又到感冒发作时 西药中药各不同 对症治疗是关键

伴随着天气的逐渐转凉，也就又到了感冒的高发季节了，患了感冒随之而来现身嗓子痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等不适症状，严重时还可能出现发热、乏力、肌肉酸痛症状，如果得不到及时治疗甚至会危及生命。

感冒一般都是由感冒病毒引起，约有不到30%是由细菌感染引起的，有些感冒可以由细菌感染直接发生，也可继发于病毒感染之后。我们如何判断感冒是由细菌还是由病毒引起应该由专业的医生来判断。对于不同症状的感冒，也要在医生指导下对症选药。这是因为治疗感冒的药物分按药物的有效成分可以分为多种，针对不同的症状要选择不同感冒药。

感冒药按药物有效成分，主要可以分为：

抗过敏药。针对流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状，可以选用含有抗过敏药的复方感冒药，这类成分包括马来酸氯苯那敏（即扑尔敏）、苯海拉明等。需要提醒的是这类药物可引起嗜睡、疲乏等，从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等工作者慎用。

解热镇痛药。针对发烧、咽痛、全身酸痛等症状，可以选用含有解热镇痛药的单方或复方感冒药，这类成分包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。对乙酰氨基酚是其中较为常用的药物，但应注意超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。

减轻鼻粘膜充血药。针对鼻塞、鼻粘膜充血等症状，可以选用含有减轻鼻粘膜充血药的复方感冒药，这类成分主要有盐酸伪麻黄碱。该类药物除口服外，还可直接滴鼻或喷鼻，但一般连续使用不宜超过7天。

镇咳药。针对咳嗽症状，可以选用含有镇咳药的复方感冒药，这类成分包括右美沙芬、可待因等。这类药物通过抑制大脑咳嗽中枢产生镇咳作用。中枢性镇咳药会抑制痰液排出，痰量多的人群慎用。

祛痰药。针对痰液多、不易咳出的感冒症状，可以选用含有祛痰药的复方感冒药，这类成分包括乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创甘油醚、羧甲司坦等。

中医认为感冒是四季常见的外感病，尤以冬春两季多见。感冒可以分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和流行性感受冒四类，它们各自因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。根据现代医家论述，其病因可能是风兼寒或风兼热或湿兼热，而流行性感冒是由流感病毒引起的急性传染病。病因不同，治疗药物亦不同，感冒的症状及治疗所用的部分中药也不同。

风寒型感冒。恶寒重，发热轻，头痛、关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐白稀痰，咽喉疼痛不明显，或仅见咽痒，舌不红，苔薄白。宜宣肺散寒，辛温解表。中成药如风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒（口服液）、羚翘解毒丸、参苏丸（胶囊、片）九味羌活丸、通宣理肺丸等。

风热型感冒。热重，恶寒轻，或微恶风，咽干而疼痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞、流黄鼻涕，口渴，咳嗽吐黏痰，舌边舌尖色红，苔薄黄。宜辛温解表，可选用风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、羚羊感冒片或板蓝根、桑菊感冒片（冲剂、感冒丸）、银翘解毒颗粒（片、丸、冲剂、胶囊）、双黄连口服液、银柴颗粒等。

对于感冒患者，应多饮水，每天摄入液体总量在2500-5000毫升之间，有助于退热发汗，排除毒素。可饮用开水、清淡的菜汤以及新鲜的果汁，如西瓜汁、梨汁、 甘蔗汁、藕汁等，稀粥、蛋汤、牛奶、豆浆也可。亦应多食用富含维生素的蔬菜、水果。

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