新型冠状病毒感染的肺炎患者的传染源多指向武汉华南海鲜市场。财新记者走访发现，该市场位于武汉市江汉区的闹市区，距汉口火车站不足一公里。在2019年40天“春运”期间，该站曾发送旅客550万人次。

2019年末，一场“不明原因”肺炎袭击湖北武汉。它由一种新型冠状病毒导致，而“冠状病毒”一词，唤醒了人们对16年前另一场影响深远的“不明原因肺炎”的记忆。中国的疾控系统再度面临检验。

2020年1月14日，世界卫生组织（WHO）正式将引发此轮肺炎的病毒命名为2019新型冠状病毒（2019-nCoV）。据武汉市卫生健康委员会（下称武汉卫健委）1月16日晚发布的通报，武汉累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院12例，在治重症5例，死亡2例，另有累计763名密切接触者被追踪，644人已解除医学观察，119人尚在接受医学观察，但在密切接触者中还没有发现相关病例。

这些患者的感染源多指向武汉华南海鲜市场。财新记者走访发现，该市场位于武汉市江汉区的闹市区，距汉口火车站不足一公里。2019年40天“春运”期间，该站曾发送旅客550万人次。

2019年12月30日，一份疑似武汉卫健委发布的《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》在网上流传，其中提及武汉多家医疗机构陆续出现多例不明原因肺炎病例，并与华南海鲜城有关联。次日一早，多名身着防护服、背着喷雾器的医务人员出现在市场里消毒。这犹如2003年SARS来袭时的场面，激起了恐慌情绪。

SARS全称为严重急性呼吸系统综合征，于2002年在中国广东出现，此后迅速扩散至东南亚，乃至全球，最终造成超过8000人感染，774人死亡。

据通报，此次首例不明原因肺炎患者发现于12月8日，1月5日，符合不明原因病毒性肺炎诊断患者达到59例，后确认新型冠状病毒感染的肺炎病例为41例。

在不明原因肺炎患者人数快速增加后，华南海鲜市场终于在2020年1月1日休市。部分国家和地区也严阵以待，1月3日起，武汉飞往新加坡的旅客需在抵达樟宜机场时接受体温检测；香港特区政府则在1月4日启动“严重”应变级别，这些国家和地区在SARS事件期间，都曾有成百上千名感染者。武汉天河机场也在T3航站楼入口设立体温监测点，一旦发现旅客发烧、发热，会由机场入口的医疗卫生人员进一步检查、确认。

1月14日，泰国公共卫生部报告该国发现第一例武汉新型冠状病毒患者，成为该病毒在武汉被发现后首个确诊的输出病例。1月16日，日本也确认国内出现首例新型冠状病毒感染病例。日本官员在发布会上指出，患者曾去过武汉，但没去过海鲜市场，有可能与武汉肺炎患者有密切接触。

而从2019年12月31日至2020年1月16日，武汉卫健委已经发布九次通报和两篇解读科普，披露事件调查进展，普及相关传染病防治知识。1月6日，不明原因肺炎病原体被排除SARS可能性；9日，该病原体被初步判定为新型冠状病毒；11日，这一病毒基因序列正式对外界公布。

诸多专业人士对基因序列的分析结果显示，此次新型冠状病毒确实属于2003年在中国大量传播的SARS病毒的“近亲”，“你可以理解是它（SARS病毒）的兄弟姊妹。”上海市呼吸病研究所副所长兼肺部感染研究室主任胡必杰说。

香港大学公共卫生学院副教授朱华晨对财新记者表示，通过分析上述基因序列，可以初步判定其与SARS整个基因组的相似度在80%上下，但不同基因区段相似度有所不同，分别在60%-90%之间。“与SARS属同一组别（即2b group），是一个新型的‘类SARS’或‘SARS样’冠状病毒。”

相似性较高并不意味着毒力或传染性相当。多名专家向财新记者分析，从目前已披露的情况看，此次病毒传染性远比2003年SARS病毒低，致死率也不高。根据武汉卫健委通报，到目前为止，死亡患者两名，患者的密切接触者中也尚未发现感染病例。

但一些新增案例仍为新型冠状病毒2019-nCoV的特性打上问号。新型冠状病毒来源何处？华南海鲜市场里的某种动物是否是惟一来源？这种病毒又是通过何种途径传播？能否人传人？不明原因肺炎患者发现后，中国的疾控系统迅速做出反应，但这些问题仍有待揭晓。

“ 2020年1月17日，国家和省市专家对武汉市各社区卫生服务中心筛查的、各医院发热门诊发现并收治的不明原因肺炎部分病例，依据其临床表现、流行病学史，以及采用优化后的检测试剂盒检测出的新型冠状病毒核酸阳性结果进行综合研判，新认定新型冠状病毒感染的肺炎病例17例。”

17例患者中，男性12例、女性5例；60岁以下9例，60岁及以上8例，年龄最小的30岁，年龄最大的79岁；发病日期在2020年1月13日前；首发症状为发热、咳嗽或发热伴咳嗽；3例为重症，其余病情稳定，除2例病情危重暂不适宜转运外，其余15例均已转运至武汉市金银潭医院集中治疗。17例新增病例的相关流行病学调查正深入进行，其密切接触者也正在追踪中。

下一步，武汉市将继续扩大搜索范围，确定疑似病例，并开展采样检测。

武汉方面称，对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强，不排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低；疫情可防可控！

截至1月17日，武汉新型冠状病毒感染的肺炎患者已治愈出院19例。

引人关注的武汉新型冠状病毒肺炎最新进展情况公布：1月17日新增17例，16日新增4例。

1月19日凌晨，武汉市卫生健康委员会发布情况通报称，截止到1月17日，武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例62例，已治愈出院19例，在治重症8例，死亡2例。

图片来源：武汉市卫生健康委官网

新增21例病例

最晚发病时间为1月13日

1月16日和17日，武汉连续通报新增病例21例，让外界对此次肺炎疫情的关注到达顶峰。

“医学界”整理了此次肺炎的情况通报：从下图中可以看出，很长一段时间内，根据临床和流行病学调查显示，武汉并没有发现新增病例。此前患者最晚的发病时间为12月29日。

1月14日，武汉市卫健委在“新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答”中回应：现有的调查结果表明，尚未发现明确的人传人证据，不能排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。

从近期两则通报中可以发现，患者最晚发病时间为1月13日。

病例为何突然增加？

1月18日通报中称，（武汉）“利用国家刚下发的诊断试剂盒检测出的结果，新认定新型冠状病毒感染的肺炎病例4例。”

1月19日通报中称，（武汉）在规范预检分诊和发热门诊工作的基础上，采用优化后的检测试剂盒，对全市发热门诊隔离治疗的不明原因肺炎病例进行采样监测，共检测出新型冠状病毒核酸阳性17例。

湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林在接受媒体采访时明确表示：武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型冠状病毒感染所致后，国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒，随后进行技术优化。1月16日，湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后，开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。16-17日，国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断，分别确认了4例、17例患者。随着检测工作的进一步开展，预计新增病例还可能继续增加。

1月14日晚，硕世生物、华大基因相继发布公告称研发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒。可用于新型冠状病毒以及其他冠状病毒的检测。

面对新型病毒，第一时间提供准确、特异的检测试剂盒，对于疾病的防控非常重要。结合以往国内外多起公共卫生事件的防控经验来看，试剂盒的研发都对疾病的防控起到重要作用。

对于新型冠状病毒（2019-nCoV），目前虽然是“有限的人传人”，但也需要继续加强病原学诊断、流行病学调查，做好防控知识普及，避免形成更大规模感染。毫无疑问的是，新型病毒核酸检测试剂盒的使用将有利于检测工作的进一步开展。

武汉实施出境离汉人员管控

由于武汉九省通渠，人口众多。随着信息的逐步公开，武汉防控手段已全面升级。

武汉市人民政府副市长陈邂馨表示，目前武汉加强密切接触者管理。在全市部署密切接触者医学观察工作，各区对密切接触者实施“一人一档、一区一督导执法”，采取社区干部、社区网格员、社区医务人员“三包一”的方式，对密切接触者实施分类监测管理，家属及其他一般人群密切接触者由区疾控中心和社区卫生服务中心入户随访，每日一次，累计1.21万人次。

武汉开始实施出境离汉人员管控，加强对公共场所及公共交通的管理。自1月14日起，在机场、火车站、长途汽车站、客运码头迅速安装红外线测温仪35台，配备手持红外线测温仪300余台，各区正在陆续加大配备力度；在“三站一场”设置体温检测点、排查点，加强离汉旅客体温检测工作；对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构，并进行登记报告。截至1月17日，共开展体温检测近30万人次，发现16名发热人员，均已排除阳性病例。1月19日，武汉再次部署出境离汉人员检测排查工作。

全球通报3例2019-nCoV肺炎病例

如今，武汉新型肺炎已成为全球关注的焦点，世界各国媒体都在持续追踪疫情最新进展。

世界卫生组织（WHO）报告称，除武汉外，目前全球共确认3例（日本1例，泰国2例）来自武汉的2019-nCoV肺炎病例。泰国的两例患者之间发病并无相关性。（注：武汉卫健委已对3例病例密切接触者展开追踪，已追踪到的密切接触者全部纳入医学观察。）

