长期使用奥美拉唑会有什么风险？

奥美拉唑作为第一个上市的质子泵抑制剂，目前在临床仍然有广泛的使用，随着临床长期使用，一些关于奥美拉唑的研究也有了很多，特别是长期使用可能带来的风险。

所谓长期使用一般指的是常年累月，持续几年的连续使用。

一些研究发现长期使用可能带来不良反应。比如：

1.心血管风险 有一些研究发现患者长期使用奥美拉唑后发生猝死、心脏病风险增加，但是FDA对这些研究进行了评估，认为证据不足。美国心脏协会认为对于已经有心血管疾病患者，如果使用抗血小板药物，再长期使用奥美拉唑等质子泵抑制剂，可能会降低抗血小板药物作用，增加心血管疾病发生率。

2.肿瘤风险 有些研究表明，长期使用质子泵抑制剂，会促进胃泌素，胃泌素可能导致多种组织肿瘤生长，比如肝癌风险、胃癌风险会增加。

3.增加感染风险。由于胃酸长期被抑制，胃排空延长，增加了一些细菌会进入消化道机会，比如艰难梭菌感染、肝硬化患者腹膜炎风险都会增高，肺炎发生率也会提高。

4.长期使用奥美拉唑，可能导致机体对钙、铁、维生素等微量元素吸收减弱，出现营养不良。

5.视力损害。奥美拉唑可使细胞内pH值降低，导致视网膜血管萎缩，长期可能对视力有一定影响。

总之，奥美拉唑等质子泵抑制剂，短期有指征使用的话，其获益是大于风险的，但是长期使用，由于个体差异的原因，一些人可能会明显增加用药风险。