用了70年小儿退烧药被叫停？！不良反应太多惹的祸，宝妈们需注意

2018年5月29日，国家药品监督局修订了关于柴胡注射液的说明书，决定对柴胡注射液增加警示语，并对不良反应、禁忌、注意事项等进行修订。并且在禁忌项中加入了儿童禁用，用了70多年的儿童退烧药突然被禁用，应如何看待？

柴胡注射液历史及应用

1.柴胡注射液是柴胡或者狭叶柴胡，经水蒸气蒸馏法制成的饱和水溶液。是我国首个制造成功的中药注射剂。

2.自20世纪40年代来广泛，应用于临床各种发热性疾病的治疗，比如上呼吸道感染、流行性感冒、肺炎等引起的发热，还用于流行性腮腺炎，单纯疱疹性角膜炎，银屑病，寻常疣，外阴尖锐湿疣的治疗。

3.随着柴胡注射液的使用，柴胡注射液引起的不良反应也逐渐被报道。已报导过的有过敏性皮肤反应，过敏性休克，晕厥，眩晕，肾衰竭，疱性表皮松解型药疹，急性肺水肿。

不良反应从何来？

1.柴胡的药理作用。

柴胡具有解热抗病毒，抗细菌内毒素，抗炎，降血脂，护肝免疫，增强的药理作用，柴胡中的一种成分柴胡皂苷，对中枢神经系统有明显的抑制作用，还有良好的镇痛作用。常规剂量使用无毒性作用，大量使用可出现恶心，呕吐，腹泻等的现象。

2.柴胡注射液的制备工艺。

柴胡注射液主要是通过水蒸气蒸馏法。柴胡注射液为一种多成分的混合制剂，不仅有柴胡的成分，还有一些附加剂。这就使得柴胡注射液的成分变得复杂，增加了不良反应发生的几率。

3患者的体质，与联合用药。

（1）个人体质与遗传因素的不同，使得不同个体对药物的耐受性存在差异，特别是过敏体质的人，发生不良反应的几率大大提高，年老体弱婴幼儿免疫力低下的人对药物的耐受性较差，比较容易出现过敏等不良反应。

（2）临床上有时中西联合用药来增加疗效，但是柴胡注射液的成分复杂，在联合过程中可能形成沉淀或者络合物，引发不良反应。

未修订以前的柴胡注射液的不良反应，禁忌，及注意事项均是尚不明确。尚不明确，并不代表没有。

在柴胡注射剂使用的过程中就出现了许多的不良反应。过敏性休克就是其中比较严重的不良反应。

有致死的可能。为了保证公民用药安全，用药应该严格，总结使用柴胡注射液的情况，完善以前并不全面完整的说明书，增加了警示语，对不良反应禁忌及注意事项进行了相关的修订。修订是有迹可循的，是对公民负责的体现。

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