中医养生：你的眼睛有多干？90％和使用萤幕相关！

很多人整天眼睛都是红红的，或是到了比较晚的时候眼睛就会发红，常会让别人觉得你太过操劳，但奇怪的是，明明人还干劲十足，为什么眼睛先发动抗议了呢？

眼睛红红的当然表示有些轻度的发炎反应，在现代社会中这样的情形大多都来自—干眼症。

干眼症？这不是老年人的专利吗？

嗯，没错，过去确实认为是如此，二○○三年荣总林佩玉医师在医学期刊中发表了大于六十五岁以上长者，三十三·七％有干眼症状。韩国Han医师在二○一一年的调查中也发现，六十五岁以上的老年人口中三十三％具有干眼症，且以都会的女性人口最多，因为女性荷尔蒙减少是干眼症的危险因子。干眼症最主要的原因是，年龄渐长造成泪腺的退化与控制神经的退化，同时造成泪液分泌量减少与眨眼次数的减少，使眼表面润滑不足。

殊不知这些年来用眼环境的变化，早已让干眼症悄悄找上了还算年轻的你我，越来越多的年轻族群—电脑族、挂网族、低头族都成了干眼症发生的可能对象。二○一二年波特罗（Portello）助理教授在纽约州立大学视光学院所做的研究发现，三十二％的电脑工作者会抱怨有干眼的症状。另外，希腊的摩可斯（Moschos）医师做了一个有趣的实验，他找了一群平均约三十岁的年轻人，让他们连续使用电脑至少三小时，而在使用二·五个小时后，就有六十五％的受试者开始觉得眼睛干涩，有将近八十％的受试者会在使用电脑时或之后使用人工泪液以减少不适感。这比例还真高啊！

为何年纪轻轻就经常觉得眼睛干涩呢？接下来，我将分析 现代人容易得到干眼症的原因。

先前提过，眼睛是非常特殊的结构，由于必须透光，因此眼睛最表层的眼角膜是透明且内部没有血管的，这样的结构要如何获得生物组织所需的氧气供应呢？答案就是覆盖在眼外表层仅约七微米（也就是○·○○○七厘米）的泪液。虽然泪液层这么薄，几乎让我们感觉不到它的存在，但可别小看它，它能吸收大气中的氧气，含有许多保护眼睛的抗体，且是屈光系统的一部分，负责维持视力的清晰呢！

泪液层由三层结构组成，最外面是一层薄薄的油脂，能减少泪液的蒸发；中间厚厚的水层是泪液的主要成分，许多抗体就悬浮在水中，以对抗外界的脏污与细菌的侵袭；最内则是黏液层，功能是将泪液吸附在眼睛表面不致流失。这三层结构以适当均匀的比例结合在一起，任何一层出问题都可能导致泪液品质不佳而容易干涩不适。正常的眨眼功能可以补充这三层结构，并将成分混合后的新鲜泪液重新分布在眼睛的整个表面。

导致现代人常见文明病—干眼症的原因主要有三个：首先是使用电脑等萤幕设备时，眨眼次数会因为高度专注的视觉需求而自动减少。为什么眨眼次数减少，我们自己却没感觉？由于眨眼仅需花费○·三秒的时间，眼皮盖住瞳孔的时间仅约○·二秒，若不是特意从旁观察，恐怕无法察觉此一现象。根据研究，在自然的情形下，例如：在聊天时，眨眼次数为每分钟十五∼二十次，但在使用电脑或现代3C产品时，眨眼次数便锐减为每分钟五∼七次，因而导致眼球表面长时间润滑不足，产生干眼或眼睛变红发炎等症状。

第二个可能的原因是现代人的睡眠经常不足。以西医的观点来看，睡眠不足会导致泪腺休息不足、生理功能不佳，甚至眼睑皮脂腺发炎，造成分泌油脂功能不佳，无法防止泪液快速蒸发，而不平衡的泪液遂造成干眼。中医则认为阴虚造成心火旺盛，上炎于目，因此干眼症的人容易觉得眼睛经常热热的。

第三个原因是长期过度的使用隐形眼镜。软式隐形眼镜由于材质的关系，必须做成高含水量才能透氧，一般情形下，若我们将隐形眼镜放在桌面上，很快就会干掉了。但放在眼睛上为什么它不会干掉呢？因为它正不断的吸收我们眼表面的泪液，以维持含水量。所以长期配戴软式隐形眼镜容易造成眼睛过度干涩，对原本已经有干眼症的人，甚至更容易造成眼睛表面破皮，更严重的就会发炎疼痛了。日本的Kojima医师在二○一一年进行过一项临床研究，发现配戴软式隐形眼镜使用电脑等终端机产品超过四小时以上，就会造成泪液量明显减少，而且产生不适症状的频率明显高过没有配戴隐形眼镜者或使用电脑时间较短者。

当然，干眼症还有可能是其他原因造成的，例如：自体免疫疾患、眼皮因老化而造成眨眼功能不足或无法紧闭的结构异常、某些药物的使用、长期处于特殊环境（如较为干燥、充满强光或烟雾的工作场所）等。但大多数在门诊中见到的干眼症，九十％都是生活习惯造成的，即使眼睛已经觉得干涩，许多人来看医师只是想确定一下没有大问题，要他们减少使用3C产品，给自己充足的睡眠，或是减少使用隐形眼镜，真是难上加难。

严重干眼症会导致角膜干裂破皮，影响视力，因为眼睛表面的免疫功能丧失，甚至有可能造成眼角膜感染而严重发炎，使角膜受到永久性的损伤，因此对眼睛干涩的问题切勿轻忽，建议应咨询你的眼科医师，了解自己眼睛的状况及干眼症的成因与保护之道，才能保持眼睛长久水亮有神。