心“天敌”奥美拉唑,吃个五年、十年有什么后果?牢记这5点
说起奥美拉唑,大部分人可能都听过、吃过,甚至有些人会把“奥美拉唑是胃病之宝,胃不舒服就来一粒”这句话挂在嘴边。
切实,奥美拉唑用来治疗胃酸导致的一系列症状很有效果,也真是因为这种“有效”,很多人会长期服用,甚至乱用、滥用。
但是奥美拉唑是药物,药物就会有自己的副作用。
今天小妙就跟大家说说奥美拉唑这种药物,并且告诉你们正确服用奥美拉唑的方法。
一、 长期服用奥美拉唑,五年、十年,会有什么后果?
对于长期服用奥美拉唑的患者来说,最关心的就是长期服用该药物会有哪些后果。
首先,胃黏膜功能会受到影响。奥美拉唑抑制胃酸的作用比较强,长期服用会使胃黏膜功能受到影响,同时还会影响人体对膳食纤维食物的消化,患上慢性萎缩性胃炎。
其次,容易引起胃癌。有动物实验表明,长期服用奥美拉唑会引起胃体部分泌细胞和胃底部增生,增加患胃癌的风险。
第三,增加感染的风险。奥美拉唑能够改变呼吸道内腺体分泌液的PH值,会降低人体的免疫力,细菌更容易侵袭和繁殖,从而增加感染的风险。
最后,容易引起骨折。研究发现,如果大量服用奥美拉唑1年以上,药物中的一些成分可能会抑制破骨细胞中的空泡型质子泵,使骨骼的脆性增加,很容易发生骨折。
二、 如何正确使用奥美拉唑?
虽然长期服用奥美拉唑的副作用比较大,但是它治疗胃病非常见效,所以今天小妙就跟大家说说,如何正确的服用奥美拉唑。
首先,奥美拉唑服用时间一般是早上服用或分早晚2次分服,在早上服用药效更好,抑制胃酸分泌的时间也更长。
其次,由于奥美拉唑的化学结构中的碱性基团比较多,它的水溶液不稳定,如果在酸性溶液中会很快被分解,因此,在配制时要保持较高而且稳定的PH值,对于没有糖盐禁忌的患者,建议用PH值较高的0.9%氯化钠注射液来配制奥美拉唑。
另外,由于药物需要肝脏才能在人体内代谢,而肝功能受损者的肝功能比较差,应该慎用奥美拉唑。
三、3类人也不建议使用奥美拉唑
奥美拉唑在治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等胃病有较好的疗效,不过并非所有患者都适合使用奥美拉唑的,下面这几类人就不建议使用奥美拉唑。
第一,长期滥用抗生素的人。抗生素对肠胃有刺激作用,这类人的肠道菌群本身就容易失调,如果再长期、过量服用奥美拉唑药物,反而会增加腹泻的发病风险。
第二,儿童、老年人、抵抗力差的人群:由于奥美拉唑药物对呼吸道粘膜会造成一定影响,损伤黏膜的非特异性免疫,不利于病情恢复。
第三,肾功能不佳的人:质子泵抑制剂在人体中的代谢会加重肾脏的负担,因此肾功能不佳的人应该谨慎使用奥美拉唑。
四、 延伸:奥美拉唑不能与这些药物配伍
除了上文中的注意事项外,奥美拉唑还不能与这些药物进行配伍,负责会带来副作用。
1、氯吡格雷:奥美拉唑对氯吡格雷的抑制作用很明显,奥美拉唑会使氯吡格雷的血药浓度下降,导致血小板聚集抑制率下降。
2、克拉霉素:奥美拉唑与克拉霉素合用时,血药浓度会升高,所以没有医生的直到,不建议大家擅自把这两种药物一起使用。
3、华法林:有实验表明同时服用奥美拉唑和华法林会导致出血风险,此外奥美拉唑还会增加华法林的血浆浓度,使华法林在体内的消除时间延长。
4、波尼松:奥美拉唑会抑制泼尼松转化成活性形式,从而减弱药效。奥美拉唑和泼尼松合用要谨慎,必要时最好分开服用。
5、伏立康唑:有药理学试验分析发现,当伏立康唑和奥美拉唑合用时,两者的生物利用度都会增加。
奥美拉唑虽然是临床上常用的治疗胃病的药物,但是患者不应该随意服用,应该在医生的指导下正确服用。
参考资料:
[1]楚旭东.奥美拉唑能长期服用吗[J].求医问药,2013:22.
[2]李孝东袁建华.注射用奥美拉唑钠临床使用注意事项[J].齐鲁药事,2011:38-39.
[3]屠小安程文文.奥美拉唑非神药?四种胃病不能用[J].自我保健,2017:55-55.
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