更是儿科用药中的明星药,被临床广泛应用,不管是病毒还是细菌引起的上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等的治疗中,都能见到它的身影。

这样一个“国民明星用药”,却因不良反应多甚至有致死病例,一直高居中药注射液不良反应的榜单前列。

2009年9月,监测中心通报,全国接连发生 3 起注射双黄连注射液后发生不良反应致死病例。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

中药注射液绝大多数都没有做过药理、临床、安全性评价研究。在使用过程中,非常容易引发过敏、寒颤甚至休克的不良反应。

这一连串药品的被禁,正是用药安全的进步。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

普通感冒不一定得用药

孩子感冒是不是一定得吃感冒药?其实,专家早有共识:感冒用药只能缓解症状而治愈不了感冒,用感冒药缩短不了感冒时间,也减少不了并发症的发生。

对幼儿来说,尤其是4岁内的孩子,感冒除了可以用解热镇痛药,通常不需要用其它药。(当然流感不在讨论之列,需另当别论)

80%—90%的普通感冒是由于病毒引起的,一般情况下一周左右时间可以自愈。可能孩子会伴有一些咳嗽、流涕情况,只要不出现高热不退、呼吸急促,无既往过敏等病史,且孩子精神状况良好,家长就不必急着用药。

姜毅说,这种情况下,不管用的是国产药还是进口药,最多只能缓解孩子的不适症状,但对于病情本身不会有实质性进展,该是5-7天痊愈的就还是5-7天。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

“三多”原则 对症护理

不过讲真,临到孩子真感冒了,流鼻涕、咳嗽,家长又会担心:不吃药孩子会不会出什么问题?会不会出现什么并发症?这些问题确实让很多家长焦虑。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

那么遇到孩子感冒,到底有什么缓解高招、护理捷径吗? 药师整理了一些极具普遍性的方法,一定能帮到你!

1 无论何种感冒,护理手段是大同小异的,多喝水、多睡觉、多休息

2 对症使用退烧药退烧,生理性海水盐鼻腔喷雾剂清洗鼻涕,淡盐水漱口缓解咽喉痛等。

3 小宝宝有痰吐不出来是正常的,吞下去的痰进了肚子。痰产生的地方是呼吸道,吞下去的地方是消化道,不是一个地方,不会导致咳嗽时间加长。少量多次喝水促进排泄。

4 平时应注意根据天气变化及时为孩子增减衣物,避免穿太多出太多汗,以及出汗后吹风。

5 如果医生诊断宝宝的感冒继发或合并了细菌、支原体等感染,需遵医嘱用抗生素。一旦使用,需足剂量足疗程地规范使用,不能随意增减、停药。

艾畅下市,双黄连注射液禁用……孩子感冒记住这8条

6 为避免交叉感染,宝宝生病要注意隔离,不到公共场所去。

7 家长们也要注意自己的个人卫生,回到家先换掉外面的衣服,漱漱口,清洁一下鼻腔,洗净脸和手,再抱宝宝。

8“咳嗽是肺的看门狗”。感冒3天后发烧、咳嗽症状无缓解或者加重,有可能继发肺部感染。

肺炎的典型症状包括持续高烧不退(39度以上),伴出汗和冷战;持续咳嗽,咳嗽加深、加重,或者为成串剧烈咳嗽;呼吸明显增快,以致呼吸困难;有“喘憋”,以致于脸被“憋”得通红或者口鼻周青紫等。

出现上述症状请立刻就医。