人60多岁是不是每年需要冲2次血管？冲血管对不对？
大家好，虽然林医生是一名外科医生，可是在实习和工作轮科都待过心血管和神内科一段时间，对老年人的脑梗死、冠心病和高脂血症等心脑血管病诊疗还是有一定了解。我们很多医生喜欢把血管比作“自来水管”，血液比作“自来水”，一根自来水管使用十年管内基本就锈迹斑斑了，更何况是一根60多岁的血管呢？所以才有人问，既然我们的血管容易被血液中的垃圾堵塞，每年去医院打点吊瓶冲冲垃圾，洗洗血管，顺便再做个全身检查，何乐而不为呢？
其实这种想法只对了一点点，那就是60岁以上的健康老年人有必要一年去1/2次医院，不是去冲血管，而是去做健康体检，因为40岁以上就是消化道肿瘤和各类肿瘤的高发期，这个时候就要做体检及时了解自身健康状况，做出必要调整。还有一类是有心梗和脑梗的患者也要去医院复查，因为它们的血管已经被堵塞了，确实需要药物帮忙“冲冲血管”，医生会用一些活血的药物输液，比如用中药三七制作的“血栓通”、“血塞通”，还有丹参提取的“丹参多酚注射液”等等，可以缓解堵塞情况，对已经形成的斑块和血栓子无法根除，只能用药稳定斑块。然后还会再抽血评估血液粘稠度，以防再次梗死。
至于健康的人靠“冲血管”预防疾病，这个观念肯定是错误的，它和去年的那位“用水果汁输液”的阿姨一样可爱。血管的斑块和“垃圾”不是一两次输液就能解决的，而且堵塞血管的那些“垃圾”，它们就跟“钉子户”一样难缠，我们只有“阿托伐他汀钙片”这类药物降低血液粘稠度，稳定斑块，不让脱落梗塞其它血管，还有“氯砒格雷”这一抗血小板聚集药物，它也可以有效预防血管堵塞。
林医生想插一个临床案例，想说明脑梗不是老年人的“专利”，那就是林医生在神内轮科时，急诊收了一个才30岁的女性脑梗死患者，该患者入院时的症状：身体右侧偏瘫无法活动，口角歪斜，吐词不清，能回答一些简单的问题，但是100以内的减法有些吃力。后面经过2个星期的改善循环、针灸理疗治疗后能下地站立缓慢行走，但是想要恢复到发病以前那就还需要一段治疗时间。
查房时和她母亲闲谈得知她是一位白领，喜欢喝奶茶吃火锅，这是年轻人都有的爱好，但是她确实重度奶茶爱好者，一天至少一到两杯奶茶，会和办公室同事一起拼外卖购买，就这样才一年多她的体重就上来了，并且最致命的是她运动也少，因为从事的是电商类工作，加班多，休息时间少，所以脑梗就“盯上她了”。
所以以下的脑梗预防方法，年轻人也同样适用，她们现在的生活方式也是脑梗的“高发人群”：
（一）合理控制血脂、血压、血糖
三高，即高血压、高血糖、高血脂。三高不仅威胁着老年人的健康，有三高的老年人血液相对于健康人来说更加粘稠，因此，更容易出现脑梗死的问题。针对这种情况，就要对老年人的血脂、血压、血糖进行合理控制，老年人需要加强运动， 在运动过程中增强机体的新陈代谢能力，同时，通过有效调节饮食，达到控制血脂、控制血压、 控制血糖的目的，进而预防脑梗死问题的发生。
上面林医生也谈到了，一定要按时服用降低血脂抗凝药物“阿司匹林、阿托伐他汀钙片等”，降低血液粘稠度，同时患有糖尿病、高血压患者更要注意，特别是高血压，如果血压控制不好，在冬天寒冷情况下血管一收缩，血管就容易破裂，造成脑出血，更加可怕。
（二）保持作息习惯规律
就在昨天苹果12已经问世，现在的手机功能越来越发达，一些老年人的作息习惯受到影响，喜欢通过浏览手机新闻来打发时间，还有一些老年人喜欢出门与朋友聚会，聚会过程中，好朋友相谈甚欢，不知不觉聊到深夜，手机浏览新闻的过程中，由于手机会提高大脑的兴奋度，导致老年人入睡困难，久而久之，年轻人熬夜的问题也逐渐开始向老年人蔓延，因此，在身体得不到全面休息的情况下，熬夜之于老年人的危害要远大于年轻人， 由此而导致老年人身体长期处于疲劳的状态中，血流速度减慢，大量血液垃圾沉积，进而出现脑梗死的问题。
要有效预防老年人脑梗死的问题，老年人首先要做到的就是保持作息习惯规律，早睡早起，中午有条件的情况下可以适当安排时间午睡，避免身体过度疲劳，保证睡眠充足，在此基础上，有效保证机体的代谢能力，消除脑梗死疾病的发生诱因。
（三）合理控制饮食
现代社会，物质生活相对充裕，很多老年人在生活中为了弥补以往幼时艰苦生活的不足，都会大量摄入鱼肉等食物，同时还有一些老年人会大量摄入高盐、高糖、高油脂的食物，殊不知，老年人消化功能退化，这些食物往往会加重老年人的身体负担，导致老年人血液垃圾数量增加，增大脑梗死疾病的发生概率。
老年人在日常生活的过程中，要合理控制自己的饮食，在保证营养的前提下，多摄入清淡的食物，少食用高油、高盐、高糖的食物，维持机体代谢平衡，进而达到预防脑梗死疾病的目标。
总结：“冲血管”这类过度预防的观念我们老年人要摒弃，同时年轻人也有告知长辈的义务，毕竟“水果汁输液”这类荒唐事情都已经发生，我们一定要及时扼制长辈的那些“奇思妙想”，就在今年夏天林医生朋友圈还有一位大学同学，也是学医的，在奶奶爱的“压迫下”吃了一颗“安工牛黄丸”，只因为有人以前告诉她奶奶这个药夏天吃对身体很好，其实这味药在古代是急救药物，有很强的清热开窍功能，我们院的肿瘤科医生会在病人高热不退情况下给患者服用。也是苦了该同学。“清理血管”只有改变不健康的生活方式才靠谱，如果有不同看法，欢迎留言。
