医生不讲人话，还割患者韭菜？医生：你行你上啊！

恐惧源于不了解

陕西西安某医院神经外科医生郑涛，分享了一段自己手术后喝葡萄糖水的视频。在凌晨4点的手术结束后，由于中途不能喝水，口渴的他就喝了一瓶含量为5%的葡萄糖水。

没想到视频发出后就有人质疑，这瓶糖水的钱是不是由病人买单了？

实际上，医院的每个科室都有各自的运营成本，手术中多用的廉价药品，比如葡萄糖都会由科室报销，并不会出现在病人的账单上。

但管中窥豹，如今医患关系这么紧张很大一部分原因，就是医学门槛实在太高了，患者不可能在短时间内系统的了解。

百度疾病不可信

现在的互联网十分发达，很多患者在觉得身体不适的时候会百度症状。但这类病人对于医生来说，简直是“噩梦”。医生开的药或者检查只要与网上说的稍有不同，他们就会怀疑其中是否有猫腻。事实上，百度百科里的疾病内容几乎都是抄的教科书，可在现实中，又有哪个病人是按照教科书来生病的？

医生经历的学习阶段可以说是所有职业里最长的，也只有这样才能掌握系统化的医学知识。以此为基础，根据病人的综合情况来进行判断，来开出合理的医嘱。

之前，有记者采访华山医院张文宏主任对于上海重症新冠肺炎患者的治疗方案。他的回答就非常说明问题：“我跟你讲你一定听不懂，因为我们读的书不一样，我讲的每一个汉字你都能听明白，但不会知道是什么意思。”

有些不良记者的歪曲报道，也成了医患矛盾加剧的导火索。因为医学门槛高，普通人了解的少，这当中就大有文章可做。

就像当年的“产妇缝肛门”事件，就是制造的假新闻。产妇肛门并未被缝，而是对产后痔疮的紧急止血处理。伪造夸大这则假新闻“缝肛事件”的南方都市报记者柴会群与肖友若事后接受央视记者采访，也承认自己为了博取公众眼球，赚取点击率，在未充分调查双方当事人的情况下，凭患者单方面的说辞和自己的推测，写出了不实的报道。

这或许也是为什么，医生和病人的理解，经常不在一条线上。有些东西是需要专业术语。和内部逻辑才能解释通的。听不懂是真听不懂。特别是复杂的，说浅了病人就不断追问，觉得敷衍，说深了病人听不懂。一般主治医生面对病人家属还是会做简单解释的，只能略略说一下。剩下就看你对医生的信任有多少了。特别是大医生，病人那么多，哪有时间解释。

而在疫情期间，医务人员频繁出镜，这种例子就特别多。

体外有效真的有效？

比如在疫情期间，但凡有知名人士说XX对新冠病毒有效，都会遭到疯抢。像中国的双黄连、双黄莲蓉月饼、板蓝根，以及美国的消毒液。

除了美国知名人士是那位什么都懂的“懂王”外，在中国，敢说XX有效的，一般都是真正的科研人员，而且是有实验数据在背后支持。但，他们口中的有效，和大家所理解的有效，真的是一回事吗？如何正确理解科学家的话语？

就像上海药物所和武汉病毒所发现双黄连口服液可抑制新型冠状病毒，一般人的理解肯定是：哇，这个新冠肺炎终于有特效药/能预防了，快去买点囤起来，以备不时之需。

但事实是，武汉病毒所甚至还没到动物实验，只做了体外实验。用大白话说，就是培养了一点新冠病毒，然后加了点双黄连口服液进去，发现病毒被抑制了。仅此而已，体外实验是个非常简单的环境，而人体内却十分复杂，有着各类的代谢系统，甚至还有人与人的个体差异。药物在人体中的作用，没有经过大规模的临床试验，现在根本没法知道。

所以体外实验只能做非常初步的验证，真想说明在人体有效，还要经过动物在体实验，以及多期的临床实验。

这种对于研究的误读并不是只在中国发生，12月1日，日本奈良县立医科大学研究团队近日宣布，市面上销售的瓶装茶和茶包等茶类产品能大幅降低新冠病毒传染力，达到“灭活”新冠病毒的“神奇”效果。

据日本《产经新闻》报道，研究人员在实验中使用了约10种产品，包括市面上销售的瓶装绿茶、红茶茶包、还有奈良本地产的“大和茶”茶包等，然后将装有新冠病毒的液体倒入这些茶中，并按时观察病毒含量。研究结果发现，最能有效“消灭”新冠病毒的是冲泡出来的红茶，茶水里的病毒能在1分钟内减少99%，10分钟后减少99.99%。

是不是非常相似？

另一位躺枪的专家是被批“带货”的钟南山院士。10月13日，钟南山院士在关于白云山板蓝根的研讨会透露，研究团队开展了一系列体外研究发现，复方板蓝根颗粒对新冠病毒有抑制效果。

然后有人断章取义，将其说的话“扩大”，让人觉得钟院士是在为“白云山板蓝根”带货。后面的事情大家都知道了，板蓝根被疯狂抢购，白云山的股票也连带大涨。

但钟院士在接受采访时有过辟谣，说复方板蓝根，而非板蓝根在实验室有抗新冠病毒作用，这离体内有效还很远。而只说白云山板蓝根，因为实验就用了这个，是种严谨的说法。

而且对病毒的抑制作用也不等于预防。病毒暴露在自然状态下，就算什么都不做，过几个小时也会死亡，或者丧失感染的能力。而且酒精能消灭病毒，但喝酒无法治疗新冠，75%的乙醇可以消灭病毒，如果说抑制的话，二锅头说不定也能抑制。

如何快速get到医生的点？

要想真正的理解医生说的话，最重要的一点要把医生的话分级。根据严重程度，大体可分4级。在现在的医患关系大环境下，医生为了自保，很少会把话说满，所以当医生把话说满的时候，你一定要重视。

没事

医生极少说这样的话，其实第一条完全可以忽略。如果医生很肯定的说没事，那就是真没事，别自己杞人忧天乱想。

基本没事

这里的基本没事可以理解为身体小概率有问题，可能需要几个月后复查一次。到底几个月，医生根据风险度来判断时间长短。如果是1-3个月后来复查，那么概率还是比较高的。

给出多种plan

一种疾病，治疗方案有很多种，有的花钱多，有的恢复时间短，有的疗效确定。这时候对医生来说无最优选择的情况，很难抉择。因为现在的医患关系（again），他会让你自己来选择，一定程度上是规避责任。

碰到这种情况，根据自身与家庭情况作出选择把。医生也不想患者出事，专业角度可以选的话，医生会给你建议的。

强烈建议

医生说这话后，不要犹豫，听医生的没错，一般是指征明确，有很大把握后医生才会说这句。

对于不了解的事物，人会产生恐惧，是人之常情，尤其在医院这种生死攸关的地方。但在医院，还有一群白衣战士在和病人共同对抗病魔。对于他们最好的支持就是，充分的信任。

撰文丨叶子

排版丨叶子

主编丨尤兰达