为什么现在得癌症的人越来越多?到底是什么导致了癌症?

文 / 泌尿外科文医生
2019-03-13 23:12

2013年5月,知名好莱坞影星安吉丽娜·朱莉为了防止得乳腺癌和卵巢癌而先后手术切除了双侧乳腺和卵巢,该新闻轰动全球。她做此决定的原因在于癌症家族史,她家族中一共有3位女性亲人死于癌症。朱莉的母亲与癌症战斗近10年,于2007年56岁时死于卵巢癌。朱莉和家人身体都带有BRCA1突变基因,癌症具有遗传性,意味着她有87%和50%的几率得乳癌和卵巢癌的风险。


为了预防癌症,朱莉接受了手术,这样她得乳癌的几率从87%下降到5%。在疾病面前,人人平等,与其等待,不如“先发制人”。为了减少癌症几率,她选择“壮士断腕”的方式来预防癌症。

“癌症”仍是一个令人为之胆寒的词语,会让人心生深深的无力感。导致癌症最重要的因素是什么?环境污染?基因?饮食?吸烟?醺酒?都不是,和癌症发生率最相关的因素就是年龄!无论男女,当超过40岁以后,癌症发病率就开始指数性地上升。根据2018年中国平均寿命数据显示,北京、上海的平均寿命已经是80岁以上了,所以是处在发病率的顶端。

40岁之后发病率快速提升,80岁达到高峰

平均年龄的增加,癌症的发病率不断增高

我们身边的癌症越来越多,是因为大家活的时间越来越长。以前的皇帝从来不得癌症,不是御医医得好,是死得早。孔子在《论语》中曾经说过:三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳顺,七十而从心所欲。其实古人平均年龄只有三十岁,甚至到了清代才突破了三十岁大关,平均年龄达到了33岁。所以他们没有多少机会得癌症。因此,随着人类平均寿命的增加,得癌症的概率越来越高是必然的,即便是环境污染得到改善,食品越来越安全,这些都避免不了癌症的发生。


这到底是为什么呢?因为,人在自然环境生存的时间越长,接触有害物质的几率越久,机体细胞发现基因突变的概率越大,癌症的发病率自然增加。

癌症发生的最根本的原因是基因突变。已知每个人体内大概有两万多个基因,而和癌症有直接关系的大概有100个左右,这些致癌基因中突变一个或者几个,癌症发生的概率就会大大提高。人体每天都有大量细胞在分裂更新,基因突变发生在细胞分裂的时候,每一次细胞分裂都会增加基因突变的几率。

人的岁数越大,细胞分裂的次数越多,致癌基因发生突变的几率自然会增大;同时年龄越大,人体免疫力越弱,对癌症的清除能力减弱。所以,年龄成为癌症的主要因素。


给大家举几个例子

槟榔致癌

最近关于《槟榔致癌》的报道不少,槟榔为什么会致癌?其原因和槟榔果中含有多种生物碱,含量最高的是槟榔碱和槟榔次碱。槟榔碱具有拟交感神经的作用,能使人产生欣快感和兴奋感,也就是人们常说的提神功效,所以备受追捧。长期嚼食槟榔不仅让人成瘾,还容易损伤口腔黏膜。口腔黏膜细胞不停的发生分裂修复创面,从而增加癌变风险。

乙肝病毒导致肝癌的发生

慢性乙肝病毒携带者身体里的乙肝病毒会缓慢、长期的伤害干细胞,到能够在反复的肝细胞死亡,又分裂产生新的肝细胞。如此反复循环,因此乙肝病毒携带者容易患肝癌。长期酗酒的人,同样如此。

消化道肿瘤又是如何发生的

长期进食医学辛辣刺激性强的食物、过烫或污染等食物,损伤消化道表皮细胞。表皮细胞通过反复的分裂、修复,随着细胞分裂次数的增加,从而增加食管癌、胃癌、结肠癌的发生,等等。


随着全民健康体检的推广,医疗水平的提高,人的寿命越来越长。人体更新时间不同,比如肝细胞更新周期5个月,肺组织细胞更新2-3周,皮肤细胞更新28天,肠上皮细胞更新2-3天。任何因素影响这些细胞的正常更新,都有产生癌变可能。

社会的不断进步,人均年龄会越来越长,这是我们共同期望的事。然而,我们需要加强体育锻炼、规律的生活、戒掉不良的生活习惯来减少对身体细胞的伤害,减少细胞发生基因突变的几率,只有这样才能减少癌症的发生。