别大意!胸闷憋气以为是“感冒”?当心引来这种致命疾病
近期流感高发,不少年轻患者到北京朝阳医院就诊时,经常一上来就问医生:“大夫,我最近一直胸闷、憋气,您看看我是不是感冒啦?”等化验结果一出来,却发现竟然是更加严重的疾病——病毒性心肌炎。
究竟病毒性心肌炎有何明显症状?一旦出现应该如何应对?今天守护君请朝阳医院医生马帅来教您读懂心肌炎。
1发病原因
病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B【柯萨基病毒(Coxsackievirus)是一种肠病毒(enterovirus)分为A和B两类】最常见,水痘、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV。是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,基因组为DNA)也可引起。
据研究,约有5%的病毒感染者在感染后可累及心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而冬春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。
2临床症状
病初有上呼吸道感染或肠道感染症状,7~10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现;作血沉、心肌酶测定可能升高;2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。
病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。
轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人甚至是在意外事故死亡后,尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。
重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
研究表明,被病毒感染后如果仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,就会很容易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。
3治疗措施
患病毒性心肌炎后,一般休息3个月后如无症状,便可逐步恢复正常工作和生活,但仍应注意不要劳累,一年内不能从事剧烈体力劳动与运动。
此外,患者要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡;要保证足够的睡眠与休息时间;更要小心不要感冒,感冒容易导致病毒性心肌炎复发。假若反复发作,就有可能转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不是很理想。对病毒性心肌炎患者来说,没有特效的抗病毒药物,主要采取综合治疗的措施。对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳。
对于任何疾病来说,预防重于治疗。
预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒、肠道病毒性感染;
经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜;
在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染;
一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳。