痰多咳嗽、气短乏力，是脾虚、肾虚还是肺虚？

呼吸疾病为慢性病，首先表现为咳喘无力、痰液清稀，本质为肺虚。肺虚日久，常累及脾与肾，造成肺、脾、肾三脏的虚寒。

中医五行中，肺、肾、脾，三者相生。肺的肃降对肾的主水功能有触及功能，脾的运化功能可配合肺部滋养濡润各器官。

肺为气之本，主治节，肺气宣发、肃降失衡，则以咳嗽为主；脾主运化，为痰之源，故以咳痰为主；肾为气之根，生痰之本，在肾以气喘为主。肺不伤不咳，脾不伤不痰，肾不伤不喘。

肺气虚症状：

少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等，外邪袭肺，肺失宣发，水液向上向外输布失常，病发时以咳为主，甚则不能平卧，白天、夜间咳重。易感冒，干咳无痰、口鼻干燥，便秘，易感外邪，气短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脉弱等。

分析：

《难经·一难》说：“人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸。”肺气虚，则气不足，四肢疲倦、乏力。肺虚外不固，故而有易感外邪，气短乏力，舌淡苔白，脉弱之像，又因肺五色上为白，五行属金，方位在西，则会引起面色发白，另肺与大肠想表里，经络走向大肠，会出现便秘。

调理：肺气虚患者需补益肺气。

人参、黄芪、生姜、五味子、炙甘草，加水煎煮，取汁，一日分2～3次服；或用开水浸泡，代茶饮。

脾气虚症状：

食后为甚，口不知味，甚至不思饮食，大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓软无力。

分析：脾失健运，精微不布，水湿内生，故纳少腹胀，便溏;脾虚失运，水湿泛滥，故肢体浮肿。脾气不足，肢体失养，故肢体倦怠;气血亏虚，中气不足，故精神不振，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄。

调理：党参，白术、茯苓、陈皮、法半夏、炙甘草。适于脾虚诸证。

肾气虚，肾藏精，肾虚以肾精不足为主要症状，一般症状有精神疲乏，头昏，耳鸣，健忘，腰酸，遗精，阳痿等，临床表现可偏于肾阴虚，或肾阳虚。

分析：恣情纵欲，全身衰弱、营养不良或身心过劳导致。

调理：猪肾2枚，粳米50克，葱白、五香粉、生姜、盐适量，将猪肾洗净，去筋膜，切细，粳米淘洗干净，同入锅内煮成粥，将熟入葱、姜、盐及五香粉调，早餐食用。

肾肺两虚症状：动则气喘，自汗怕冷，眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，气短，倦怠乏力，尿少浮肿，苔薄腻，脉弱或濡。

分析：肺主呼吸，为气之标，肾主纳气，为气之根。肺肾气虚则见喘促短气，自汗易汗，形寒肢冷，或咳嗽痰多等症。常见于慢性支气管炎，肺气肿等疾患。

调理：鲜虾炒芦笋：备芦笋、白虾各半斤，芦笋去根切断，白虾去皮去头，将虾皮虾头加葱姜熬汁备用。虾仁上浆，与芦笋一起焯水，然后下锅煸炒，在逐一加入料酒、鲜酱油、蚝油、胡椒粉、白糖翻炒，倒入汤汁，加彩椒和盐，翻炒收汁最后小火勾芡，即可出锅。

脾肺两虚症状：

久咳不止，气短乏力，痰多清稀，进食减少，腹胀便溏，甚则足面浮肿，舌淡苔白，脉虚弱。

分析：脾属土，肺属金，脾肺为母子关系，母病可及子，子病盗母气，二脏相互影响而同病。年老体弱，肺气不足，或久病咳喘，耗伤肺气，肺气先虚，不能助脾运化水谷精微，久而聚湿为痰饮；或肺气虚，通调水道失司，不湿困脾，健运失职，皆可为肺虚及脾，而成脾肺两虚证。

调理：党参，北沙参，白术，云苓，甘草，扁豆，淮山，生苡仁，款冬花，紫苑，百部，黄精。

呼吸疾病患者以咳、痰、喘为主要临床症状，也反映了肺、脾、肾三脏的关系失衡。调理肺部、脾、肾的生理功能，结合自己的病因机理，冬病夏治，重点提升三脏的平衡协调，可安然度冬。