哪些人适合吃血塞通,最长能吃多久?听听药师怎么说

文 / 生活报健康
2021-01-14 00:40

血塞通属于活血化瘀类的中成药,其主要活性成分为五加科人参属植物三七提取物,即三七总皂苷,由三七皂苷R1、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rg1组成,每片(粒)含三七总皂苷50mg,具有活血祛瘀,通脉活络之功效,在临床上主要用于脑路瘀阻所致中风偏瘫,症见口眼歪斜、肢体麻木、半身不遂等,还可用于心脉瘀阻所致胸痹心痛,症见心前区针刺样疼痛、舌质紫暗、胸闷等。

现代药理学研究发现,三七总皂苷具有多种心脑血管功能调节作用,在防治血液循环障碍所致的心脑血管慢性疾病方面有良好的应用前景,主要包括:

1.脑血管病:三七总皂苷具有抑制血小板聚集,保护血管内皮功能,扩张脑动脉,增加脑血流量,改善脑缺血等作用,对脑梗塞、脑栓塞有一定疗效,并可缓解肢体麻木、口眼歪斜、半身不遂等脑血管病后遗症。

2.冠心病心绞痛:三七总皂苷具有抑制血小板聚集,保护血管内皮功能,扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛,增加心肌血液灌注,减少心肌需氧量,降低心肌耗氧量等作用,可缓解冠心病心绞痛,预防心肌梗死。

3.高血压:三七总皂苷是一种钙通道阻滞剂,可扩张外周小动脉,降低外周血管阻力,减慢心率,具有降压作用。

4.高脂血症:三七总皂苷具有抗氧化作用,可抑制脂质过氧化,减少脂质沉积,可降低总胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇,具有调节血脂的作用。

5.糖尿病肾病:三七总皂苷能降低尿蛋白水平,保护肾血管,防治糖尿病肾病。

血塞通在上述疾病领域表现出很好的应用前景,但是目前大部分研究还只停留在细胞实验和动物实验阶段,一些小规模的临床试验也初步证实了血塞通在心脑血管疾病中的作用,仍然缺乏循证可靠的数据支持,因此,血塞通只推荐用于联合治疗,如用于冠心病心绞痛、脑血管后遗症患者标准化治疗基础上的长期联合治疗,而对于高血压、高脂血症、糖尿病肾病等慢性病,血塞通的疗效还不确切,目前不推荐用于上述疾病,更不能替代降压、降糖和降脂药物。此外,血塞通并非绝对安全,可引起恶心、呕吐、血尿、头痛、食管炎、皮疹、肌肉关节痛等不良反应,甚至有发生过敏性休克的报道,因此,建议血塞通单独使用疗程不超过4周,联合治疗4周为一个疗程,根据病情延长服用时间。

总之,血塞通是一种临床上常用的中成药,具有活血祛瘀,通脉活络之功效,在临床上主要用于冠心病心绞痛和脑血管病后遗症的联合治疗,现代药理学研究发现,血塞通的活性成分三七总皂苷还具有降压、调脂、降低蛋白尿等作用,在高血压、高脂血症和糖尿病肾病等慢性病领域具有良好的治疗前景,有待进一步的的临床试验证实,推荐血塞通单独使用疗程不超过4周,联合治疗4周为一个疗程,根据病情延长服用时间。