流感来袭！糖友要特别注意，防治需多管齐下，记住4治3防~

指导专家

王建华 山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师

方红娟 首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科

近期，全国各地流感爆发，对于自身免疫力较低下的糖友、尤其是老年糖友来说，更是很难幸免！当糖友患上流感，应该怎么办？要预防流感，又该怎么办呢？快来和小编一起学习学习吧~

治流感，记住4注意

1、饮食多选流质食物

如果难以下咽普通食物，也可改为流质、半流质或软质食物，如稀饭、面条、麦片等食物；

如果食欲太差，可采取少量多餐，分多次吃完，例如，每1～2小时摄取含15g糖类的食物，或每3～4小时摄取含50g糖类的食物（大约相当于1碗米饭）；

如果夜间血糖低于5.6mmol/L时，应补充糖类食物，以避免低血糖发生。

如果发烧、呕吐、腹泻会导致患者体液大量丢失，因此，一定要注意补充足够的水分和电解质（如温开水、淡盐水、淡茶等）。

2、监测别忘了查尿酮体

糖友在生病期间尤其需要加强对血糖和尿酮体的监测，通常要求每4～6小时测一次血糖，一天至少测四次，即三餐前及睡前之血糖；

当血糖＞13.9 mmol/L（250 mg/dl）时，还要每4～6小时测一次尿酮体，这一点非常必要，因为发烧感染等应激因素容易诱发酮症酸中毒，尤其对1型糖尿病患者更是如此。如发现持续血糖高或者酮体尿检为阳性，应及时与主管医生联系或去医院就诊。

3、降糖药不可贸然停止

感染发烧期间，机体处于应激状态，体内各种升糖激素，如糖皮质激素、胰高血糖素、儿茶酚胺等分泌增加，即便患者食欲很差、吃的很少，血糖也可能不低甚至还高。

因此，生病期间即使不能正常进食，患者也不可贸然停药，而应根据血糖监测结果，在专业医生的指导下调整药物用量。

擅自停药，特别是中断胰岛素治疗，有可能会导致酮症酸中毒等严重急性并发症。

4、情况严重得住院治疗

感冒、发烧、拉肚子，对于一般人来说也许算不了什么，但若发生在糖友身上，问题可能就要严重得多。为安全起见，糖友一旦出现以下情况，建议住院治疗。

1、感染控制不理想，连续发烧数日不退；

2、连日呕吐及腹泻，病人进食、进水困难；

3、病人“三多一少”症状加重，并出现明显消化道反应（恶心、呕吐、腹痛等）、严重脱水等症状（嘴唇、舌头干燥龟裂）、意识不清、呼吸深块、呼出气体带有苹果味，尿酮体检查呈阳性；

4、血糖居高不下（空腹或餐前血糖水平超过13.9 mmol/L，餐后或随机血糖超过17 mmol/L）或频发严重低血糖；

5、患者有明显脱水；

6、对发病期间的自我管理知识一无所知，希望得到医生帮助者。

防流感，3个方法得记住

1、接种疫苗是关键

对于糖友来说，接种流感疫苗是其他方法不可替代的有效预防流感及其并发症的手段，建议糖友应该同时接种流感疫苗和肺炎疫苗，起到双保险的作用

2、控制室内湿度

湿度越低，流感病毒的传染力越强，加上人们在冬季待在室内的时间多，更容易得流感，因此，可利用加湿器来提高室内湿度。

研究表明，在湿度为40%~60%的情况下，空气中的流感病毒很快就会失去活性，存活的病毒数会降低30%，而在家具、墙壁、把手等表面上的流感病毒也会减少。

此外，提高室内湿度还有助于缓解上呼吸道感染引起的鼻塞和咳嗽。注意加湿器要用冷雾型的，且最好用过滤水或者纯净水，还要注意经常清洗。

3、用紫外线消毒灯

紫外线不仅能杀死细菌，也能杀死病毒，因此，不妨置备一个家庭用紫外线消毒灯，消毒那些常常触摸的地方，尤其是键盘、鼠标、遥控器、门把手、手机等，这样可以杀死那上面的大多数流感病毒和其他病菌。

也可以选购带紫外线消毒功能的加湿器，杀死水里面的病毒和细菌，避免通过雾化把病菌散布到空气中。

本文主要的参考资料：健康时报 2016年1月11日《糖友应接种流感疫苗》2014年02月13日《防流感的小方法》、作者投稿

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本期编辑：圆圆、小超