科普｜置换人工髋关节或者股骨头，能用多长时间？

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对于严重的股骨头坏死，人工关节置换貌似是最直接的一个选择了。但是我们国内不少的病患都选择不做，能拖则拖。其中一个重要的原因就是担心换了之后，无法支持比较长的时间。那么置换人工股骨头，能维持多久?

人工股骨头是由非人体正常组织制成的，因而不能够像正常人体组织那样不断地再生长，长时间使用之后，势必造成一定的磨损，最终完全损坏，出现关节的再次残废。

材料分很多种，以前都是使用金属对聚乙烯的磨损界面，人工股骨头假体和置入置入人体内，其抗磨损能力一般在20～25年（进口产品数据）。如果是青壮年人进行人工股骨头假体置换的话，由于其活动频率大，受力强度高，在正常生活环境下出现人工假体损坏的时间就要相对缩短。对于老年人而言，活动频率小，受力强度低，而且日常生活中可允许其减少相应活动，对人工股骨头假体的磨损程度就可大大降低，以至更长时间。

现在，出现了医用陶瓷材料，这种材料硬度仅次于钻石，表面十分光滑，因此磨损速度很慢，可以维持更久的时间。从理论上来讲，陶瓷对聚乙烯的关节，使用四五十年完全没问题，陶瓷对陶瓷的关节，理论上用上一百年也磨不坏。

感染、外伤、使用不当、骨质疏松等都是影响关节使用寿命的因素，磨损只是其中一个比较重要的因素。所以，我们在谈论磨损对关节使用寿命的时候加上了“理论”两个字，如果一家关节公司的使用寿命如果连磨损理论值都达不到，那就不要考虑了。

所以，对于超过50岁以上的老年人来讲，进行人工股骨头置换手术后，配合一些相应措施，人工假体基本可以保证维持陪伴一生，完全不必有过多的顾虑。年轻人对关节置换手术也不用有顾虑，现在的手术技术和人工关节的质量都在不断提高，使用年限在不断延长，对年轻的病人来说，如果使用合适的人工关节比如陶瓷摩擦面的关节，这辈子也不用再次手术更换了。

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