4 种姿势最易把腰弄坏,第 1 个很多人常做!赶紧改
前段时间,金晨在微博上晒出自己的 CT,直言大夫问她是不是盘起来睡觉,哈哈哈哈,真的是可爱喜剧人。
我们看这片子,是个脊柱全长正侧位片,脊柱侧弯有进行性加重的可能,需定期复查,以免影响心肺。
侧弯较轻,不料评论区炸锅:有的看到后速速放下了二郎腿打直背坐正,有的更幽默,打起了广告称小全国牌正骨推拿,欢迎金·蛇蝎美人·晨洽谈...
翘二郎腿真的会导致脊柱侧弯吗?其实不会。更易产生腰肌劳损和腰椎间盘突出倒是真的!
那么,按摩推拿有用吗?下面我们来逐一进行分析。
(1)葛优躺
瘫姿或是坐懒人沙发,对腰几乎没有支撑,肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,长此以往可导致椎间盘英年早突。
(2)直膝弯腰/摸脚趾
以这种姿势抬重物时,会直接腰部发力,间盘所受的压力相当于站立状态的 4~8倍,易造成相关肌肉、韧带损伤,出现腰痛。
摸脚趾与直膝弯腰同理,过分拉伸肌肉、韧带,从而加重腰椎负担。
(3)单手提重物/单边跷二郎腿
一边轻一边重,腰椎受力不均,一侧会更劳累,更容易产生突发损伤。二郎腿也一样,此时骨盆倾斜,单侧腰肌持续拉伸,更易产生腰肌劳损和椎间盘突出等问题。
(4)仰卧起坐用力过猛
仰卧起坐用力较猛,且腰椎离地,脊柱受压大,尤其不利于本身腰椎周围肌肉力量薄弱人群。
如何判断我们的腰出现了问题呢?可从这些现象检测一下:
- 常腰酸,无法久站久坐;
- 晨起腰椎僵硬感;常闪到腰;
- 站立时,重心常倾向一边;
- 裤子一直往某一边跑;
- 下雨时,一边裤管湿得比较严重;
- 走路时下肢沉重,抬不起来;
- 下肢疼痛,可伴有感觉异常;
- 常在抬重物或某个动作后突然腰部剧痛不能动弹,持续性;
- 大声说话、用力咳嗽时腰痛加重。
对于上述警讯,建议就医检查。主要是做两个方面的检查,一个是针对泌尿系统,譬如结石、肿瘤、积水,做泌尿彩超可以排除。第二种,是腰椎方面的检查:
X线片:可以排除骨头问题,看有没有骨折、骨质增生、椎体肿瘤,以及有没有滑脱。
CT:能精确地测量骨结构之间的距离,对椎间盘的显影以及椎管狭窄、侧隐窝情况,看突出的大小、神经根的受压部位和程度。
磁共振:显像大,能看到周围肌肉、软组织等问题,有无卡压、炎症、韧带肌肉水肿,不管是腰椎肿瘤、结核病灶、椎间盘突出、椎管狭窄都能明确诊断。
(1)正确坐姿、弯腰姿势等
最简单有效的方法就是尽可能采用正确姿势。
① 弯腰姿势:先将身体向重物靠近,减轻腰背肌肉和韧带负担。曲膝而不是曲背,尽可能下蹲以降低重心,腰背挺直腰腹收紧,双手抬起重物。站起时,腿部发力而不是腰部,减少损伤机会。
② 坐姿及驾驶姿势:双足置于地面曲膝 90°,双腿分开 60 °,此时骨盆更加稳定。大腿及臀部全部接触座位,躯干挺直。最好加个腰靠,有符合腰椎生理前凸的支撑;颈部不过度前倾或后伸。驾驶时,车座椅靠背后倾角度调至100°,不一定需要颈枕,肩部放平,背部挺直。
③ 家务姿势:洗菜、洗衣服时,水盆高度齐腰为佳,扫地、拖地时,拖把要足够长,避免腰椎过曲。
(2)腰背肌力量锻炼、
如果平时能强化肌肉控制力,腰痛不会那么容易发生。下面简要介绍几种腰背肌训练方法,每个动作每天做 2~3 组,重复 8~10 次为一组。
① 后伸练习
俯卧位,髋部贴床,用肘部将上身抬起,使腰部轻轻后伸,保持 5 秒,逐渐达到 30 秒;
慢慢过渡到骨盆贴床,用手撑起上身,在此过程中腰臀部放松,保持 5 秒。
若是站立状态,在确保安全的前提下,可以每 2 小时将身体轻轻后仰一次,避免前屈动作。
② 进阶
经常会有医生建议患者做燕飞(趴在床上,头脚同时起来),讲真,能把燕飞做标准且坚持下来的少之又少,还不如这么做:
俯卧位,骨盆垫一抱枕,双手背于腰后,使头、胸离床,保持 5 秒,逐渐达到 20 秒,会看到腰背肌收缩,这样练起来椎间盘的负担会减轻。
③ 臀桥
以双肩、双脚跟为支点,缓慢抬高腰臀部,使身体呈一条直线,注意腰部不要过度上顶,以免因承压过大而损伤腰椎。膝盖始终冲着脚尖方向,不要内扣,保持 5 秒。
④ 平板支撑
3 次为一组就好。
(3)其他
若是急性期,就先不要运动,缓一缓。
静卧硬板床2周以缓解疼痛,可用腰围、温热等疗法,也可进行骨盆牵引。
平时减少单手提重物的机会,比如选择双肩包、带轮子的购物袋。若下意识还会跷二郎腿,建议经常换边,避免单侧肌肉承担过多。
游泳,尤其是蛙泳,是对腰背肌一个很好的训练。
很多人以为,只要推拿、按摩手法到位,是能将突出的髓核复位。
这么想就天真了。因为我们的间盘是两个椎体之间,外面有椎管、椎弓等组织保护,体表根本摸不到,更不要说被按回去了。
尤其是急性期神经根水肿,这时候按摩可加重神经根损害,甚至造成瘫痪,而这是不可逆的。对于经久不愈的腰痛,指望按十来分钟能获得超范围的医疗效果是不切实际的,也延误治疗时机。
但不少人却发现,按摩后确实舒服了不少,这又是怎么回事呢?
虽然推拿无法复位突出的间盘,但可以通过手法作用于间盘附近的肌肉、关节,暂时解除肌肉的痉挛,松解粘连,增宽椎间隙,分离关节突关节,从而实现减压。
而这仅限于早期膨出和轻度突出时,我们叫做阶梯治疗——早期保守(理疗或请专业的康复训练师按摩),后期微创,晚期手术。