武汉不明原因肺炎已排除SARS病原,既然不是SARS,就不用担心了吗

文 / 北大肿瘤王兴医生
2020-04-08 17:12
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1月5日晚 ,武汉卫健委发布了最新「不明原因病毒性肺炎」的情况:

“截至2020年1月5日8时,武汉共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,其余患者生命体征总体稳定。已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。”

目前所有患者均在武汉市医疗机构接受隔离治疗,无死亡病例。

在 59 例患者中,病例最早发病时间为 2019 年 12 月 12 日,最晚发病时间为 12 月 29 日;已经追踪到 163 名密切接触者并行医学观察,密切接触者的追踪工作仍在进行中。

武汉不明原因肺炎已排除SARS病原,既然不是SARS,就不用担心了吗

武汉卫健委的通报,及时给广大人民群众递上了一颗定心丸。别担心,不是禽流感,也不是SARS卷土重来了……但也有网友会奇怪,为什么去了这么多专家,这都俩礼拜了才排除了个SARS,这也太慢了吧……


为什么排除SARS需要这么久?

首先,目前具体病毒虽然尚未明确,但的确已经排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原,而并非只简单地排除了一个SARS。

其次,人体液当中的病毒滴度通常很低,是不足以进行检测的。这也就是说,如果人体的体液进行SARS的检测没有发现SARS病毒,也不能够确定说就一定没有SARS。

因此,在排除的过程中就需要进行病毒的培养工作,而病毒可不像细菌那样好培养。

细菌在有良好营养环境的液体培养皿中会呈指数级快速增长,但病毒其实只是一段DNA而已,如果没有宿主,它就无法调动宿主的营养物质进行自我的复制。

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因此要做病毒培养的话,通常有这么几种方法。

1、动物接种:病毒经注射、口服等途径进入易感动物的体内后可大量增殖,并使动物产生特定的反应。优点:操作方面易行。缺点:受机体免疫力的影响,常需要用无菌动物。疫苗和抗血清的生产。

2、鸡胚培养:一般用9-12日龄的鸡胚,分别接种于卵黄囊内,羊膜腔,尿囊腔等部位。用于病毒分离与疫苗生产。

通常这个过程需要几天的时间才能收获满意的病毒,之后才能进行一系列病毒的检测。而且病毒的测试要将各种亚型逐一测试,例如流感病毒,就有几十几百种的亚型,逐一测试更需要花费大量的时间。

武汉不明原因肺炎已排除SARS病原,既然不是SARS,就不用担心了吗

既然不是SARS,是不是就不需要担心了?

也并不是,未知病毒反而更需要警惕。但还算可喜的是,目前并未发现明确的人传人证据,也未发现医务人员被病毒感染。

这就说明也许此种病毒人传人的特性并不强,只是我们对其更加陌生,未来可能会以新的名称来定义,但并不代表这种病毒的致病性和致死性有多强。毕竟每年真正因为流感死亡的患者本身就很多,这也许只是其中的一种。

那么流感疫苗对此是否管用呢?目前看来是不行的。流感疫苗和宫颈癌的HPV疫苗类似,其实都是覆盖大部分常见的肺炎病毒或细菌亚型所设计的产品,它针对的是大众常见病。

疫苗也从来都不是万能钥匙,一个疫苗只能防一种类型的微生物,而不是能治疗一类疾病。所以我们首先需要更加明确这种病毒的亚型,才有可能去设计新的疫苗产品。

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板蓝根能对抗这种不明原因的肺炎么?

很可惜,目前并没有任何证据能表明板蓝根可以预防任何特定的肺炎,也千万不要再去炒作板蓝根的价格了。板蓝根也许对于增强免疫能力有一定的帮助,但是对于不明原因的肺炎,我们更应该做的是解决传染源和传染途径的问题。

在一切没有最终明确之前,建议大家尽量不要在事发地区的密集场所活动,出门尽量佩带口罩,如近期有发热情况请尽快就诊,并且不要与发热人员密切接触,特别是有老人和孩子的家庭更要引起重视。

总之,目前看来一切都还在掌控之中,在SARS之后,我国疾控中心已经可以说是独步武林了,媒体宣传这个时候其实承担着更加重要的职责,不传谣不信谣,同时指导好民众做好安全预防。

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