日本发现首例新型冠状病毒病例

据日本厚生劳动省16日早间发布的通知显示，日本国内发现首例新型冠状病毒病例。15日，该患者症状消退，已出院。患者30岁，曾前往武汉，目前居住在日本神奈川县。

日本厚生劳动省称，日本确认首宗武汉肺炎病例，患者是一名居住在神奈川县的30多岁中国籍男性，本月初曾到武汉，本月3日在武汉期间开始发烧，6日返抵日本，10日住院，并被确认患有“武汉肺炎”。厚生劳动省称，该名感染者并未到武汉爆发疫情的海鲜市场，或与肺炎患者有紧密接触。

（日本厚生劳动省新闻通报）

世界卫生组织西太平洋分部对此发推特表示，日本确诊武汉肺炎病例并不感到意外，目前对于武汉新型冠状病毒的了解尚处于初级阶段，未来不排除会进一步扩大可能，告诫各国做好疾病防控准备，基于目前情况，世卫组织仍然不建议限制地区贸易与旅行。

1月16日，WHO称，考虑到当前全球旅行模式，“在其他国家进一步发现病例是可能的”。

当地时间1月17日，美国疾病控制与预防中心（CDC）宣布，纽约、旧金山和洛杉矶机场将开始对来自中国武汉的乘客进行症状筛查。这3个机场入境的中国武汉人数为最多。美国CDC在这3个机场，新增检验检疫工作人员100名。美国CDC上一次实施同类检疫措施，是在2014年伊波拉疫情爆发。

CDC表示，根据目前的信息，这种新型冠状病毒对美国公众所构成的风险是很低的。尽管如此，CDC仍然正在采取积极的预防措施。目前，美国关于2019-nCoV肺炎可疑病例的警戒级别为1级，即采取通常的预防措施。按轻重程度，共分3级，其中2级为警戒，采取加强预防措施；3级为警告，避免不必要出行。

此外，当地时间1月17日，世卫组织传染病建模合作中心（WHO Collaborating Centre for Infectious Disease Modelling）、英国帝国理工学院MRC全球传染病分析中心（MRC Centre for Global Infectious Disease Analysis）发表报告称：根据武汉常住人口数量（注：该报告援引世卫组织官方消息称，武汉常住人口1900万。中国公布的官方数据中，该市常住人口1100万）和武汉国际机场最近两个月的国际航班流量、考虑潜伏期和感染到确诊的延迟因素，他们推断，武汉可能有1723个潜在新型冠状病毒感染患者（95%置信区间，427– 4471人）。

在该报告中，英国帝国理工学院MRC全球传染病分析中心建议，对新型冠状病毒的监测范围，应扩大到包括武汉地区，和其他与武汉联系紧密的城市的所有肺炎或严重呼吸道疾病住院病例。

也有学者对该报告计算结果的准确性，提出质疑。认为其推测的准确程度有明显局限性。在目前临床流行病学信息极为有限的情况下，研究样本量有限，输入数据过少，考虑因素过于简单。

WHO发言人Tarik Jašarević告诉《财新》，他们欢迎此类分析，但这尚不能代表WHO官方数据。WHO正在与几个建模小组合作，为他们的工作提供信息。

深圳、上海相继出现感染病例？

1月18日，有港媒报道，深圳和上海共出现至少三起新型冠状病毒感染的肺炎可疑病例。

1月19日，#上海肺炎#的话题在新浪微博已有2.3亿阅读量，2.2万讨论。

#深圳出现肺炎可疑病例#的话题在新浪微博已有2577万阅读。

针对大众关心的病例情况，“医学界”分别询问了深圳市卫生健康委员会和上海市卫生健康委员会，深圳并未给予明确回复；上海市卫健委则表示，目前为止上海尚未确认发现新型冠状病毒病例。此前新加坡曾表示收治6例武汉肺炎疑似病例，随后均排除相关性。

有专家认为，内地在武汉之外没有报告，很可能是其他地区没有对该病毒进行检测。但随着检查手段和新型病毒情况的进一步公开，这种情况或许会发生变化。

针对新型冠状病毒的监测范围是否会从武汉地区逐步扩大，“医学界”联系武汉市卫健委，截至发稿未获得明确回复。但“医学界”获悉，近期武汉市卫健委已召开紧急会议，全面部署救治防控工作，并从全市抽调一批医疗骨干支援市定点医院，全力以赴救治患者。

截至1月17日，已治愈出院19例患者。专家组认为，新型冠状病毒感染的肺炎总体是可治的。

1月19日晚间，国家卫健委发布通报称：当前疫情仍可防可控。但新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，病毒变异仍需严密监控。

武汉市金银潭医院重症监护室门口 / 央视新闻

世卫组织强调：随着跨国人员流动、高龄化、人类活动范围扩张等或将加大病毒性流行病防控难度。中国及许多其他亚洲国家/地区将于1月25日迎来传统农历新年，并将伴随大量人员跨地区流动。世卫组织呼吁各国提高认识，并加强公共场所疾病防控措施。

关于武汉病毒性肺炎

这五大谣言千万别信

大众如何预防新型冠状病毒

"