你的降糖药吃对了吗?口服降糖药不能犯这5错,否则血糖易失控!
由于降糖药的种类繁多,糖友在服用降糖药时需要注意的小细节也增多,因为降糖药的降糖效果,除了和药物本身的作用有关外,还和服药时间、剂量等有一定关系,如果刚好“踩中”某个误区,轻则,降糖药效果减弱,重则,会危害糖友的身体健康。
有些降糖药,对服用时间的要求很严,必须是凌晨或是第一口饭时服用,很多糖友不解,为什么非要这样服用?
这是因为不同的降糖药,在不同的时间里服用,其效果很不一样。
1、凌晨服药是为了降低“黎明现象”引起的空腹高血糖。
有些糖友由于机体在午夜分泌较多的生长激素和皮质醇等,第二天早餐前会出现血糖高的现象,即“黎明现象”,所以,为了预防这种情况,糖友就需要凌晨睡前服用4至8mg赛庚定,或5mg东莨菪碱,或20mg芬氟拉明。同时,早餐和降糖药都适量提前。
2、餐前半小时服药是为了使降糖药刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的时间,与餐后血糖升高的时间同步,从而使降糖药的效果最大化。
格列喹酮、美比达、迪沙片、格列本脲、消渴丸等中短效磺脲类降糖药一般都需要在进餐前服用,苦瓜多肽、月见草种子等植物胰岛素也需要在餐前半小时服用。
3、服药后一定要吃饭,是因为这类药如果服用后不吃饭,很容易造成低血糖。阿卡波糖、倍欣属糖苷酶抑制剂等药物,延缓淀粉分解为葡萄糖,并使葡萄糖吸收减慢,主要用于降低餐后高血糖,应餐时服用。若不进食,则无降糖作用。
4、餐中或餐后服药是为了减轻药物对胃肠道的刺激。二甲双胍、迪化糖锭、格华止、美迪康等药物必须餐中或餐后服用,以缓解服用后可引起恶心、呕吐、厌食、胀气等副作用。
除了注意服药时间,糖友在服用降糖药还要注意什么?
1、注意药物的副作用
某个药物的副作用只出现的几率很小,或症状很轻,才获得批准上市,所以,尽管药物说明书上写了很多副作用,糖友也不用太担心该药对人体的伤害,但糖友服药之前一定需要看其副作用,并征求医生的意见。
2、清楚药物禁忌
糖友服用降糖药前,要注意这种药是否与其他疾病或某功能不全者不适,以保证用药的安全,比如,肾功能不全者用苯乙双胍,产生的乳酸不能及时排出去,就会引起乳酸性酸中毒。
3、熟悉药物名称
一般每种药都会有药名和商品名,有的还有一个化学名。同一种药,药名全世界统一只有一个,但商品名却有很多,不同的厂家生产可起不同的商品名。因此,糖友在服用时别搞混了。
4、剂量从“小”开始
糖友在服用新的降糖药时,一定要从小剂量开始,切勿一开始就大量服用,药物经过一段时间的积累而稳定后,再根据情况调整用量,直至把血糖控制到理想程度。
5、调整用药周期
任何药物都有其作用的高峰时间和消失时间,临床上发现,用口服降糖药或调整口服降糖药,第一周血糖变化不明显,第二周逐渐下降,第三周末血糖降到一定程度不再下降,可认为是该药量的最终结果,故需每3-4周调整一次口服降糖药,但必须是由医生指导。