专家解读：糖尿病到底是不是“终身病”

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在很多病人的印象中，糖尿病是个终身病，一旦服了药就没有停歇的时候。徐谷根主任对此并不认同，“从目前看并非如此，要区别对待。1型糖尿病因胰岛没功能，需终身打胰岛素，是个终身病;而妊娠糖尿病则不是终身病，怀孕时血糖升高，大多数患者产后血糖可以恢复正常，所以不算。此外，早期的2型糖尿病，如果积极采取措施，血糖也可以转到正常范围，甚至不需继续服药。”

为何有些人确诊糖尿病后最终演变为终身病呢?徐谷根主任认为有三大因素：一是有些早期的2型糖尿病患者无明显症状，血糖处于临界值，没意识到自己已患病;二是有些糖尿病患者早期餐后血糖高，空腹血糖却不高，每年体检血糖均显示正常，从而导致病情被耽误多年;三是很多医务人员没有意识到，应把治疗策略往前提。

现实中众多糖友等到血糖值飙升，饮食、生活方式控制不住后才想到要吃药治疗，然而关键的几年逝去，只能换来“终身病”的无奈结局。

糖尿病的最佳治疗

在糖尿病的治疗过程中，定时的检测血糖并且做好记录是非常必要的，因为这些记录可以为医生的治疗提供重要的依据。

控制血糖讲解控制血糖对疾病恢复的重要性，指导患者及家属掌握血糖仪的使用方法，自测血糖。注意定时、定量注射胰岛素，根据血糖变化及时调整胰岛素剂量，将血糖控制在正常水平或接近正常水平，从而积极控制糖尿病，促进足部病变的恢复。

1、糖尿病的治疗日常生活中的养护是非常重要的，所以与其盲目的寻求治疗糖尿病最好方法不如做好当下的护理。

碳水化合物是健康饮食的基础，而且富含碳水化合物的食品一般也含有其他的重要营养，如维生素、膳食纤维等，因此不该拒绝吃。

不过，碳水化合物对血糖浓度影响也最大，因此糖友需要记录下摄入的数量和时间，并选择营养最丰富的碳水化合物。

2、糖尿病足患者常有不同程度的恐惧、焦虑、沮丧、自卑等不良心理，引起食欲下降、失眠、血糖波动等，从而影响治疗效果。

因此，做好心理护理显得尤为重要。我们通过积极主动与患者及家属沟通，了解患者的担忧，适时疏导，耐心解释病情，进行糖尿病足知识的教育，建立起良好的护患关系，鼓励患者参与治疗方案，支持家属陪伴。

每次换药将创面恢复好的消息告诉患者及家属，消除患者不良情绪，使患者保持愉悦的心情，积极配合治疗与护理。

3、吃糖和糖尿病并没有直接关系。目前普遍认为，型糖尿病是因为胰腺无法产生胰岛素引起的，很可能与免疫系统缺陷有关;2型糖尿病则是因为胰岛素不足，或者无法正常发挥作用引起的。

虽然吃糖过多引起超重会诱发糖尿病，但并非直接诱因。

4、对于使用口服降糖药的2型糖尿病患者来说，当饮食控制、适当运动和口服多种降糖药效果差或不良反应大且无法耐受，或顺应性差不能保持良好的代谢控制时，应当考虑使用胰岛素治疗，以使病情稳定。