“要多喝水,喝水越多体内有害物质才能清除更多”这种说法对吗?

文 / 会看健康
2021-08-22 18:33

我记得在我小时候,有人说“生吃茄子,能吸走胃肠里面的油,减掉大肚腩”,其实直到现在也依然有不少人认可这种说法,因为确实我们在烹饪的时候发现茄子确确实实能够将食用油“吸走”大半。当然,所谓茄子吸油是因为茄子中含有比较多的膳食纤维,能够像海绵一样将烹饪中的食用油吸到茄子里,但是能够进入胃肠道里吸走胃肠道里的油,那绝对是无稽之谈。

其实,在日常生活中,我们能够遇到许多这样的,将我们日常熟悉的现象生搬硬套在我们身体内环境中,认为是理所当然的会发生。

我最近就遇到这样的事情。有一天一个患者问我,多喝水究竟能不能预防肾脏疾病的发生。我问他为什么这样问?

他说:你看我们夏天到了,身上会出很多汗,黏糊糊的,我们洗澡用水一冲,那些身体表面的脏东西就会冲走,那我多喝水,水通过肾脏代谢,岂不是相当于给肾脏洗个澡,将肾脏代谢的其他有毒物质给“冲走”呢?其实这种看法是包括我在内的绝大数人理所当然认为的“真理”,甚至某些肾内科医生都认为多喝水能够在体内稀释体内有毒有害物质,减轻肾脏代谢负担,达到给“肾脏洗澡”的效果。

从表面上看,似乎很有道理,然而事实果真如此吗?我通过检索相关的研究发现,摄入越多越多的水,似乎并不能给我们的肾脏带来有效的保护。

其实早在4年前,加拿大西部大学医学系教授威廉·F·克拉克等人,通过一项为期1年的临床对照实验(样本量631人)发现在患有慢性肾病的成年人中,与建议保持相同的饮水量的观察组相比,增加饮水量的建议并没有有效减缓实验组患者肾功能相应指标的下降。然而,该研究可能不足以检测出临床上重要的差异。

其实这我能检索到的最早的临床实验中,提出饮水过多并不能给肾脏带来益处的一篇研究。

即使如此,但是绝大多数临床研究者仍然执着于大量饮水是能带给人体好处的,并且随着饮水量的增多,其益处越大。如短期研究表明,水摄入量可降低空腹血糖水平充分恢复血流动力学稳定性。但是这些是随访时间较短的研究,因此无法准确评估水摄入的真正益处。

因此为了弄清楚,究竟是多喝水还是少喝水可以减少肾功能下降的水平,法国洛林大学研究人员开展了长达三年的共纳入1265名慢性肾病患者前瞻性临床研究。通过研究发现与适量饮水相比(每天喝水量为1.0~1.5L),每天饮水量最少(每天喝水<0.5升)和每天饮水最多(每天饮水大于2升)的人,其肾脏功能下降的可能性反而最大。

喝水量-肾功能指标关系曲线图

或许无论是加拿大西部大学还是法国洛林大学的研究,都在质疑我们的简单地认为多喝水就是在给肾脏洗澡的理解,多喝水一切就会好起来的信念。正如生吃茄子能吸油一样,实际上大量喝水也不会预防肾脏疾病。根据现有科学,我们只能建议适度用水。